突如其來的新冠疫情打亂了正常的生活節(jié)奏，原本應(yīng)該門診隨訪的哮喘兒童只能隔離在家，這時(shí)候除了規(guī)范使用哮喘控制藥物以外，哮喘的家庭管理尤為重要。

下面我們就家庭管理的要點(diǎn)跟大家聊一聊，相信各位家長(zhǎng)朋友們，只要幫哮喘孩子做好個(gè)體化的家庭管理，掌握必要的緊急處理措施，便可以克服這段疫情的真空期。

家庭管理（一）誘發(fā)哮喘因素的避免

誘發(fā)哮喘的因素有很多，如接觸吸入性致敏原、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)甚至是過激的情緒因素。因此居家隔離期間，家長(zhǎng)朋友們要做好室內(nèi)清潔，勤洗勤換被褥，注意定時(shí)通風(fēng)，避免接觸貓、狗毛等過敏性因素，避免接觸吸煙人群，不要接觸呼吸道感染患者，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。

家庭管理（二）監(jiān)測(cè)峰流速變化

峰流速儀是適合哮喘患者在家庭檢測(cè)哮喘控制情況的小型儀器，它所檢測(cè)的指標(biāo)被稱作呼氣峰流速值(PEF)，可簡(jiǎn)易反應(yīng)氣道阻塞程度。

當(dāng)哮喘處于急性發(fā)作或者控制不穩(wěn)定時(shí)，峰流速值出現(xiàn)不同程度降低或晝夜變化幅度增大。峰流速存在個(gè)體差異，一般以無哮喘癥狀時(shí)，連續(xù)兩周早晚監(jiān)測(cè)14次的最高值最為個(gè)人最佳值。

家庭管理（三）哮喘日志

堅(jiān)持詳細(xì)記錄哮喘日志，以向醫(yī)師提供第一手詳細(xì)病情資料，便于個(gè)體化治療和及時(shí)調(diào)整藥物。

家庭管理（四）合理飲食及運(yùn)動(dòng)

哮喘患者注意避免過咸及辛辣刺激食物，避免煎炸、油膩食物，避免誘發(fā)過敏食物，保證充分的水果蔬菜，肉類以瘦肉為主，同時(shí)注意多飲水。

在哮喘控制良好的情況下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有利于增強(qiáng)體質(zhì)及提升肺功能，如慢跑、游泳，室內(nèi)可以做廣播體操等，避免劇烈對(duì)抗類運(yùn)動(dòng)。

家庭管理（五）加強(qiáng)親子溝通，保持良好心情

哮喘疾病本身會(huì)給孩子乃至家長(zhǎng)帶來心理負(fù)擔(dān)，這種時(shí)候作為家長(zhǎng)，要有控制情緒引導(dǎo)孩子的能力，良好的親子關(guān)系，和睦的家庭氛圍，積極樂觀的心態(tài)對(duì)于哮喘的控制非常有利，所以家長(zhǎng)和孩子要敞開心扉多溝通。家長(zhǎng)不要“俯視”交流，要能耐心的傾聽孩子訴說，讓孩子愿意向你表達(dá)內(nèi)心想法和求助。

家庭管理（六）緊急處理及就醫(yī)注意事項(xiàng)

哮喘兒童如出現(xiàn)氣促、胸悶、喘息發(fā)作等癥狀，家長(zhǎng)必須盡快緩解其氣流受限的癥狀。應(yīng)首先使孩子吸入速效β2受體激動(dòng)劑（比如沙丁胺醇），同時(shí)可使用吸入型糖皮質(zhì)激素緩解氣道炎性反應(yīng)，如有家庭霧化器，可予藥物霧化吸入治療。

早期應(yīng)用大劑量吸入型糖皮質(zhì)激素不僅有助于哮喘急性發(fā)作的緩解，同時(shí)有助于防止疾病進(jìn)行性加重。若初始治療后不緩解，或者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安等哮喘嚴(yán)重發(fā)作表現(xiàn)，需及時(shí)至醫(yī)院就診。