丫丫是一個(gè)漂亮的小女孩，唯一讓媽媽揪心的，是丫丫走路時(shí)候“內(nèi)八字”，偶爾還會(huì)把自己絆倒。有一天媽媽發(fā)現(xiàn)，丫丫在幼兒園里反穿鞋后“內(nèi)八字”改善了，于是有意地給丫丫“反穿鞋”。

那么，反穿鞋真的有用么？

兒童整體康復(fù)科主任王濤：

兒童“內(nèi)八”，不單純是外觀上的變化，還與下肢肌肉力量、用力習(xí)慣、關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度以及足弓發(fā)育水平等等因素相關(guān)?！胺创┬辈坏荒芙鉀Q問題，有可能會(huì)讓問題加重哦！

1、“穿反鞋”只是外觀上的改變

為了讓穿著更舒適，鞋子會(huì)按照腳掌的形狀，外側(cè)較平直，內(nèi)側(cè)弧度大。“反穿鞋”時(shí)，因?yàn)榛《却蟮囊粋?cè)被換到了外側(cè)，會(huì)有一種“外八”的錯(cuò)覺。

2、穿反鞋可能會(huì)加重狀況

我們的足部?jī)?nèi)側(cè)，會(huì)有一個(gè)拱形的足弓結(jié)構(gòu)，為了讓鞋穿著更舒適，鞋墊處往往會(huì)略高。“內(nèi)八”往往伴隨著足弓發(fā)育“欠佳”或者足外翻，是一個(gè)“內(nèi)低外高”的狀態(tài)。加上足弓墊后，會(huì)讓足外緣更高，加重“內(nèi)八”癥狀，甚至損傷關(guān)節(jié)。

二、“內(nèi)八”應(yīng)該怎么辦？

兒童整體康復(fù)科主任王濤：

“內(nèi)八”不一定是“腳”的問題，多數(shù)情況下是站立姿勢(shì)不良中的一個(gè)表現(xiàn)。干預(yù)時(shí)要根據(jù)情況對(duì)腰背、臀部、大腿、小腿甚至足背進(jìn)行協(xié)同調(diào)整。因此，需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。

人體的運(yùn)動(dòng)發(fā)育是與骨骼和肌肉的發(fā)育相適應(yīng)的，正常情況下，10月齡左右的寶寶會(huì)自行嘗試借助沙發(fā)等物品由爬行位轉(zhuǎn)換成站立位。不需要為了讓寶寶提前學(xué)站而使用“學(xué)步車”等輔助設(shè)備。 

2、給機(jī)會(huì)多爬

爬能鍛煉寶寶腰背部的控制力，有助于四肢協(xié)調(diào)發(fā)展，幫助寶寶練習(xí)良好的用力習(xí)慣。沒有不會(huì)爬的寶寶，只有沒機(jī)會(huì)爬的寶寶。

3、一雙合適的鞋子

鞋不是“越軟越好”！穩(wěn)定才是關(guān)鍵！合適的鞋子要給足部良好的保護(hù)，足踝良好的支撐，減輕足部壓力。

足部的健康與脊柱的健康和運(yùn)動(dòng)能力息息相關(guān)。糾正“內(nèi)八”，建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。（婦幼健康科普）

三、供稿專家

王濤

兒童整體康復(fù)科主任，副主任醫(yī)師，碩士研究生

擅長(zhǎng)：兒童孤獨(dú)癥、語(yǔ)言/運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，小兒腦癱、早產(chǎn)兒神經(jīng)心理發(fā)育、兒童步態(tài)矯正等診斷和治療，高危兒童篩查、診斷、康復(fù)、治療等。

門診時(shí)間：周一至周五全天，周六上午半天

門診地點(diǎn)：門診2D區(qū)6診室

就診請(qǐng)掛“兒童發(fā)育行為科”

口說不如身逢，耳聞不如目睹?！抉R光