手足口病是一種兒童常見傳染病，發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主，6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護(hù)發(fā)病較少，從6月齡開始發(fā)病逐漸增加，1~2歲兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高。低齡兒童發(fā)病后得重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。

手足口病以發(fā)熱、口腔粘膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。

每年4~6月是手足口病的高發(fā)季節(jié)，但近期我市出現(xiàn)夏季小高峰。

很多家長咨詢手足口疫苗，今天就給大家講一講。

腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病，以腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10）最為常見，其中重癥和死亡多數(shù)由EV-A71感染所致。

手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染?；颊甙l(fā)病后第一周傳染性最強(qiáng)。

同一個(gè)孩子有可能會(huì)多次感染手足口病，這是因?yàn)槭肿憧诓∈怯梢唤M腸道病毒引起的，目前發(fā)現(xiàn)有20多種腸道病毒都可以引起手足口病。

比如說感染了EV-A71，又再次感染手足口病可能是由于CV-A16或CV-A6引起的，所以說手足口病的防控難度比較大，因?yàn)槭嵌嗖≡?、多種傳播途徑傳播的疾病。

目前唯一用于預(yù)防手足口病的疫苗為EV-71滅活疫苗，該疫苗可預(yù)防EV-71導(dǎo)致的手足口病和EV-71感染引起的其他疾?。ㄈ绨捳钚匝蕧{炎），有效防止重癥和死亡的發(fā)生。

EV-71疫苗適齡兒童為6月齡~5歲兒童，鼓勵(lì)在12月齡前完成接種程序，1歲及以上兒童越早接種越好。

對于5歲以上兒童和成人，多數(shù)已通過自然感染獲得免疫，一般不再推薦接種EV-71疫苗。

如果孩子以前得過手足口病且是由EV-71引起的，無需再接種EV-71疫苗。如果所患手足口病是由其他腸道病毒血清型感染所致，或無病原學(xué)診斷結(jié)果，可以接種疫苗。

孩子接種EV-71疫苗后，再得-感染所致手足口病的幾率很低，但仍有可能出現(xiàn)因感染非EV-71的其他腸道病毒血清型而患手足口病。

現(xiàn)階段該疫苗尚屬第二類疫苗，需要家長自費(fèi)、自愿選擇接種。

基礎(chǔ)免疫2劑次（每針200元），兩針接種間隔1個(gè)月。

上臂三角肌肌內(nèi)注射，每次接種劑量為0.5ml。

注意：對EV-71疫苗任何一種成分過敏者，發(fā)熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發(fā)作患者不得接種。具體可咨詢接種單位。

連云港市婦幼保健院兒童免疫預(yù)防評估接種門診（門診2A區(qū)）可提供手足口疫苗接種服務(wù)：

接種時(shí)間：每周二、周三全天，周六上午（節(jié)假日以醫(yī)院公告為準(zhǔn)），上午：8:00-12:00，下午14:30-17:30。

線上預(yù)約掛號：微信關(guān)注“連云港市婦幼保健院”→微服務(wù)→掌上醫(yī)院→我要掛號→兒童保健→兒童免疫預(yù)防評估接種門診→手足口疫苗免費(fèi)號。（也可持身份證或醫(yī)?？ǖ结t(yī)院自助機(jī)掛號）

咨詢電話：0518-85836033

接種需要帶的材料有：預(yù)防接種證、兒童保健手冊、既往醫(yī)學(xué)就診檢查資料。

注意手衛(wèi)生，尤其在觸摸口鼻前、進(jìn)食或處理食物前、如廁后、接觸皰疹/呼吸道分泌物后、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應(yīng)用清水、洗手液或肥皂洗手。

打噴嚏或咳嗽時(shí)用手絹或紙巾遮住口鼻，隨后將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。

不與他人共用毛巾或其他個(gè)人物品。

避免與患者密切接觸，如接吻、擁抱等。

經(jīng)常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、家具等，清潔后用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。

用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等，并及時(shí)消毒被上述分泌物或排泄物污染的物體表面或環(huán)境。

手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加集體活動(dòng)。

（婦幼健康科普）

根之茂者其實(shí)遂，膏之沃者其光曄?！n愈