往年肺炎支原體感染高發(fā)于秋冬季，但今年提前來襲。不少家長表示，自己的娃也中招了~

近日，在連云港市婦幼保健院內(nèi)，因肺炎支原體感染就診、住院的患兒不在少數(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅開學(xué)一周以來，已接待確診患兒近40例。面對(duì)“支原體肺炎”來勢洶洶的消息，家長實(shí)在無法淡定，下面我們就跟著兒科專家一起，深度了解支原體肺炎！

什么是支原體肺炎？

支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病，是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎，易在幼兒園、中小學(xué)校等人員聚集的環(huán)境中暴發(fā)流行。與往年相比，今年我國的支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點(diǎn)。

支原體是一種微生物，既不是細(xì)菌也不是病毒。肺炎支原體無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，對(duì)作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物天然耐藥，因此青霉素類、頭孢類等抗生素，都無法殺死它。同時(shí)，還有部分兒童對(duì)阿奇霉素及紅霉素治療無反應(yīng)。因而出現(xiàn)治療相對(duì)起效慢、治療時(shí)間長的情況。

支原體感染出現(xiàn)這些癥狀

家長要及時(shí)帶孩子就診

支原體感染的患兒癥狀與大多數(shù)呼吸道疾病相似，包括以夜間為主的陣發(fā)性刺激性干咳、頭痛、咽痛及發(fā)熱等。

一些嚴(yán)重的孩子可能會(huì)引發(fā)支原體肺炎，肺炎支原體肺炎（MPP）以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。

如果出現(xiàn)中高熱、呼吸急促、喘息等癥狀提示病情加重，需要及時(shí)就醫(yī)，盡快進(jìn)行檢查明確病因，然后再根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切忌盲目用藥。

支原體肺炎需不需要住院？

    若學(xué)齡期兒童支原體肺炎后出現(xiàn)持續(xù)高熱、高密度的大片實(shí)變、肺不張及胸腔積液等影像學(xué)改變，需要立即住院進(jìn)行規(guī)范地治療，避免肺部后遺癥的發(fā)生。  

支原體肺炎怎樣治療？

      我國衛(wèi)健委發(fā)布的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》指出，規(guī)范化使用阿奇霉素或紅霉素、糖皮質(zhì)激素類藥物使用對(duì)大部分患兒效果較好。若患兒上述藥物治療效果欠佳，使用多西環(huán)素、喹諾酮類二線抗菌藥物可緩解臨床癥狀；必要時(shí)聯(lián)合氣管鏡清理肺部內(nèi)生性痰栓對(duì)兒童肺部炎癥吸收非常有幫助。

如何預(yù)防支原體肺炎？

支原體肺炎沒有針對(duì)性的疫苗來預(yù)防。

減少聚集勤洗手。

目前，支原體感染主要是經(jīng)過直接接觸傳播和飛沫傳播。在日常防護(hù)上要注意減少聚集、保持勤洗手及保持室內(nèi)開窗通風(fēng)等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（婦幼健康科普）

供稿專家

趙茜葉

中共黨員，兒童呼吸科Ⅰ(PICU)主任

主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士

江蘇省婦幼健康人才

連云港市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才

連云港市521第三層次人才

擅長難治性持續(xù)性喘息、各種類型難治性/重癥肺炎及支原體肺炎、支氣管哮喘及各種過敏性氣道炎癥的診治。尤其擅長慢性咳嗽、各種難治性肺炎內(nèi)科保守治療及氣管鏡干預(yù)治療、氣管鏡下異物鉗取術(shù)等。

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