青春期女孩經(jīng)常碰到各種各樣的月經(jīng)問題

月經(jīng)淋漓不盡持續(xù)20多天還不干凈

陰道流血突然變多

月經(jīng)有血塊，還會頭暈、心慌

一查血常規(guī)，血紅蛋白降至60g/L左右（正常110-150g/L），而不得不住院輸血、止血，還要輔助相關(guān)檢查排除異常病變。而實(shí)際上，這些問題都屬于青春期功能障礙性異常子宮出血，以往稱為青春期功能失調(diào)性功血，即“青春期功血”。

雖然這些情況在連云港市婦幼保健院月經(jīng)病門診“見慣不怪”，但有女兒的家長和女孩自身，還是先了解為好。

世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10-19歲，女性第一次月經(jīng)來潮稱月經(jīng)初潮，為青春期的重要標(biāo)志。

1.兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱一個(gè)月經(jīng)周期，正常為21-35日；

2.每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間稱為經(jīng)期，正常為2-8天；

3.一次月經(jīng)的總失血量稱為經(jīng)量，正常為20-60ml。

由于各種原因?qū)е碌?，上?條有一項(xiàng)異常，則為異常子宮出血。而發(fā)生在青春期的、排除其他疾病的情況下，因?yàn)榕怕颜系K導(dǎo)致的，稱為青春期功能障礙性異常子宮出血，即為青春期功血。

1、每次月經(jīng)來的間隔不一：有時(shí)候，您會發(fā)現(xiàn)您的女兒一個(gè)月來了兩次月經(jīng)；有時(shí)候，好幾個(gè)月都不來一次，甚至超過一年。

2、每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長短不一：當(dāng)遇到一些重大事件：考試、劇烈運(yùn)動、或者和您發(fā)生一些爭吵情緒激動了，女兒都會苦惱說："這次月經(jīng)怎么還不走呀！"。

3、每次月經(jīng)出血量不一：出血時(shí)多時(shí)少，有時(shí)候一個(gè)小時(shí)就必須換一張衛(wèi)生巾，這樣嚴(yán)重影響了學(xué)校生活，還可能會感覺頭暈、乏力等；有時(shí)候卻只出一點(diǎn)點(diǎn)血，一張護(hù)墊就足矣。

青春期治療以止血、調(diào)整周期為原則：

(1）采用孕激素治療；

(2）復(fù)方口服短效避孕藥；

(3）采用單純雌激素治療；

(4）若持續(xù)大量出血，并且藥物難以控制，在必要情況下手術(shù)治療。

在成功止血之后，繼續(xù)使用激素來恢復(fù)孩子的正常激素分泌、建立正常月經(jīng)周期。

止血過后，如果不想辦法來改變孩子本身激素分泌異常的情況，這樣的出血只會重復(fù)出現(xiàn)。長期反復(fù)出血，更是增加了孩子貧血以及子宮內(nèi)膜異位癥的風(fēng)險(xiǎn)。

NO!目前使用的調(diào)經(jīng)藥物大多數(shù)都是很安全的,有的類似地屈孕酮和戊酸雌二醇等藥物，在孕期也是可以安全使用的。

現(xiàn)如今改良版本的女性激素藥物并不直接導(dǎo)致長胖。但是可能會有増加食欲的作用,所以注意鍛煉身體。

根據(jù)研究,在月經(jīng)第一次來的時(shí)候,大多數(shù)女孩子已經(jīng)接近自己成年身高的95%。吃藥與成年身高并沒有太大關(guān)系。

有部分孩子吃了可能會有一定的消化道反應(yīng)，如惡心等，所以我們建議在臨睡前服藥，或是吃飯時(shí)服用，會讓孩子舒服一點(diǎn)。還有部分孩子吃了會有胸部脹痛的感覺，但是大多數(shù)隨著吃藥時(shí)間邊長，慢慢就會減少。

在青春期中，孩子學(xué)業(yè)的壓力十分繁重，而身體的不適容易讓孩子的心情越發(fā)煩躁不安，可以從三個(gè)方面調(diào)理：（婦幼健康科普）

月經(jīng)期間可以吃一些高鐵、高蛋白的食物。如：新鮮并有質(zhì)量保證的動物血、肉類、動物內(nèi)臟以及幫助鐵吸收的新鮮蔬菜等

2、注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持心情愉快，避免過度的緊張與精神刺激；同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣，勤換衛(wèi)生巾

3、連婦幼月經(jīng)病門診

月經(jīng)病是指月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量的異常，或者伴有經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的改變，并可以伴隨月經(jīng)前及經(jīng)期腹痛等癥狀的病癥。

為解決廣大女性的月經(jīng)病問題，連婦幼2023年8月正式開始月經(jīng)病門診。

門診位置：門診3樓B區(qū)4診室

預(yù)約掛號：微信關(guān)注“連云港市婦幼保健院”，進(jìn)入“微服務(wù)”→掌上醫(yī)院→我要掛號→婦科→月經(jīng)病門診，選擇就診醫(yī)生即可。

俞雙華

主任醫(yī)師，婦女內(nèi)分泌科主任

擅長各類月經(jīng)失調(diào)，青春期月經(jīng)失調(diào)的早期識別；青春期肥胖，圍絕經(jīng)期的診斷、管理、咨詢；卵巢功能評估；各類異常子宮出血、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮發(fā)育畸形矯正、不孕癥等各類微創(chuàng)手術(shù)治療。

專家門診：周一、周三

花茂方

主任醫(yī)師

擅長婦科內(nèi)分泌疾病診治，深耕腹腔鏡、宮腔鏡、單孔腹腔鏡技術(shù)。重點(diǎn)研究子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥，卵巢腫瘤、子宮腺肌癥保留生育功能手術(shù)等。

專家門診：周二、周四全天

王瑗

副主任醫(yī)師

擅長婦科內(nèi)分泌疾病如異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)、更年期綜合征等各種疾病的診治，擅長子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠、不孕癥等微創(chuàng)手術(shù)等。

專家門診：周五

自伐者無功，自矜者不長。——老子