子宮內膜癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，及早發(fā)現(xiàn)和治療對患者的生存率和生活質量至關重要，其標準術式是全子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結清掃±腹主動脈旁淋巴結切除術，但傳統(tǒng)的盆腔淋巴結清掃術手術損傷較大，手術并發(fā)癥風險相對較高，隨著示蹤技術的應用，近年來越來越推薦在合適的患者中以前哨淋巴結活檢術替代傳統(tǒng)的淋巴結清掃術。近2年來，連云港婦幼保健院婦女腫瘤科以多次成功開展前哨淋巴結活檢術并取得了滿意的手術效果。

一、前哨淋巴結活檢的定義

前哨淋巴結活檢（Sentinel Lymph Node Biopsy，簡稱SLNB）指的是通過注射示蹤劑，找出首個可能受到腫瘤轉移影響的淋巴結，進行取樣分析，以評估腫瘤是否轉移至淋巴系統(tǒng)。

二、前哨淋巴結活檢的目的

確定淋巴結轉移情況：通過活檢可以確定子宮內膜癌是否存在淋巴結轉移，為癌癥分期提供準確依據(jù)。

指導治療決策：淋巴結轉移與手術方式、放療、化療方案等治療策略密切相關，深入了解淋巴結情況有助于制定個體化的治療方案。

三、前哨淋巴結活檢的操作過程

示蹤物注射：事先在子宮內膜癌病灶周圍注射示蹤劑，一般為放射性同位素或染料。

淋巴結定位技術：利用定位設備、核醫(yī)學或顯微鏡等技術找出首個淋巴結，即前哨淋巴結。

活檢取材：通過手術取出前哨淋巴結進行病理學檢查。

四、前哨淋巴結活檢的意義

準確定位淋巴結：定位技術可精確找出首個受腫瘤影響的淋巴結，提高準確性，避免過度清掃淋巴結區(qū)域。

判斷腫瘤是否轉移：通過活檢分析淋巴結中是否存在癌細胞，可明確腫瘤是否轉移，為后續(xù)治療提供決策依據(jù)。