1、皰疹性咽峽炎與手足口病是表兄，具有以下相同點(diǎn)

1.1 流行病學(xué)相似：多見(jiàn)于3歲以下兒童，春夏季多見(jiàn)，均由腸道病毒主要為柯薩奇病毒、EV71感染引起的，傳染性強(qiáng)，易于流行。

1.2早期臨床癥狀相似：臨床表現(xiàn)均為發(fā)熱，體溫38～39℃左右，口腔及咽部疼痛，流涎，厭食，哭鬧及煩躁不安，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闈儭?/span>

2、區(qū)別之處

2.1 病程過(guò)程中動(dòng)態(tài)變化不同：皰疹性咽峽炎還稱(chēng)為“隱形手足口病”，可為EV71感染早期表現(xiàn)，部分患兒口腔皮疹擴(kuò)散，逐漸出現(xiàn)在牙齦，雙頰內(nèi)側(cè)。1-2天后同時(shí)出現(xiàn)手、足與臀部皮損。早期常為斑丘疹，部分轉(zhuǎn)化為皰疹。斑丘疹在5天左右由紅變暗，一周左右消退，愈合后不留痕跡。

2.2 預(yù)后不同：皰疹性咽峽炎基本可痊愈，很少有并發(fā)癥；大部分手足口病預(yù)后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起重癥手足口病表現(xiàn)，如病毒性腦膜炎及腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為起病5天內(nèi)高熱持續(xù)不退，精神萎靡或煩躁不安，部分患兒迅速昏迷，出現(xiàn)頻繁抽搐，手足抖動(dòng)，站立不穩(wěn)，甚至四肢軟癱等，部分患兒因引起腦干腦炎，最終導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭及心力衰竭而危及生命。

3、治療方面：

3.1 一般治療

皰疹性咽峽炎及輕癥手足口病如無(wú)并發(fā)癥，預(yù)后一般良好，多在一周內(nèi)痊愈。主要為對(duì)癥治療。

1）首先隔離患兒，接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染。

2）對(duì)癥治療,做好口腔護(hù)理。口腔內(nèi)皰疹及潰瘍嚴(yán)重者，用康復(fù)新液含漱或涂患處。

3）可服用抗病毒藥物如抗感顆粒、兒童回春顆粒及清熱解毒等中草藥，補(bǔ)充維生素B、C等。

3.2 重癥手足口病需住院治療：

1）密切監(jiān)測(cè)病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能；危重病人特別注意監(jiān)測(cè)血壓、血?dú)夥治?、血糖及胸片?/span>

2）注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及保護(hù)重要臟器的功能。

3）合并病毒性腦炎者需給予甘露醇、甘油果糖等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物。