每年一到暑假，“割包皮”都會上熱搜。很多家長會在是否帶孩子去割包皮的路上反復(fù)橫跳。別著急，小編今天帶著滿滿的干貨和專業(yè)且優(yōu)秀的兒外科醫(yī)生提前來為大家答疑解惑。

你家娃今年準(zhǔn)備割嘛？

今年暑假必須安排?。?/span>

每個男孩子都要割嗎？

聽說能擼上去，就不用割？

什么是包皮？

包皮是陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層的皮膚，正常狀況的陰莖在沒有勃起的時候,龜頭至少自行露出來三分之二。

包皮有幾種形態(tài)？

1.包皮過長：是指包皮冗長，完全遮蓋陰莖頭，但可隨意上牽及翻轉(zhuǎn)露出陰莖頭。

2.包莖：是指包皮口狹小，緊包著陰莖頭，不能向上翻開使陰莖頭外露。

3.嵌頓包莖：是指包皮被向上翻至陰莖頭上后方，未及時予以復(fù)位，狹小的包皮環(huán)口嵌頓于冠狀溝，循環(huán)受阻而引起水腫甚至壞死。

包皮有什么作用？

1.覆蓋及保護(hù)功能。在嬰幼兒，包皮與陰莖頭是融合的，有助于防止病原微生物的入侵。正常狀態(tài)下，包皮與陰莖頭能很好地貼合在一起，對陰莖頭起到覆蓋保護(hù)作用。

2.免疫功能。包皮的黏膜免疫系統(tǒng)能通過產(chǎn)生抗原來防止尿道感染。包皮中含有朗格漢斯細(xì)胞，該細(xì)胞能分泌細(xì)胞因子，可刺激機體T淋巴細(xì)胞的免疫反應(yīng)。

3.促進(jìn)性功能。

包莖/包皮過長有哪些危害呢？

1.容易排尿困難。包皮口狹窄，造成尿流緩慢或者排尿不暢，甚至排尿困難。長期這樣，可能影響膀胱、腎臟功能。

2.容易引起感染。不及時清洗包皮垢，容易導(dǎo)致包皮炎、龜頭炎、尿路感染等。

3.容易得腫瘤。受包皮垢刺激，天長日久，陰莖腫瘤發(fā)生的幾率會增加。

4.容易出“鳥”事。包莖的孩子，包皮上翻露出“鳥頭”后，容易形成狹窄環(huán)。操作不當(dāng)可引起嵌頓包莖，造成“鳥頭”缺血甚至壞死。

哪些情況下需要動刀呢？

1.先天性包莖：包皮開口狹窄,小便時包皮會先像吹氣球樣鼓起來,等尿液流出來后再慢慢消下去,小便后還會滴出一些尿液弄臟內(nèi)褲,情況嚴(yán)重時,可能因為尿液的逆流而影響腎臟的功能。

2.后天性包莖:因包皮太長或太緊,不太容易清潔，所以可能引起發(fā)炎,導(dǎo)致包皮開口形成瘢痕變得狹窄,使龜頭無法露出，還有疼痛和不舒服的感覺,尤其是在勃起之后,感覺更為明顯。

3.嵌頓包莖:包皮向后可退到冠狀溝，露出龜頭，但是對陰莖形成了束縛，因無法復(fù)位而阻礙到淋巴液和靜脈的回流。如未能及時復(fù)位，可能導(dǎo)致遠(yuǎn)端陰莖和包皮腫脹充血，甚至壞死。

4.經(jīng)?；加邪旑^炎:如果很難治療或無法給予足夠的照顧時,建議施行包皮環(huán)切術(shù)。

5.包皮太緊:父母怕孩子疼痛,不敢加以清洗,以致包皮下積存有大量的包皮垢。

6.包皮短且呈錐狀:將陰莖埋沒在陰囊根部。

哪些情況需要暫緩動刀呢？

1.肥胖的孩子：一是因為脂肪多，尺度很難把握；二是由于丁丁回縮，皮包切了之后，很容易引起包皮過短，需要再次手術(shù)。因此，肥仔做好減肥的同時再考慮割包皮的事。

2.患病的孩子：有其他全身疾病，比如凝血功能障礙等情況，也不要湊熱鬧了。

3.正在并發(fā)包皮感染、陰莖頭炎的患兒，必須等炎癥消退后才能做手術(shù)。

4.陰莖畸形：如有尿道下裂、隱匿陰莖、陰莖下曲、璞狀陰莖等情況，就不要貿(mào)然割包皮了。因為，包皮是進(jìn)行陰莖或尿道修復(fù)的絕佳“原材料”哦。（婦幼健康科普）

兒外科醫(yī)生答疑解惑時間

01做包皮手術(shù)的最佳年齡？

一般認(rèn)為5~7歲時手術(shù)，建議包皮手術(shù)于青春期前完成最好。

02做手術(shù)需要住院嘛？

手術(shù)雖然簡單，建議還是住院比較安全，目前一般住院2-3天。

入院第1天：做一些必要的術(shù)前準(zhǔn)備；

第2天：進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)當(dāng)天觀察有無排尿困難及出血；

第3天：早上可以開心地回家啦。

03包皮做手術(shù)，夏天做比較好還是冬天？

包皮手術(shù)一年四季都可以做，但我們更推薦夏天做。因為夏天組織循環(huán)快，更利于傷口愈合，而且夏天會陰處穿戴更輕薄，不會壓迫傷口，換藥方便。冬天雖然細(xì)菌繁殖慢，感染風(fēng)險低，但是傷口恢復(fù)較慢，褲子厚重壓迫會陰傷口、活動不便，反而不適。

04包皮術(shù)后，家長要怎么護(hù)理呢？

（1）保持傷口敷料的完整、干燥及清潔：及時清除排泄物，保持傷口的清潔干燥。
（2）觀察陰莖頭的顏色：有無變紫變黑，有無腫脹及有無出血。
（3）及時排尿：術(shù)后回室鼓勵患兒及早排尿，并注意排尿是否通暢及尿液的顏色。有尿管的患兒要注意保持尿管通暢，避免受壓。
（4）保持大便通暢：多食含纖維高的食物，避免過度用力而導(dǎo)致傷口裂開。
（5）注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

05手術(shù)是局麻還是全麻？

根據(jù)兒童年齡大小，12歲以下基本做的是基礎(chǔ)麻醉（靜脈麻醉），輸液時加入鎮(zhèn)靜止痛藥物，無需插管；大一點的兒童能配合的，可以局部麻醉。

連婦幼小兒外科已經(jīng)建立起一整套適合小兒特點的精細(xì)操作規(guī)程以及?？浦委熀妥o(hù)理常規(guī)，可獨立開展小兒各種先天性畸形、急腹癥、腫瘤、創(chuàng)傷、泌尿生殖器官疾病和新生兒外科疾病的診治，尤其擅長小兒腹腔鏡手術(shù)。目前，專業(yè)內(nèi)設(shè)有新生兒外科、小兒普通外科，小兒骨科及矯形外科，小兒泌尿外科等亞專業(yè)。

門診位置：1樓B區(qū)

咨詢電話：0518-85836052

夫騏驥千里，一日而通；駑馬十舍，旬亦至之?！獎?/span>