分娩究竟有多痛?只有經(jīng)歷過才懂得!
因而許多臨近分娩的寶媽擔(dān)心分娩時的疼痛無法忍受,變得恐懼、焦慮,從而想到傳說中的“無痛分娩”。那么無痛分娩究竟是一種什么樣分娩方式呢?為什么它被稱為“無痛”分娩?
“無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上也稱“分娩鎮(zhèn)痛”,目的就是通過各種方法使分娩時的疼痛達(dá)到減輕甚至消失。目前普遍使用的分娩鎮(zhèn)痛方法有兩種:一種是藥物性鎮(zhèn)痛,通過椎管內(nèi)持續(xù)給藥來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果;另一種方法是非藥物性的,如陪伴分娩、拉瑪澤呼吸減痛法等。
下面,小編就寶媽們關(guān)心的藥物性鎮(zhèn)痛相關(guān)問題向大家介紹一下。
分娩鎮(zhèn)痛操作方法?
這里主要介紹硬膜外麻醉的方法:
①頭看肚子,雙腿彎曲盡量貼住肚皮,像“蝦米”一樣屈起來,盡量把腰部的脊椎骨完美地暴露給麻醉醫(yī)生;
②麻醉醫(yī)生就會像打點(diǎn)滴時把針置入血管一樣,把硬膜外導(dǎo)管(塑料的、軟的)置入腰部的椎管內(nèi)的一個叫硬膜外腔的地方;
③置好硬膜外導(dǎo)管后,寶媽們翻身躺平給上局部麻醉藥,大概10-15min后就會慢慢起效。
分娩鎮(zhèn)痛的效果如何?
目前,臨床上經(jīng)椎管內(nèi)麻醉實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛是比較有效的鎮(zhèn)痛方法。
一般來講,只要不是頭盆不稱、胎方位不正等產(chǎn)科因素導(dǎo)致的爆發(fā)痛,鎮(zhèn)痛效果都非常好(疼痛評分0-3分),有效率達(dá)95%以上,能有效緩解宮縮痛,還不影響子宮收縮以及下肢運(yùn)動,只不過到宮口擴(kuò)張到10cm的時候小腹被胎頭擠壓的有些憋脹,和產(chǎn)痛比起來這點(diǎn)不舒服簡直就是九牛一毛。在市婦保院,寶媽們在打完無痛分娩后,助產(chǎn)士都會要求她們休息一會,攢著勁生寶寶用哦!
什么時候打,什么時候生?
我院每天會專門安排中級以上職稱的麻醉醫(yī)生在產(chǎn)房24小時值班,為產(chǎn)婦提供鎮(zhèn)痛分娩服務(wù)。只要寶媽臨產(chǎn),有鎮(zhèn)痛需求,產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生評估后,沒有禁忌癥,我們都會盡量滿足的!
打完無痛分娩,通常寶媽是睡一覺起來,宮口擴(kuò)張到10cm就可以進(jìn)產(chǎn)房生去了,這個時候?qū)殝寕兺小氨阋飧小?;生完觀察2-4h,沒有問題麻醉醫(yī)生才會拔掉硬膜外導(dǎo)管。
友情提醒
①如實(shí)向麻醉醫(yī)生說明你腰椎的情況:比如有無腰間盤突出、腰背痛、下肢疼痛及麻木的病史;
②帶好你的孕檢化驗(yàn)單,特別是最近一次的血常規(guī)和凝血系列的化驗(yàn)單,還有就是心電圖單;
③打麻醉的時候千萬不要動,有什么不舒服只能說;因?yàn)樽刁w內(nèi)外分布著大量的神經(jīng),你亂動的話,就會造成嚴(yán)重的神經(jīng)損傷!
④打完無痛分娩就不能吃飯了,只允許喝無渣的液體;因?yàn)榕R床以后很快就要分娩,吃了固體食物后在生的過程很容易嘔吐,潛在發(fā)生誤吸到肺部的危險情況;
⑤打完無痛分娩后,翻身的時候一定要把腰部騰空,不要把硬膜外導(dǎo)管蹭掉,蹭掉的話給不進(jìn)去藥,就享受不了分娩鎮(zhèn)痛啦,一定要切記!
⑥寶爸寶媽一定要明白:麻醉醫(yī)生實(shí)施的分娩鎮(zhèn)痛只是幫寶媽止止疼,和寶媽能不能順產(chǎn)沒有關(guān)系!
當(dāng)然,在選擇藥物性分娩鎮(zhèn)痛時,許多寶媽和家屬也會顧慮重重。
1
無痛分娩會導(dǎo)致分娩無力?
NO!不少產(chǎn)婦和家屬認(rèn)為無痛就沒有力氣生孩子了。然而,真相是這樣的:無痛分娩的整個過程均采用低濃度局麻藥,達(dá)到“感覺運(yùn)動阻滯分離”。在控制疼痛的同時并不會影響產(chǎn)婦運(yùn)動,對子宮收縮也影響很小,所以打了無痛,分娩同樣有力氣!
2
無痛分娩會影響小孩和母乳?
NO!作為麻醉醫(yī)生,我們很明白,無痛分娩所需的麻醉藥物濃度是正常麻醉時的1/10或更小,對母體的影響小,對新生兒更是沒有任何影響。
3
無痛分娩會導(dǎo)致腰痛?
NO!產(chǎn)后腰痛很常見,據(jù)英國科學(xué)家統(tǒng)計(jì)約為40%。其原因很多,如孕婦腰椎負(fù)擔(dān)加重、韌帶松弛、生產(chǎn)時的特殊體位、勞累等因素都可能引起腰痛。麻醉醫(yī)生打的無痛針,絕非產(chǎn)后腰痛的元兇。
4
無痛分娩不安全嗎?
NO!無論哪種分娩方式,哪種產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn),都應(yīng)把母嬰安全置于首位。無痛分娩安全、舒適、方便。麻醉藥只作用于盆底骨骼肌、痛覺神經(jīng),不影響運(yùn)動神經(jīng),也不會影響到控制宮縮的子宮平滑肌。通過合理用藥,能夠較大程度避免對骨骼肌及運(yùn)動神經(jīng)的損傷。無痛分娩可以刺激宮縮,縮短產(chǎn)程,減少準(zhǔn)媽媽們分娩時的恐懼和倦怠感,降低剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后出血率,提高陰道分娩率。此外,無痛分娩并發(fā)癥僅是剖宮產(chǎn)的1/3,產(chǎn)后恢復(fù)也快。
據(jù)悉,連云港市婦幼保健院于2003年起開展分娩鎮(zhèn)痛服務(wù),近年來,還成立了麻醉科分娩鎮(zhèn)痛小組,專門從事分娩鎮(zhèn)痛工作。同時,作為江蘇省分娩鎮(zhèn)痛委員會委員單位。該院連續(xù)多年承辦無痛分娩江蘇行——走進(jìn)連云港市婦幼保健院系列活動,多次組織本地區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位,普及和推廣無痛分娩新技術(shù)新項(xiàng)目。
目前,該院已累計(jì)為近3萬名產(chǎn)婦安全實(shí)施藥物性分娩鎮(zhèn)痛,分娩鎮(zhèn)痛率達(dá)40%以上,深受寶媽們的喜愛,也吸引了許多周邊地區(qū)的孕產(chǎn)婦。
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