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孕產(chǎn)保健
高齡孕婦遭遇兇險性前置胎盤伴胎盤植入,連婦幼協(xié)力搶救,大人、孩子、子宮全保住了!
作者:孫波、朱孟正    點擊數(shù):15406    更新時間:2023/2/2    收藏此頁

大年初三,萬家團圓,一場驚險緊張的母嬰生命“保衛(wèi)戰(zhàn)”在連云港市婦幼保健院真實上演……依靠強大的醫(yī)護團隊,成功救治了一位44歲、孕35周、完全型前置胎盤伴胎盤植入、疤痕子宮的高危孕婦,是對連婦幼多學(xué)科團隊救治能力和水平再一次實戰(zhàn)驗收。

1月24日(大年初三)晚18時10分,急促的警鈴聲突然響起,連婦幼120急救分站接到調(diào)度電話,一名孕婦大量出血,且家中只有她一人,情況危急,急需送院。

01快速到達現(xiàn)場

警鈴就是命令,時間就是生命。120值班醫(yī)生成文文、護士朱思穎、駕駛員朱孟正迅速出警,選擇最快路線,以最快速度到達現(xiàn)場。求救孕婦小韓(化名)只有一人在家,身上的棉衣棉褲已經(jīng)被血浸透,地上還有大量血液,現(xiàn)場判斷出血約達1500毫升。小韓是高齡孕婦、疤痕子宮、且有完全型前置胎盤伴胎盤植入,病情非常危險,已嚴重威脅到孕婦和腹中胎兒的生命安全。急救人員立刻實施院前急救處理,并通知院急診科做好接診準備。

02全程綠色通道

全程綠色通道。急診科主任陳鐵牛帶領(lǐng)急診婦產(chǎn)科醫(yī)生程龍鳳、護士湯瑞和李小雙等在急診門口,隨時接診。

03啟動應(yīng)急預(yù)案

危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急預(yù)案立刻啟動。產(chǎn)科、MICU、婦科、介入血管科、輸血科、手術(shù)室、麻醉科、新生兒科迅速集結(jié)組成MDT團隊在手術(shù)室門口等待;同時,保衛(wèi)處也為救護車的到來做好道路暢通工作。

環(huán)環(huán)相扣,密切配合,小韓很快進入手術(shù)室。然而,對于完全性前置胎盤的孕媽媽來說,剖宮產(chǎn)的難度很大,術(shù)中極易出現(xiàn)大出血,稍有不慎甚至?xí)媾R切除子宮的危險!

MICU莫應(yīng)萍主任、產(chǎn)科孫波副主任,婦科孟凡菲副主任,麻醉科醫(yī)師侍海碧、李春霖,手術(shù)室護士康詩穎組成的手術(shù)團隊嫻熟配合,選擇適宜的子宮切口,在最快的時間內(nèi)迅速娩出胎兒,新生兒科醫(yī)師立即對新生兒進行常規(guī)復(fù)蘇。

隨著一聲響亮的嬰兒啼哭聲響徹手術(shù)室,醫(yī)護團隊加速的心跳還沒來得及放緩,一股鮮血自宮腔內(nèi)涌出,新的挑戰(zhàn)又開始了!手術(shù)醫(yī)生立即將子宮移出盆腔,使用止血帶捆扎子宮,并進行促宮縮治療,由于胎盤廣泛粘連植入已完全覆蓋宮頸內(nèi)口,遂立即進行人工剝離,雖然出血量多達1800毫升,但是經(jīng)過積極處理,在大家的共同努力下,大人、孩子、子宮全保住了,在連婦幼迎接新生,也迎來新生!

星火燈光下的守護

飽含著婦幼人

對這座城市和城市里的所有人的祝福

在辭舊迎新的年初開端

當萬家燈火與婦幼同輝

就是守護最好的答案

婦幼健康科普

完全性前置胎盤是指胎盤附著位置異常,胎盤附著在宮頸口并將宮頸口完全遮蓋堵住。胎盤臨近“房門”或堵住“房門”,這樣寶寶就容易出現(xiàn)供氧不足,孕期可能有陰道流血,而且分娩時胎兒會被堵在“房”內(nèi)無法出來。如果有出血、大出血、止不住的出血,會導(dǎo)致產(chǎn)婦休克乃至生命危險。


專家提醒,前置胎盤的產(chǎn)婦平時要注重產(chǎn)檢,按時產(chǎn)檢。妊娠期發(fā)生無痛性陰道流血,需及時到有救治條件的醫(yī)院就診。

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