就診流程:產(chǎn)科門(mén)診—→分診(產(chǎn)前檢查、測(cè)血壓、體重)—→就診(普通門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、早孕門(mén)診、高危門(mén)診、有異常的轉(zhuǎn)入遺傳門(mén)診)—→化驗(yàn)、檢查—→取藥
第一次來(lái)院:孕早期(45天—90天)
確診早孕:月經(jīng)周期規(guī)律的婦女,停經(jīng)45天即來(lái)醫(yī)院確診是否懷孕。
尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,測(cè)孕酮。
婦科檢查:了解陰道、宮頸、子宮、附件。
B超:確定宮內(nèi)孕,排出宮外孕,判斷胚胎發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)子宮畸形。
確診懷孕:查血、尿常規(guī),肝腎功能,建立母子保健手冊(cè)。
醫(yī)囑:11—13+6周來(lái)院。
1、早孕期B超篩查。
2、早孕期唐氏篩查。(空腹抽血)
第二次來(lái)院:17周左右
1、產(chǎn)科門(mén)診抽血行中孕唐氏篩查,檢驗(yàn)科告知時(shí)間,門(mén)診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)取結(jié)果。(空腹抽血)
2、孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
醫(yī)囑:22周左右來(lái)我院預(yù)約B超篩查。
第三次來(lái)院:22周左右
1、行B超篩查:排除外表畸形。
2、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
3、預(yù)約糖耐量試驗(yàn)。
2、 每4周來(lái)院查體一次。
第四次來(lái)院:24周—28周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
2、查胎位。
3、查糖耐量。(空腹抽血)
4、每4周查體一次。
3、 妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。
第五次來(lái)院:28周—30周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
3、 查胎位。
3、孕28周后,計(jì)胎動(dòng)(正常每天計(jì)1次,異常每天計(jì)3次,保健手冊(cè)胎動(dòng)計(jì)數(shù)說(shuō)明)
4、 每2周來(lái)院檢查一次。
第六次來(lái)院:30周—32周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
2、查胎位。
3、復(fù)查血、尿常規(guī)及B超檢查,查丈夫乙肝五項(xiàng)。
4、每2周來(lái)院查體一次。
第七次來(lái)院:32周—34周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
2、查胎位。
3、做胎心監(jiān)護(hù)。
4、 每2周來(lái)院查體一次。
第八次來(lái)院:34周—36周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
2、查胎位。
3、做胎心監(jiān)護(hù)。
4、 每2周來(lái)院查體一次。
第九次來(lái)院:37周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
2、查胎位。
3、做胎心監(jiān)護(hù),孕36周后或疑胎兒宮內(nèi)窘迫(胎心少于120次/分或多于160次/分,胎動(dòng)少或頻繁),查B超,S/D,PI,RI。
4、心電圖檢查。
5、 每周來(lái)院查體一次。
第十次來(lái)院:38周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
2、查胎位。
3、做胎心監(jiān)護(hù)
4、查B超,S/D,羊水指數(shù),胎盤(pán)功能。
5、每周來(lái)院查體一次。
第十一次來(lái)院:39周、40周
1、測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心。
2、查胎位。
3、做胎心監(jiān)護(hù)。
4、查血常規(guī)、凝血四項(xiàng),尿常規(guī)(B超)。
5、做好入院準(zhǔn)備。 |