又是一年入學季，看到同齡人家的孩子都開始上學了，自己的肚子卻一直沒有動靜，親朋好友見面也時不時會聊到這個話題，心里著急卻又不知道怎么辦？

別慌！對育齡婦女而言, 不孕癥是臨床常見的疾病，發(fā)病率也呈逐年上升的趨勢, 這使女性的生活質量不斷降低, 當然也會影響到婚后家庭的和睦。今天我們一起來了解一下這個疾病吧！

不孕癥定義是什么？

女性無避孕性生活至少12個月而未受孕稱為不孕癥；在男性則稱為不育癥。不孕癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，從未妊娠者為原發(fā)性不孕，有過妊娠而后不孕者稱為繼發(fā)性不孕。

導致女性不孕癥的原因有哪些？

據(jù)調查：不孕屬女性因素占40%~55%。

最常見因素：輸卵管因素。輸卵管具有運送精子、攝取卵子和把受精卵順利地送進宮腔的作用，任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕，如輸卵管粘連、堵塞、子宮內膜異位癥、先天性發(fā)育不良、纖毛運動及管壁蠕動功能喪失等。

其他還有卵巢因素（包括排卵因素和內分泌因素）、子宮因素（子宮畸形）、宮頸因素（宮頸粘液抗精子陽性）、外陰和陰道因素等。

導致不孕因素那么多，如何檢查才能少走彎路？

1、記錄自己的初潮年齡、月經(jīng)周期、是否痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期。

2、提前進行排卵檢測：包括基礎體溫、排卵試紙、宮頸粘液形狀等，有利于醫(yī)生做出初步判斷。

3、性生活頻率、時間、有無避孕措施等要準備好告知醫(yī)生。

4、妊娠次數(shù)、是否流產(chǎn)過、是否有過剖腹產(chǎn)史要如實告知醫(yī)生。

5、檢查前先讓男方查精液常規(guī)，排除男方因素。

6、就診時間：激素檢查在月經(jīng)第2-3天；輸卵管造影在月經(jīng)干凈后3-7天；精液化驗在不同房2-7天做。

這樣說您清楚了嗎？同居1年以后未孕夫婦建議及時就醫(yī)哦。

診斷為不孕癥怎么辦？

1、治療生殖道器質性病變

2、若發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤、生殖器炎癥、陰道橫隔、宮腔粘連等應積極治療。

3、誘發(fā)排卵 用于無排卵

4、補充黃體分泌功能 適用于黃體功能不全

5、改善宮頸粘液

6、用藥使宮頸粘液稀薄，有利于精子通過。

輸卵管慢性炎癥及阻塞治療

1、口服藥物保守治療：促進血液循環(huán)，有利于炎癥消散。

2、輸卵管內注藥：減輕輸卵管局部充血、水腫，抑制纖維組織形成，達到溶解或軟化粘連的目的。

3、輸卵管成形術：對于不同部位輸卵管阻塞可行造口術、吻合術及輸卵管子宮移植術等。

輔助生殖技術

人工授精、體外受精-胚胎移植等。

不孕不育可以預防嗎？

1、注意生殖道衛(wèi)生，預防性病和生殖系統(tǒng)感染，減少不必要的宮頸操作和人流，如有內科疾病積極治療；

2、避免不良的環(huán)境因素，對一些影響生育的工作應注意防護，如放射線、某些化學物品和重金屬，男方注意高溫作業(yè)的防護，戒煙、不酗酒；

3、增強體質，糾正營養(yǎng)不良和貧血，掌握性知識、學會預測排卵日期性交，性交次數(shù)適度，以增加受孕機會。心理上要坦然，不能過分焦慮等。

供稿：婦科二區(qū) 尹曉娜