今年11月13日至12月1日期間，我院兒童眼耳鼻喉保健科對市管15家托幼機構的3727名3-6歲的兒童進行了視力篩查，圓滿完成工作任務。

通過本次篩查發(fā)現，3727名兒童中存在視力異常的兒童有590人，視力異常率達15.83% ，主要表現為散光、高度遠視、近視、屈光參差等屈光異常，其中部分孩子存在因屈光異常引起的弱視及斜視等常見兒童眼病，較為多見的是屈光調節(jié)性內斜視和屈光不正性弱視，還有部分孩子因屈光參差引起單眼弱視。

根據視力篩查結果，我院兒童眼耳鼻喉保健科對視力異常兒童進行了信息收集和統(tǒng)計，并逐一通知家長及時帶孩子就診。

兒童眼耳鼻喉保健科安德祥主任介紹，屈光異常包括近視、遠視、散光、屈光參差。而這些屈光異常也可相互交織形成更復雜的屈光不正，對視功能的發(fā)育造成進一步的損害，例如弱視或斜視。發(fā)現視力異常要及時診治，萬不可錯過最佳治療時機。安德祥說，眼睛是兒童認知的窗戶，屈光異常帶來的視物不清會給孩子帶來極大的生活和學習上的不便，對小兒的生長發(fā)育，智力發(fā)育，心理發(fā)育都會帶來不良影響，同時給社會帶來巨大負擔。如果在視覺發(fā)育的關鍵時期及時發(fā)現這類引起視功能異常的眼病，及時干預，能夠使孩子的視覺發(fā)育達到正常。

兒童屈光異常多為先天遺傳因素和后天發(fā)育因素混合所致。視力異常通常包括由于各子午線的屈光折率不一致，使得經過這些子午線的光線不能聚集于同一焦點，光線不能準確地聚焦在視網膜上形成清晰的物像繼而導致的散光；包括眼在調節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點落在視網膜之前繼而形成的近視；包括眼在調節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點落在視網膜之后的遠視；也包括兩眼屈光度相差較大形成的屈光參差。而這些屈光異常也可相互交織形成更復雜的屈光不正。進而對視力造成進一步的損害，例如形成弱視或斜視。其中先天遺傳因素干預較為困難，進而預防屈光不正重點在后天發(fā)育方面進行干預引導，以求促進兒童視力健康發(fā)育。

我院眼耳鼻喉科現有醫(yī)師4名，護士1名。眼科專業(yè)組常規(guī)開展眼科新生兒眼病篩查；不同年齡段兒童眼病及屈光檔案的建立；早產兒視網膜病變篩查及治療；屈光不正、弱視、斜視等常見眼病診治等工作。門診量約4000人次/年，兒童視力篩查及眼病篩查約10000人次/年，配備全自動電腦驗光儀、兒童視力篩選儀、免散瞳眼底照相機、直接和雙目間接眼底鏡、裂隙燈、同視機、弱視治療儀等儀器。婦幼保健院眼科為全市早產兒視網膜病變專家指導單位。

耳鼻喉專業(yè)組每年聽力篩查1萬人，門診5千人，聽力診斷600人。擁有耳聲發(fā)射聽力篩查儀、聽覺腦干誘發(fā)電位儀、中耳聲導抗儀、純音聽力計、五官科綜合治療臺等先進儀器。重點開展聽力篩查、聽力診斷、聽覺腦干誘發(fā)電位檢查、40Hz相關電位聽力評估、中耳聲導抗檢查、純音聽力檢測、聾兒聽力語言康復訓練、新生兒中耳積液治療、有關聽力司法鑒定等。特別是在嬰幼兒助聽器驗配及聾兒早期聽力語言康復方面有獨到之處。同時常規(guī)開展分泌性中耳炎穿刺置管治療、先天性耳前瘺管手術切除、鼻甲部份切除手術、鼻腔異物取出術、鼻出血前后鼻孔填塞治療、鼻出血硝酸銀燒灼治療、扁桃體摘除手術、扁桃體新生物微創(chuàng)手術、咽部異物取出術、聲帶息肉摘除手術等。(兒童眼耳鼻喉保健科  王贊)