陰道炎即陰道炎癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點(diǎn)對(duì)病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細(xì)胞在雌激素的影響下的增生和表層細(xì)胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應(yīng)堿性的病原體的繁殖受到抑制,而頸管黏液呈堿性,當(dāng)陰道的自然防御功能受到破壞時(shí),病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥。
一、常見(jiàn)病因:
正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居在陰道內(nèi),形成正常的陰道菌群。任何原因?qū)㈥幍琅c菌群之間的生態(tài)平衡打破,也可形成條件致病菌。
二、常見(jiàn)類(lèi)型:
1.細(xì)菌性陰道病
正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢(shì)。細(xì)菌性陰道病時(shí),由陰道內(nèi)乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內(nèi)源性混合感染。10%~40%患者無(wú)臨床癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有魚(yú)腥味,尤其性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感。檢查見(jiàn)陰道黏膜無(wú)充血的炎癥表現(xiàn),分泌物特點(diǎn)為灰白色,均勻一致,稀薄,長(zhǎng)黏附于陰道壁,容易將分泌物從陰道壁拭去。
2.念珠菌性陰道炎
(1)80%~90%病原體為白假絲酵母菌,酸性環(huán)境易于生長(zhǎng),為雙相菌(酵母相、菌絲相)。
(2)外陰瘙癢、灼痛、性交痛。
(3)尿頻、尿痛。尿痛特點(diǎn)是排尿時(shí)尿液刺激水腫的外陰及前庭導(dǎo)致疼痛。
(4)特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。
(5)外陰炎-地圖樣紅斑、水腫、抓痕。
(6)陰道炎-水腫、紅斑、白色膜狀物。
3.滴蟲(chóng)性陰道炎
(1)陰道分泌物增多特點(diǎn):稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。
(2)外陰瘙癢部位:陰道口和外陰。
(3)若合并尿道感染:尿頻、尿急、尿痛,有時(shí)可見(jiàn)血尿。
(4)不孕:陰道毛滴蟲(chóng)能吞噬精子,阻礙乳酸生成,影響其在陰道內(nèi)存活。
(5)檢查見(jiàn):陰道粘黏膜充血,散在出血斑點(diǎn),“草莓樣”宮頸后穹隆多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。帶蟲(chóng)者陰道黏膜無(wú)異常改變。
4.老年性陰道炎
絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內(nèi)pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌過(guò)度繁殖或容易入侵引起炎癥,以需氧菌為主。表現(xiàn)為陰道分泌物增多,外陰瘙癢等,常伴有性交痛。
5.幼女性陰道炎
因嬰幼兒外陰發(fā)育差、雌激素水平低及陰道內(nèi)異物等造成激發(fā)感染所致,常見(jiàn)病原體有大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌等。
所以我們清楚了各種不同的陰道炎的類(lèi)型和癥狀,治療起來(lái)雖然不難,但是治療的時(shí)間并不短暫,所以這就需要女性朋友們?cè)谌粘5纳钪幸⒁庾约荷眢w衛(wèi)生的清潔,勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,保持身體干燥,在親身物品上也要保持潔凈等等,不要讓疾病發(fā)生。
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