即將迎來(lái)考試季，可以推遲月經(jīng)嗎？

    醫(yī)生，我馬上要中考了，考試那幾天剛好是“大姨媽”的日子， 不想它那幾天來(lái)，有辦法讓它推遲嗎？

   這個(gè)可以有，不要擔(dān)心，讓我來(lái)告訴你吧。

首先，我們來(lái)了解一下什么是月經(jīng)，月經(jīng)是伴隨卵巢激素分泌周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性剝脫及出血，規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的重要標(biāo)志。

正常的月經(jīng)周期為21-35天，經(jīng)期3-7天，經(jīng)量20-60毫升（超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多），行經(jīng)前或月經(jīng)期有輕微的下腹墜脹、腰酸不適是正?，F(xiàn)象，主要與月經(jīng)來(lái)潮時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。

考試季即將來(lái)臨，學(xué)生們將面對(duì)體育考、中考、高考，在這重要的節(jié)點(diǎn)，很多家長(zhǎng)和孩子都期望能心無(wú)旁騖、全力以赴考出好成績(jī)?？墒枪媚飩兠總€(gè)月總有“那么幾天”，要是正巧碰上考試影響發(fā)揮怎么辦，有沒(méi)有辦法可以推遲月經(jīng)呢？

辦法還是有的，今天我就來(lái)給大家談?wù)勍七t月經(jīng)的3種辦法。 

我們所推薦的避孕藥是低劑量復(fù)方短效口服避孕藥有：優(yōu)思明、優(yōu)思悅、媽富隆等，緊急避孕藥或長(zhǎng)效避孕藥及避孕針是不推薦使用的。

使用方法：

對(duì)于月經(jīng)正常的姑娘，在月經(jīng)的第1～5天之內(nèi)服用，每天同一時(shí)間服用，一天一片不漏服，一直用到考試結(jié)束后再停藥讓月經(jīng)來(lái)潮，超過(guò)月經(jīng)第5天以后再使用，效果就不好了，可能會(huì)在使用期間出現(xiàn)不規(guī)則出血和卵巢囊腫。

注意：

優(yōu)思悅為24片粉色含激素+4片白色不含激素的安慰劑，調(diào)整月經(jīng)周期時(shí)安慰劑不服用，必要時(shí)開(kāi)啟下一盒繼續(xù)口服粉色片。

另外，對(duì)于肥胖（BMI≥28）的孩子，服用復(fù)方口服避孕藥血栓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，或存在其他COC禁忌情況者均不推薦使用。同時(shí)用藥期間多活動(dòng)，以減少血栓的發(fā)生。

如果沒(méi)有及時(shí)在月經(jīng)的前5天服用復(fù)方短效口服避孕藥的，可以在月經(jīng)后半周期補(bǔ)充孕激素來(lái)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

推薦藥物及劑量：

微粒化黃體酮（每天200mg～300mg）

     地屈孕酮（每天10-20mg）

使用方法：

在月經(jīng)周期的第15-20天開(kāi)始補(bǔ)充孕激素，一直用到考試結(jié)束后再停藥。

注意：微?；S體酮有鎮(zhèn)靜嗜睡、頭暈的作用，建議可選擇睡前用藥，這樣不會(huì)影響第二天的學(xué)習(xí)及安排。

 三、黃體酮肌

如果還有3～4天就要考試了，時(shí)間緊迫該怎么推遲？

可以肌注黃體酮注射液每天20～40毫克，肌注的黃體酮生物利用度較高，入血濃度比較穩(wěn)定，需要一直用到考試日程結(jié)束。當(dāng)然此種推遲月經(jīng)的效果也是最不好的。

友情提示：

月經(jīng)是自然生理過(guò)程，若既往月經(jīng)期無(wú)特殊不適，不建議用藥物干預(yù)月經(jīng)周期。若確有需要，在推遲月經(jīng)的方案中，首先推薦復(fù)方短效口服避孕藥，需提前一個(gè)月用藥；如果確實(shí)時(shí)間已晚，就不要勉強(qiáng)服藥了，加大藥物劑量可能會(huì)出現(xiàn)身體不適，只怕會(huì)適得其反！

由于以上方案中的藥物各有利弊，而且每個(gè)人情況不同，適合哪一種方案？使用多大劑量？建議到醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生后，根據(jù)每個(gè)人的不同情況，排除禁忌癥，制定個(gè)體化的方案，從而使獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

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醫(yī)生簡(jiǎn)介

彭新秀   青春期保健科主任，副主任醫(yī)師

連云港市醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆科學(xué)普及?？品謺?huì)委員，獲得江蘇省技術(shù)能手、江蘇省五一創(chuàng)新能手稱號(hào)及連云港市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?/span>

擅長(zhǎng)：青少年青春期體格發(fā)育和性發(fā)育監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、性早熟和性發(fā)育遲緩、生殖健康咨詢、青春期月經(jīng)異常等青春期常見(jiàn)病的診治等。

 熊英巧  青春期保健科醫(yī)師   

畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，碩士，掌握青春期月經(jīng)異常及青春期常見(jiàn)疾病的診治。

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