關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案考評(píng)制度的實(shí)施方案

為進(jìn)一步推進(jìn)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，改善和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緊密結(jié)合三甲復(fù)評(píng)工作，深化醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，全面提升我院醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，在我院全面實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案考評(píng)制度，實(shí)施意見如下：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)“三好一滿意”的目標(biāo)，更好的為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案主要內(nèi)容

1、接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)培訓(xùn)、考核情況；

2、文明服務(wù)規(guī)范、改善服務(wù)質(zhì)量、患者知情同意及制度執(zhí)行情況；

3、門診、住院處方質(zhì)量、合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)等規(guī)范落實(shí)情況；

4、獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)、新聞媒體先進(jìn)事跡報(bào)道和病人表揚(yáng)的情況；

5、受到患者及其家屬投訴（問卷調(diào)查、意見箱、投訴電話等）及調(diào)查處理結(jié)果情況；

6、違反職業(yè)道德或行業(yè)紀(jì)律受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門調(diào)查處理或誡勉談話的情況；

7、拒收或收受“紅包”和回扣、開單提成情況；

8、參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會(huì)公益活動(dòng)等情況；

9、其他能夠反映醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)中需要加分或扣分的材料

三、考評(píng)范圍

全院在職職工（包括醫(yī)生、護(hù)士、行政管理人員和工勤人員，含合同制人員）

四、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（見附件）

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案考評(píng)按百分制進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)加分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行加分，加分上不封頂；扣分后累計(jì)的分低于0分的，以0分計(jì)算

五、考評(píng)等次

　  醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子考評(píng)工作由醫(yī)院考評(píng)工作小組組織相關(guān)職能科室部門對(duì)照上述考核計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)，以日?？记?、業(yè)務(wù)考核、常規(guī)檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來的具體情況為主要參考依據(jù)，對(duì)每一位醫(yī)務(wù)人員按月進(jìn)行量化考核計(jì)分，統(tǒng)一錄入電子檔案考評(píng)系統(tǒng)，并與當(dāng)月績效掛鉤。以此為依據(jù)，年終進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評(píng)價(jià)。

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案年度考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、差四個(gè)等次，并按下列條件確定：

1、          優(yōu)秀  考評(píng)得分在90分以上（含90分），且扣分不超過5分

2、          良好  考評(píng)得分在75分以上（含75分），且扣分不超過10分

3、          一般  考評(píng)得分在60分以上（含60分），且扣分不超過20分

4、          差    考評(píng)得分在60分以下或扣分超過30分或有一票否決行為。

六、考評(píng)結(jié)果應(yīng)用

考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)、晉升和工資調(diào)整、聘任及干部競聘等的首要條件。

1、對(duì)于考核結(jié)果為“優(yōu)秀”等次者，作為年度考核和干部考核評(píng)優(yōu)的重要條件之一；

2、考核結(jié)果為“一般”及以下等次人員，影響其晉升、工資調(diào)整、年度考核及干部競聘、干部目標(biāo)考核等。

（1）對(duì)于考核結(jié)果為“一般”等次的人員，延遲一年申報(bào)高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)（工人技術(shù)等級(jí)）晉升；考核結(jié)果為“差”人員延遲二年申報(bào)高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)（工人技術(shù)等級(jí)）晉升，并影響當(dāng)年的工資調(diào)整。

（2）除按第⑴條處理外，中層干部考核結(jié)果為“一般”者予以誡免談話；“差”者予以免職，并取消參加下一輪干部競聘資格。普通職工考核結(jié)果為“一般”及以下等次者取消干部競聘資格。

（3）對(duì)于考核結(jié)果為“一般”及以下等次人員，年度考核及中層干部目標(biāo)考核結(jié)果只能定為基本合格及以下等次。

七、組織管理

為保證考核工作順利進(jìn)行，特成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組  長：邵亞玲  施慶喜 

副組長：程學(xué)亮  顧  揚(yáng)  王泰康

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、貫徹執(zhí)行上級(jí)關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的文件精神；

2、研究部署醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的重大事項(xiàng)及其他工作；

3、督促考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作。

下設(shè)考核辦公室

辦公室主任：程學(xué)亮（兼）

辦公室副主任：潘菁

成員：各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人：潘菁、許成、陳健、丁賢、單玲、盧云、彭潤民、華躍進(jìn)、王慶賢、趙粉鳳、崔愛瑛、王義、莊煥自 

考核辦公室設(shè)在監(jiān)察室，具體負(fù)責(zé)牽頭做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作；組織督促考核組成員每月按時(shí)完成考評(píng)工作；將每月考核情況匯總公示。