如何判斷自己懷孕了？

孕期可以吃海鮮嗎？

孕期如何補充葉酸？

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在剛剛知道小生命已經(jīng)開始孕育的時候，無論是初為人母還是二胎準媽媽，憧憬和喜悅之外，或多或少都會有一些恐慌和擔心。

本期“婦幼E答”整理了孕早期的常見問題，歡迎收藏！

如何判斷自己懷孕了？

對于有性生活史且月經(jīng)規(guī)律的女性，建議月經(jīng)過期10天以上應該懷疑妊娠。可以通過早孕反應、早孕試紙、或者血hCG檢測判斷，停經(jīng)6周后也可以查B超檢測。

不知道懷孕了，

體檢做了胸部X光，會影響孩子嗎？

受精2周以內(nèi)，或者說孕4周，大多數(shù)藥物或者醫(yī)療檢查手段對胚胎的影響遵照“全或無”原理，如有影響則可能死亡，表現(xiàn)流產(chǎn)或停止發(fā)育，如胎兒存活，也不用擔心；其次，x線檢查帶來的輻射暴露劑量遠低于對胎兒產(chǎn)生危害的劑量。所以，請不要輕易給生命判死刑。

早孕反應太嚴重，怎么辦?

厭食和嘔吐是比較正常的早孕反應現(xiàn)象，孕媽媽們要從飲食上自我調節(jié)，盡量選擇促進食欲、營養(yǎng)豐富多樣、容易消化的食物，少食多餐，也可以適當補充一些維生素B6來減輕孕吐癥狀，情緒也十分重要，可以做些自己感興趣的事轉移注意力。

如果自我調節(jié)后仍然有很嚴重的孕吐，甚至伴有體重減輕，建議至醫(yī)院行肝功能、血電解質檢查和尿酮體檢測，可能需要住院治療，靜脈補充水、電解質及熱卡，同時讓胃腸休息。

孕期可以吃海鮮嗎？

可以。海鮮本身不會對胎兒有影響，但海鮮可能會有寄生蟲，因此，要吃新鮮衛(wèi)生、煮熟的海鮮。

B超檢查提示三胎妊娠,需要減胎嗎?

一般情況下，三胎或多胎存活者，建議減胎。因為多胎妊娠的胎兒在狹窄的空間內(nèi)營養(yǎng)不足，發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長受限、早產(chǎn)、胎膜早破等風險高，此外妊娠晚期發(fā)生子癇前期等高血壓疾病，以及分娩時發(fā)生產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的風險大，危及母兒生命。

減胎的風險主要是造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等。

一般建議早期減胎，以減少妊娠中晚期并發(fā)癥。

高齡孕婦應該注意什么？

分娩時年齡≥35歲即為高齡孕婦。因為女性到了35歲之后，身體的很多方面都相對的開始走下坡路，這個時候懷孕，就會增加了寶寶畸形的發(fā)生率；同時，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、流產(chǎn)和早產(chǎn)的風險增加，并且高齡孕婦易患妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病等。因此，孕期保健要格外注意，要保證定期進行產(chǎn)前檢查。

除了常規(guī)11-13+6周的NT超聲檢查、20-24周超聲大排畸檢查之外，建議高齡孕婦在孕18周以后直接行羊水穿刺查胎兒染色體。如果在不愿意羊水穿刺，或者有羊水穿刺禁忌癥者，也可以先選擇無創(chuàng)DNA檢查，但要了解到無創(chuàng)DNA檢查的局限性。

NT值增厚的胎兒能不能要？

需要視具體情況而定。

NT值的厚度與染色體異常的發(fā)生率呈正比，能較好的評價21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等的風險；還與胎兒先天性心臟結構畸形有關，是非染色體異常NT增厚的最常見原因。其次，NT增厚還與胎兒其他結構畸形有關：如骨骼系統(tǒng)畸形、膈疝、前腹壁缺陷（臍膨出）、胎兒運動障礙性綜合征等。此外，NT值增厚還與自然流產(chǎn)等有關。

完全正常的胎兒也可能出現(xiàn)NT增厚。當?shù)玫絅T增厚的結果時，請孕媽不要過分的緊張和不安，及時到醫(yī)院就診，我們有專業(yè)的專家?guī)椭M一步排查可能的風險。

第一胎是剖宮產(chǎn)，

現(xiàn)在懷上二胎了，需要注意什么？

剖宮產(chǎn)術后再次妊娠，應以間隔2年以上、10年以內(nèi)為宜。間隔時間越短，再次妊娠發(fā)生子宮破裂的風險越大。瘢痕子宮的孕媽媽可先行超聲檢查了解胚胎的著床部位與瘢痕的位置關系，如果著床在瘢痕上，即為“瘢痕處妊娠”，子宮破裂及大出血風險較高，建議終止妊娠。如著床部位未在瘢痕處，可繼續(xù)妊娠，但孕期還是存在子宮破裂的風險，建議定期加強圍產(chǎn)保健。

孕期能不能玩手機和電腦？

可以。日用電器輻射劑量很小，不會對媽媽和胎兒造成傷害。正常的使用手機打電話，對胎兒是沒有什么影響的，但不建議長時間地玩手機。孕期長時間地玩手機，會影響休息和視力，建議孕期還是應該多到戶外散散步，放松心情，注意多休息，養(yǎng)成良好的生活作息習慣，不要熬夜，避免勞累，定期做好各項產(chǎn)檢。

孕期如何補充葉酸？

為了預防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形，孕期對葉酸的需求較高，除了食物中的葉酸，孕媽媽還要額外補充人工合成的葉酸。

國家建議在備孕前三個月即開始口服葉酸0.4毫克。有神經(jīng)管缺陷生育史、以及患有糖尿病、癲癇等影響葉酸代謝的疾病、或發(fā)現(xiàn)葉酸代謝障礙基因缺陷的女性，需根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑增加葉酸攝入量。（婦幼健康科普）

文化心語：君子拙于不知己，而信于知己?！抉R遷