每年的十月，是“世界乳腺癌防治月”，又稱“粉紅絲帶月”，倡導(dǎo)關(guān)愛女性健康，關(guān)注乳腺健康。每年10月18日為防乳癌宣傳日，十月的第三個(gè)星期五定為粉紅絲帶關(guān)愛日，旨在向全社會(huì)傳達(dá)“及早預(yù)防，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療”的理念。這是一場(chǎng)關(guān)愛乳房的運(yùn)動(dòng)，呼吁人們重視胸前健康，關(guān)愛女性、呵護(hù)生命。

10月20日下午，一場(chǎng)主題為“'乳'此美麗，護(hù)'她'健康”關(guān)注乳腺疾病健康沙龍?jiān)谶B婦幼乳腺保健科病區(qū)溫暖舉行。乳腺保健科、婦女心理衛(wèi)生科的醫(yī)護(hù)人員為患者精心準(zhǔn)備乳腺保健科普、心理健康科普、乳房自檢操、乳癌術(shù)后鍛煉操等內(nèi)容，并貼心送上鮮花、蛋糕和美好祝愿。

乳腺癌

乳腺癌是指乳房的腺體或?qū)Ч苌掀ぜ?xì)胞發(fā)生癌變，******發(fā)于外上象限，其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。

乳腺癌是女性健康的頭號(hào)殺手，發(fā)病率位居女性惡性腫瘤首位。而老齡化、肥胖、吸煙喝酒、生育推后等因素，都在推動(dòng)中國(guó)乳腺癌發(fā)病人數(shù)的增長(zhǎng)。因此，關(guān)愛女性健康，應(yīng)該培養(yǎng)起重視乳房健康的自我保健意識(shí)。

哪些人易患乳腺癌

乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡增大而升高，45-50歲的女性發(fā)病率明顯高于小于45歲女性，絕經(jīng)后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)繼續(xù)升高。乳腺癌有諸多致病因素，具體機(jī)制尚不明確。但是，已有大量研究證實(shí)下列因素與乳腺癌發(fā)病密切相關(guān)：

（1）初潮年齡早、絕經(jīng)年齡晚、不孕及初次足月產(chǎn)的年齡較大；

（2）吸煙、肥胖、不健康飲食，熬夜等不健康生活習(xí)慣；

（3）電離輻射，如放射線等；

（4）激素類藥物如口服避孕藥等；

（5）其他乳房疾病，如乳房良性腫瘤，另外，一側(cè)患者乳腺癌的女性另一側(cè)乳房發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也升高；

（6）家族遺傳或基因缺陷，母親患有乳腺癌的女性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。

乳腺癌的癥狀有哪些？

乳腺癌的早期表現(xiàn)通常為乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，腫塊較硬，表面不光滑，邊緣不清晰，不易被推動(dòng)。有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚「橘皮樣」改變，或者皮膚凹陷呈「酒渦」?fàn)?，腫瘤鄰近乳頭可引起乳頭凹陷、扁平、回縮，甚至溢液。也有部分患者出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大。

有些少見類型的乳腺癌主要表現(xiàn)為：皮膚紅腫熱痛、增厚粗糙等，或乳頭瘙癢、灼燒感、乳暈出現(xiàn)濕疹樣變化。

腋下淋巴結(jié)是乳腺癌早期轉(zhuǎn)移的常見部位。部分患者可首先出現(xiàn)腋窩下淋巴結(jié)腫大癥狀。40 歲以上女性無意中發(fā)現(xiàn)腋窩下有腫大淋巴結(jié)，尤其是有長(zhǎng)大趨勢(shì)者，應(yīng)提高警惕，及時(shí)就診。

怎樣有效預(yù)防乳腺癌？

除了日常生活中所需要注意的生活細(xì)節(jié)，如健康飲食、規(guī)律作息、遠(yuǎn)離煙酒、母乳喂養(yǎng)、遠(yuǎn)離電離輻射等等，最重要的是自我檢查和健康體檢。有研究稱，口服乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物以及其他具有一定抗癌作用的藥物如阿司匹林等具有一定預(yù)防乳腺癌的作用，但是目前還沒有定論，也沒有應(yīng)用于臨床。

乳房自我檢查

超過 20 歲的女性都應(yīng)學(xué)會(huì)乳房的自我檢查，在月經(jīng)結(jié)束后 3-7 天內(nèi)，每月一次為宜。方法如下：

（1）站立位，脫去上衣，首先觀察雙側(cè)乳房的形態(tài)，有無大小、形狀、位置異常觀察皮膚有無皺褶、凹陷、破潰或顏色改變，檢查乳頭有無破潰、或凹陷、朝向改變，有無溢液或溢血；

（2）然后，身體前傾，一側(cè)手叉腰，用另一側(cè)手掌或指腹循著順時(shí)針或逆時(shí)針方向在乳房表面及腋下輕輕滑動(dòng)，感知有無硬結(jié)或腫塊；

（3）再檢查乳頭，用拇指和食指提起乳頭，輕輕擠壓，觀察是否有液體溢出。切忌用力按壓或抓捏乳房。再以同樣方法檢查對(duì)側(cè)乳房。

溫馨提醒

當(dāng)出現(xiàn)乳房硬節(jié)、腫塊、乳頭溢液時(shí)，應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)一步診療。但是，乳房自我檢查并不能檢查出所有的乳房病變，如深部位腫塊、微小腫塊很難被檢出。

目前臨床上常用的乳腺癌篩查方法為 X 線（即鉬靶檢查）和彩超，經(jīng)濟(jì)條件較好者也可選擇磁共振檢查。X 線檢查因其本身存在的射線損傷和假陽(yáng)性率給患者帶來的負(fù)面影響而備受爭(zhēng)議，而超聲的地位日顯重要。不同年齡段的女性篩查的頻率不同，有高危因素者需適當(dāng)提高篩查頻率，高頻檢查者建議采用彩超或磁共振檢查，以減少放射線的攝入。

20-39 歲女性，無高危因素，不建議篩查。

40-49 歲女性，建議每年 1 次篩查，可與臨床體檢相結(jié)合。

50-69 歲女性，建議每 1-2 年 1 次篩查，可與臨床體檢相結(jié)合。

70 歲以上女性每 2 年 1 次篩查。

乳腺癌的治療

女性一旦確診為乳腺癌，根據(jù)個(gè)人情況可選擇手術(shù)，手術(shù)方式也有很多，包括單純性乳房切除，乳癌改良根治術(shù)，乳癌保乳改良根治術(shù)，乳癌改良根治術(shù)+自體皮瓣乳房再造，乳癌改良根治術(shù)+假體乳房再造等。（婦幼健康科普）

乳腺保健科團(tuán)隊(duì)

連婦幼乳腺保健科作為連云港市宮頸乳腺病中心，主要負(fù)責(zé)連云港地區(qū)乳腺癌篩查、乳腺保健、乳腺疾病診療?？剖议_展乳腺炎中西醫(yī)結(jié)合特色診療，乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)，乳腺癌保乳、乳房再造，乳房重建等乳腺整形手術(shù)。

門診時(shí)間：周一至周五全天，周六上午半天。

門診地點(diǎn)：2樓A區(qū)7號(hào)診室

咨詢電話：13365265066??

周曉春

中共黨員，乳腺保健科主任

副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)盆乳痛癥的中西醫(yī)結(jié)合治療、乳腺良性腫瘤麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)、乳頭溢液、漿細(xì)胞性乳腺炎的乳腺鏡的檢查及治療，乳腺癌改良根治術(shù)及保乳手術(shù)，通過開展乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢、乳腺癌術(shù)前新輔助化療、內(nèi)分泌治療。并開展乳腺假體植入，自體脂肪移植等隆胸手術(shù)，乳腺癌的一期乳房再造等。