寶寶爸爸;為什么寶寶一到冬天就長濕疹？

寶寶媽媽：寶寶濕疹能徹底治好嗎？

近日，連云港市婦幼保健院皮膚科門診接診的濕疹患兒明顯增多，有的寶寶頭面部、四肢、臀部患有不同程度的濕疹，哭鬧不停，吃睡不好……皮膚科主任侍小換提醒廣大家長及時正確識別寶寶濕疹，關(guān)注寶寶的皮膚健康。

濕疹的學(xué)名是特應(yīng)性皮炎，是一種有遺傳背景的慢性炎癥性皮膚疾病，可能持續(xù)幾個月、幾年。

冬季易發(fā)濕疹，誘因并不是“濕”，而是皮膚干燥。皮脂膜的破壞或者缺失，導(dǎo)致皮膚屏障功能損傷，皮膚局部神經(jīng)裸露，反應(yīng)性增強，或者外界刺激物進入皮膚內(nèi)，產(chǎn)生皮膚炎癥、過敏、瘙癢。

冬季氣候寒冷干燥，空氣濕度下降，皮膚容易經(jīng)表皮水分丟失，容易誘發(fā)濕疹的發(fā)作或是加重濕疹癥狀。所以應(yīng)保持室內(nèi)溫度和濕度，可放置一些有益的綠色植或加濕器等。

冬季為了御寒，很多人會進食辛辣刺激性的食物，而該類食物本身含有一些炎癥因子擴血管成分，易導(dǎo)致濕疹的出現(xiàn)或加重濕疹癥狀。濕疹寶寶或者哺乳期媽媽應(yīng)避免進食辛辣刺激性食物，應(yīng)戒煙戒酒，進食營養(yǎng)豐富的性質(zhì)溫和的食物。

冬季本身皮膚更為干燥，若頻繁不當?shù)南丛杌蛘呦春笃つw護理不恰當，可使皮膚的皮脂成分減少，表面皮脂膜破壞，皮膚保濕功能下降。

冬季洗澡水溫過高、過燙也會進一步減少皮脂膜成分，易誘發(fā)濕疹或是加重濕疹癥狀。

因此，冬天要避免高溫過度洗澡，注意保持皮膚的濕潤，如涂抹保濕霜。若嚴重干燥者，可給予尿素維生素E乳膏等外用。

冬季寒冷，容易精神緊張、過度疲勞，保暖使用動物類皮毛、化纖類保暖織物等，均是引起濕疹的原因。

避免食入易過敏食物，如雞蛋、牛奶、豆、魚、花生；避免接觸塵螨、動物皮毛；避免接觸潮濕環(huán)境（環(huán)境中易滋生真菌和螨蟲等），避免刺激性化學(xué)物品接觸，如各種香料、染發(fā)劑、橡皮泥、洗滌劑、油漆等。

母乳喂養(yǎng)的媽媽和添加輔食的寶寶應(yīng)該輪流停吃或者試吃易過敏食物。每種停止食用5天，觀察和記錄每天濕疹的變化和寶寶的全是反應(yīng)，評估食物與濕疹的關(guān)系。若是試吃易過敏的食物，建議連續(xù)吃2-3天，觀察5-10天，記錄每天濕疹寶寶皮膚和全身反應(yīng)，若發(fā)現(xiàn)任何食物加重濕疹，應(yīng)避免再食入，為以后做過敏試驗做準備。

外用潤膚劑，如凡士林油膏、軟膏、寶寶潤膚霜等。沐浴滋潤后使用霜劑或者軟膏效果更好。

請在在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免藥物過敏。

原有皮疹更紅、濕、黃色痂，常見金色葡萄球菌或者其他球菌感染，在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的抗生素軟膏。濕疹較少合并真菌感染，如有合并，可用外用抗真菌藥，具體使用方法，請在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

如診斷不明，治療無效，需要借助激素治療的，要到正規(guī)醫(yī)院皮膚科在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

避免過敏源和誘因，強力皮膚保濕止癢。

如果發(fā)展成中重度濕疹需要用藥時，應(yīng)遵循以下原則：能用一種就不要用兩種；可以兩種藥物聯(lián)合使用；最好是一種一種用；一種治療效果不好，再用另外一種；盡量用經(jīng)典老藥，更安全和可靠；用每種藥必須查明忌用、禁用和年齡限制。

如果中重度濕疹，伴有感染，可以外用激素和口服抗菌素；聯(lián)合用多種藥時，必須知道為何要同時用藥，以及相互作用和聯(lián)合用藥的副作用。

每種藥用之前，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，了解其主要活性成分和副作用。

家有濕疹患兒，家里每個成員衣食住行穿睡都要嚴格自律。

選擇刺激性小的洗浴液，或者直接清水沐浴，不宜使用芳香型香皂。沐浴后，用柔軟純棉制的毛巾吸干大水珠，水分未完全干時候，全是均勻涂抹潤膚乳身體乳，按照撫觸按摩的手法涂抹按，不建議液體油劑直接涂抹皮膚。

寶寶衣物應(yīng)寬松、柔軟，選擇天然純棉麻衣服，衣物設(shè)計合理科學(xué)。床上被褥也要選棉質(zhì)布料，避免毛料和絲質(zhì)制品和羽絨、金屬等。

經(jīng)常給孩子剪指甲，減少搔抓時尖銳的指甲引起皮膚的損傷。大量出汗、過熱，可能增加濕疹復(fù)發(fā)，應(yīng)注意根據(jù)環(huán)境和運動情況調(diào)整衣物和皮膚溫度。

盡量遠離已知的過敏原，如某些食物、灰塵、動物皮毛等。保持居室環(huán)境清潔衛(wèi)生,空氣流通。

夜間瘙癢會干擾睡眠，盡量讓孩子穿著舒適的衣服睡覺。如果搔抓嚴重，可以讓孩子在睡覺時戴手套，或者口服鎮(zhèn)靜止癢藥物，建議醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

正確認識心理壓力，如參加學(xué)?？荚嚮蛘唧w育比賽時，應(yīng)注意適當緩解壓力。搔抓無助于止癢而且會加重皮膚損害，因此應(yīng)盡可能的減少搔抓患處。（婦幼健康科普）

兒童皮膚科致力于規(guī)范診治兒童皮膚疾病，尤其是皮膚保健和兒童特異性皮炎的規(guī)范性治療，提高兒童的舒適度，預(yù)防特應(yīng)性皮炎的遠期并發(fā)癥，及時合理地整治兒童損容性皮膚疾病。

治療病種：過敏性皮膚病、血管瘤或血管畸形、感染性皮膚病、白斑和毛發(fā)疾病、兒童結(jié)締組織病、血管炎、遺傳性皮膚病、兒童大皰性皮膚病、代謝性和腫瘤性皮膚病及淺表皮膚腫瘤等疾病。

?？铺厣洪_設(shè)過敏性皮膚病、遺傳性皮膚病、血管瘤淋巴管瘤、皮膚結(jié)締組織疾病、銀屑病、白癜風(fēng)、指甲毛發(fā)、疤痕、激光美容、皮膚外科等亞?？崎T診。

副主任醫(yī)師，碩士研究生

擅長兒童各種皮膚病的診斷和治療，尤其是兒童特異性皮炎（濕疹）的規(guī)范性防治和兒童皮膚病的皮膚保健，預(yù)防特應(yīng)性皮炎的遠期并發(fā)癥，及時合理地整治兒童損容性皮膚疾病。

門診位置：2樓D區(qū)診室11

門診時間：周一至周五全天，周六上午

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日習(xí)則學(xué)不忘，自勉則身不墮?！鞄?/span>