宮頸癌是我國(guó)女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤。2018年全球癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)15~44歲女性中，子宮頸癌發(fā)病率已高居惡性腫瘤第三位，預(yù)估致死人數(shù)高居惡性腫瘤第二位。然而，幸運(yùn)的是子宮頸癌是一種可防可治的癌癥，世界衛(wèi)生組織建議各國(guó)將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，呼吁“全球采取行動(dòng)，消除子宮頸癌"。

在子宮頸發(fā)生癌變的過(guò)程中，高危型HPV感染是最主要的危險(xiǎn)因素，還存在其他危險(xiǎn)因素協(xié)同作用，促使HPV感染持續(xù)存在并進(jìn)展為子宮頸癌。

HPV是什么？

HPV的全稱為“人乳頭狀瘤病毒”，呈球形，是一種嗜上皮組織的雙鏈環(huán)狀DNA病毒。到目前為止，已發(fā)現(xiàn)和鑒定的HPV有超過(guò)200種基因型，其中50多種與生殖道感染有關(guān)。現(xiàn)已明確的高危型HPV有13種，分別為HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68，且不同的高危型致癌力也不同。幾乎100％的子宮頸癌是由高危型HPV感染所引起，HPV16和HPV18是子宮頸癌最常見(jiàn)的致病型別，累計(jì)可導(dǎo)致約71%的子宮頸癌病例，與其他高危型HPV相比HPV16、HPV18感染率較高。因此，女性朋友需高度關(guān)注HPV16、HPV18等高危型感染，及時(shí)接種HPV疫苗、定期接受宮頸篩查以保護(hù)子宮頸，守住健康。

HPV疫苗是全球首個(gè)批準(zhǔn)能預(yù)防癌癥的疫苗，目前已經(jīng)在130多個(gè)國(guó)家和地區(qū)上市使用。

HPV疫苗安全嗎？

HPV疫苗是基因工程疫苗，不含病毒DNA，不具有感染性和致癌性，因此不會(huì)因?yàn)榻臃N而造成HPV感染。

跟其他預(yù)防性疫苗一樣，HPV疫苗安全性的評(píng)估，主要體現(xiàn)在接種疫苗后可能出現(xiàn)的相關(guān)不良反應(yīng)事件上。據(jù)全球HPV疫苗上市后安全性監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，不良反應(yīng)癥狀一般輕微且有自限性，罕見(jiàn)發(fā)生嚴(yán)重不良事件。HPV疫苗已在全球多個(gè)國(guó)家使用多年，世界衛(wèi)生組織疫苗安全全球咨詢委員會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)全球范圍內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析及評(píng)估，認(rèn)為HPV疫苗具有非常好的安全性。

HPV感染在人群中十分普遍，大約80％的女性一生中的某個(gè)階段會(huì)感染HPV。但是從HPV感染到發(fā)生子宮頸癌，往往需要數(shù)年時(shí)間。在此之前，若能有效預(yù)防HPV感染，即可避免向癌變發(fā)展。

性接觸傳播是HPV傳播的主要途徑以之一，尚未發(fā)生性行為（即未暴露HPV感染危險(xiǎn)）的年輕女孩為HPV疫苗首要接種人群。2017年世界衛(wèi)生組織立場(chǎng)文件指出，9~14歲只需要接種2劑次HPV疫苗，便可獲得甚至不劣于成人接種3劑次的免疫保護(hù)。因此，從疫苗預(yù)防效果及投入的性價(jià)比來(lái)看，越早接種越好。隨著年齡增長(zhǎng)，暴露于HPV的風(fēng)險(xiǎn)將升高。對(duì)已有性生活的女性也應(yīng)盡早接種HPV疫苗，以及時(shí)獲得保護(hù)作用。

可以接種。

大多數(shù)HPV感染呈一過(guò)性，會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)被清除，但人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平很低，并不足以抵御病毒的下次攻擊，很可能會(huì)發(fā)生再次感染。

對(duì)于HPV檢查呈陽(yáng)性（即正在感染或持續(xù)感染HPV）的女性，接種HPV疫苗也會(huì)產(chǎn)生不同程度的預(yù)防效果。HPV疫苗是多價(jià)疫苗，即使已經(jīng)感染了某種型別的HPV，接種HPV疫苗仍能夠獲得其他型別的保護(hù)作用。如果感染的HPV型別并不屬于疫苗覆蓋型別，接種后也可獲得保護(hù)效果。

臨床數(shù)據(jù)分析顯示，對(duì)于HPV陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰后，接種疫苗對(duì)女性后續(xù)的新發(fā)HPV感染有一定程度的保護(hù)作用。

HPV疫苗是全球第一種用于預(yù)防癌癥的疫苗，可對(duì)疫苗所包含的HPV型別提供預(yù)防作用，但不具有治療效果。HPV 疫苗對(duì)既往未感染或既往感染HPV但現(xiàn)在已清除的人群還是能起到保護(hù)作用。

接種了疫苗，仍有可能因感染疫苗未覆蓋的其他高危型HPV而發(fā)展為子宮頸癌。有研究表明，6%~10％的子宮頸鱗癌和20％以上的子宮頸腺癌HPV檢測(cè)結(jié)果為陰性，提示我們這些癌變可能與HPV感染無(wú)關(guān)。

世界衛(wèi)生組織建議，即便接種了疫苗，女性仍需要定期進(jìn)行子宮頸篩查，對(duì)子宮頸病變進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)測(cè)或治療。

（1）對(duì)疫苗的活性成分或任何輔料成分有反應(yīng)的人群或?qū)σ呙缛我怀煞诌^(guò)敏者不宜接種；既往在HPV疫苗接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者不宜接種。

（2）有血小板減少癥或其他肌內(nèi)注射禁忌證的凝血功能障礙者。

（3）妊娠期或哺乳期女性。

（4）身體不適，發(fā)熱、感冒或發(fā)生急性疾病時(shí)，或是疾病正在進(jìn)展的人。

（5）近15天內(nèi)接種過(guò)其它疫苗者暫緩接種。

（6）三個(gè)月內(nèi)使用過(guò)免疫球蛋白或血液制品者暫緩接種。

HPV疫苗與大多數(shù)疫苗相同，接種后可能出現(xiàn)一定程度的不良反應(yīng)。常見(jiàn)的局部反應(yīng)主要為疼痛、硬結(jié)、紅斑、腫脹、瘙癢等，最常見(jiàn)的全身反應(yīng)是發(fā)熱、頭痛等。無(wú)論局部反應(yīng)還是全身反應(yīng)，多為輕至中度，短期內(nèi)可自行緩解，但并不排除存在過(guò)敏反應(yīng)或其他不適。

為確保安全，在接種疫苗后30分鐘內(nèi)，接種者應(yīng)接受醫(yī)護(hù)人員的觀察，無(wú)不良反應(yīng)再離開(kāi)。（婦幼健康科普）

目前，連云港市婦幼保健院國(guó)產(chǎn)二價(jià)、進(jìn)口二價(jià)、進(jìn)口四價(jià)、進(jìn)口九價(jià)HPV疫苗均有現(xiàn)苗，有接種需求的女性可隨時(shí)預(yù)約接種。

目前，連婦幼為成人HPV疫苗接種門(mén)診，只對(duì)16-45周歲女性開(kāi)放接種（以身份證出生日期計(jì)算）；

疫苗預(yù)約僅限接種者本人預(yù)約，接種人和預(yù)約人必須為同一人，請(qǐng)務(wù)必如實(shí)填寫(xiě)接種本人身份信息。

微信關(guān)注“連云港市婦幼保健院”公眾號(hào)，進(jìn)入微服務(wù)→掌上醫(yī)院→我要掛號(hào)→婦科→宮頸癌（HPV）疫苗接種門(mén)診→選擇日期→預(yù)約時(shí)間段→繳費(fèi)→預(yù)約成功（可預(yù)約到未來(lái)一周的號(hào)源），預(yù)約成功后在預(yù)約時(shí)間直接來(lái)院即可接種（門(mén)診2A區(qū)）

線下可到收費(fèi)窗口或自助機(jī)預(yù)約，自助機(jī)預(yù)約需就診號(hào)或身份證或醫(yī)?？?。

自助機(jī)預(yù)約流程：預(yù)約掛號(hào)→身份證/醫(yī)保卡→確認(rèn)信息→婦科→宮頸癌（HPV）疫苗接種門(mén)診→選擇日期→預(yù)約時(shí)間段→確認(rèn)掛號(hào)→繳費(fèi)→預(yù)約成功（可預(yù)約到未來(lái)一周的號(hào)源）

窗口預(yù)約：只限當(dāng)日號(hào)源

國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗接種程序?yàn)?/span>3劑次，第0、1、6月各接種1劑次。329元／針（醫(yī)?？▋?nèi)余額可支付）＋預(yù)防接種服務(wù)費(fèi)20元。

進(jìn)口二價(jià)HPV疫苗接種程序?yàn)?/span>3劑次，第0、1、6月各接種1劑次。580元／針（醫(yī)?？▋?nèi)余額可支付）＋預(yù)防接種服務(wù)費(fèi)20元。

進(jìn)口四價(jià)HPV疫苗接種程序?yàn)?/span>3劑次，第0、2、6月各接種1劑次。798元／針（醫(yī)保卡內(nèi)余額可支付）＋預(yù)防接種服務(wù)費(fèi)20元。

進(jìn)口九價(jià)HPV疫苗接種程序?yàn)?/span>3劑次，第0、2、6月各接種1劑次。1298元/針（醫(yī)?？▋?nèi)余額可支付）＋預(yù)防接種服務(wù)費(fèi)20元。

接種時(shí)間：周一至周六上午8:00－11:00（節(jié)假日推遲，以實(shí)際預(yù)約時(shí)間為準(zhǔn)）

如當(dāng)天號(hào)源已約滿，請(qǐng)預(yù)約其他日期號(hào)源

接種地點(diǎn)：宮頸癌疫苗咨詢門(mén)診（門(mén)診2A一區(qū)診室1）、宮頸癌疫苗接種門(mén)診（門(mén)診2A一區(qū)診室4）

接種流程：請(qǐng)先至宮頸癌疫苗咨詢門(mén)診（門(mén)診2A一區(qū)診室1）醫(yī)生問(wèn)診開(kāi)苗，簽署同意書(shū)（請(qǐng)攜帶本人身份證），繳費(fèi)后再到宮頸癌疫苗接種門(mén)診（門(mén)診2A1區(qū)診室4），接種完成后到留觀室觀察30分鐘，無(wú)不良反應(yīng)安全離院。

?連云港市婦幼保健院宮頸病科成立于2020年，是基于宮頸癌三級(jí)預(yù)防體系建立的，提供規(guī)范的HPV疫苗接種、精準(zhǔn)的宮頸癌篩查、個(gè)體化的宮頸外陰陰道宮腔疾病診療，旨在通過(guò)特色專(zhuān)科科學(xué)規(guī)范的預(yù)防篩查治療，達(dá)到消除宮頸癌的最終目標(biāo)。

現(xiàn)有專(zhuān)科醫(yī)生4名，護(hù)士3人，高級(jí)職稱醫(yī)師3人，碩博士醫(yī)師3人。

診療范圍與特色技術(shù)：健康宣教與HPV疫苗接種、宮頸病篩查與診斷、陰道鏡檢查及宮頸組織活檢、宮頸LEEP手術(shù)、宮頸外陰海極星聚焦超聲治療、宮腔鏡檢查通液診刮子宮內(nèi)膜息肉切除等操作及手術(shù)。宮頸病專(zhuān)科醫(yī)師結(jié)合病史、癥狀及各項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)每一位患者病情進(jìn)行綜合評(píng)估，給與規(guī)范的個(gè)體化診療、治療后專(zhuān)案管理和隨訪防止復(fù)發(fā)。

門(mén)診位置：2A一區(qū)