醫(yī)生，你快幫忙看看，這孩子尿不出來(lái)了

13歲的女孩小佳（化名）剛開始說(shuō)肚子有點(diǎn)痛，家長(zhǎng)沒(méi)在意，結(jié)果越來(lái)越痛、肚子還發(fā)脹，小便都解不出來(lái)了！ 

少兒婦科彭新秀醫(yī)生問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題：孩子多大？乳房有沒(méi)有發(fā)育？來(lái)月經(jīng)了嗎？

媽媽一臉疑惑地回答道：孩子今年13歲，乳房發(fā)育2年了，月經(jīng)還沒(méi)來(lái)......

征得媽媽同意后，醫(yī)生趕緊為孩子做了婦科檢查：外陰發(fā)育正常，處女膜向外膨隆，表面呈紫藍(lán)色，沒(méi)有見到陰道開口。通過(guò)直腸檢查，可以摸到陰道內(nèi)有一個(gè)球形包塊，向直腸前壁突出。

這一查，醫(yī)生心里有答案了：處女膜閉鎖。

B超結(jié)果也提示宮腔積液、宮頸及陰道內(nèi)有暗區(qū)，進(jìn)一步明確了診斷。

家長(zhǎng)這才知道，小佳竟是因?yàn)樘幣ら]鎖，導(dǎo)致經(jīng)血不能正常流出，積攢在子宮、陰道內(nèi)，形成了“包塊”，壓迫尿道變形，導(dǎo)致尿道梗阻、解不出小便。

在充分的病情告知和知情同意后，醫(yī)生用注射器于最膨處穿刺，抽出20ml巧克力樣液體，在針眼處做X形切口，行處女膜切開術(shù)，見大量巧克力樣液體流出。

小佳媽媽感慨地說(shuō)：活了這么久，還第一次聽說(shuō)這個(gè)病。

其實(shí)不止小佳媽媽，還有很多人，對(duì)處女膜閉鎖，甚至是處女膜，一知半解：

處女膜是一張膜？ 

錯(cuò)×

處女膜是陰道口周邊覆有的一層粘膜。膜的兩面，都是被鱗狀上皮覆蓋著，里面含有結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢。

處女膜是有孔的，它并不是一層完整的薄膜。

正常的處女膜，中間都是有小孔的。而且形狀因人而異，這個(gè)孔可以讓月經(jīng)血排出體外。如果完全沒(méi)有孔隙，則為處女膜閉鎖。

處女膜閉鎖會(huì)怎么樣 

處女膜閉鎖，是女性生殖器官發(fā)育異常中較常見的類型，發(fā)病率約1/1000～1/2000。

處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮后發(fā)現(xiàn)，在初潮前沒(méi)有任何癥狀。

初潮后經(jīng)血積存于陰道內(nèi)，繼之?dāng)U展到子宮，積血過(guò)多可流入輸卵管，通過(guò)傘部進(jìn)入腹腔，形成陰道、子宮、輸卵管積血，甚至腹腔積血。

處女膜閉鎖的典型癥狀如下：
      1.青春期后無(wú)月經(jīng)初潮

2.逐漸加重的周期性下腹痛

3.下腹部包塊，并且逐月增大

4.嚴(yán)重時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留，便秘、肛門墜脹等癥狀

發(fā)現(xiàn)處女膜閉鎖怎么辦

一旦確診處女膜閉鎖, 必須要及時(shí)手術(shù)！早發(fā)現(xiàn)，早治療。

如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，手術(shù)難度也不大，以后也不影響身體發(fā)育，為愛(ài)鼓掌、懷孕生育都不是問(wèn)題。

但是，如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，經(jīng)血倒灌進(jìn)腹腔，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎，如果引起輸卵管功能受損，就可能導(dǎo)致不孕不育。

家長(zhǎng)注意啦

女孩的初潮通常在12~13歲左右；如果你家閨女到了年齡，有了第二性征的出現(xiàn)，比如乳房像芽孢樣凸起，沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，但卻伴有周期性下腹痛，需要到醫(yī)院少兒婦科做個(gè)檢查，排除是否存在處女膜閉鎖的情況。（婦幼健康科普）

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