藥品是把雙刃劍 退燒藥不可亂用
經(jīng)常有患兒家長發(fā)出退燒三連問。
一問:孩子發(fā)燒XX℃了,退燒藥能不能吃?
二問:吃了退燒藥,還在發(fā)熱,能不能再吃?
三問:聽說兩種退燒藥交替使用效果更好,是真的嗎?”
今天婦幼藥師就跟大家聊聊退燒藥的小知識。
什么是發(fā)熱?
發(fā)熱是指機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時,體溫升高超出正常范圍,即體溫升高超出一天中正常體溫波動的上限。臨床工作中通常采用肛溫≥38℃或腋溫≥37.5°C定義為發(fā)熱。
只要發(fā)熱就需要用退燒藥嗎?
≥2月齡、腋溫≥38.2℃,或因發(fā)熱導(dǎo)致不舒適和情緒低落的發(fā)熱兒童,應(yīng)給予退熱藥物。目前只推薦「對乙酰氨基酚」或「布洛芬」,一般間隔4-6小時可再次用藥,但24小時內(nèi)不要超過4次。家長切勿擅自使用其它退燒藥,如:安乃近等。
世界衛(wèi)生組織建議2月齡以內(nèi)嬰兒禁用任何解熱鎮(zhèn)痛藥物,建議家長不要自行用藥,盡快去醫(yī)院。
可以聯(lián)合或交替使用兩種退燒藥嗎?
對乙酰氨基酚和布洛芬的退熱藥理是相同的,4小時內(nèi)聯(lián)合或交替使用兩種藥其實就是加大了藥量,有可能造成肝腎損傷等,甚至有可能會促發(fā)「發(fā)熱恐懼癥」。
目前國內(nèi)外的兒童退熱藥使用指南均不推薦兩藥聯(lián)合或交替用于退熱治療。
有沒有其他方法可以輔助退熱呢?
對發(fā)熱兒童進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理可改善患兒的舒適度,如溫水外敷兒童額頭、溫水浴、減少穿著的衣物、退熱貼、退熱毯、風(fēng)扇和降低室內(nèi)溫度等,這些方法均可通過傳導(dǎo)、對流及蒸發(fā)作用帶走身體的熱量,使發(fā)熱兒童感到舒適。
(婦幼健康科普)
參考文獻(xiàn):
【1】《解熱鎮(zhèn)痛藥在兒童發(fā)熱對癥治療中的合理用藥專家共識》
【2】《解熱鎮(zhèn)痛藥在兒童發(fā)熱對癥治療中處方審核建議》
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