婦幼保健院是婦幼群體健康的主陣地，無(wú)論是婦女保健的常見(jiàn)病防治、內(nèi)分泌診治，還是孕產(chǎn)保健的母嬰服務(wù)，兒童的健康管理，還是都需要體現(xiàn)「溫度」。一家婦幼保健院可以從哪些方面著手提升「溫度」？如何改善就醫(yī)體驗(yàn)，提升患者感受度、滿(mǎn)意度？丁香醫(yī)管本期《醫(yī)管Talk》欄目對(duì)話連云港市婦幼保健院黨委書(shū)記趙成。

流程溫度：率先開(kāi)展「先醫(yī)后付」試點(diǎn)，三日內(nèi)復(fù)診免掛號(hào)費(fèi)科

優(yōu)化診療流程、提高服務(wù)效率，是展現(xiàn)「婦幼溫度」的必選項(xiàng)。

傳統(tǒng)的「先醫(yī)后付」診療服務(wù)流程，掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、候診時(shí)間長(zhǎng)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、就診時(shí)間短，對(duì)于孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，更是難以長(zhǎng)時(shí)間站立排隊(duì)，于是，2022年5月，連云港市婦幼保健院作為連云港市首家試點(diǎn)，在兒科門(mén)診和急診科推行「先醫(yī)后付」。

「先醫(yī)后付」，顧名思義，就是通過(guò)后置付費(fèi)環(huán)節(jié)，把多次付費(fèi)合并為一次付費(fèi)的做法，來(lái)減少百姓就醫(yī)排隊(duì)次數(shù)，從而縮短了就醫(yī)時(shí)間，也減少對(duì)醫(yī)院空間、資源的占用，既減少了運(yùn)行能耗，也提高了停車(chē)便捷度。

其實(shí)「先醫(yī)后付」并不是一個(gè)新概念，國(guó)內(nèi)有不少醫(yī)院在開(kāi)展。目前醫(yī)院大多采用「政府+醫(yī)療機(jī)構(gòu)+銀行」的聯(lián)動(dòng)方式，市民在簽署使用協(xié)議后，獲得一定的信用就醫(yī)額度，看病后統(tǒng)一結(jié)算，欠費(fèi)結(jié)算、追繳通常由銀行去完成。那連云港市婦幼保健院試點(diǎn)出了什么新意？

「我們醫(yī)院的新探索，就是不綁定銀行卡，也不通過(guò)第三方平臺(tái)，市民僅憑信用就可以享受先看病后付錢(qián)的便利，可以說(shuō)是零門(mén)檻?！冠w成指出，連云港市婦幼保健院在探索中降低協(xié)議門(mén)檻，這是不同于其他醫(yī)院的。

排隊(duì)次數(shù)減少了兩到三次、整體等候時(shí)間減少了五分鐘，這是連云港市婦幼保健院實(shí)施「先醫(yī)后付」后最直觀的變化。

截至目前，連云港市婦幼保健院「先醫(yī)后付」共簽約68.7萬(wàn)人次，簽約率56.8%，簽約總金額2.78億元。

此外，連婦幼對(duì)因報(bào)告原因無(wú)法在當(dāng)日完成診療的患者，在普通門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、專(zhuān)病門(mén)診均可享受「一次掛號(hào)管三天」服務(wù)。

假日溫度：聚焦「假期就醫(yī)」，推行「無(wú)假日」診療服務(wù)

婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)人群大多是婦女兒童，上班族和上學(xué)族們更愿意選擇周末、節(jié)假日到醫(yī)院就醫(yī)、保健，如何保障他們的就醫(yī)體驗(yàn)？

其實(shí)早前，連婦幼的兒科就堅(jiān)持周末、節(jié)假日和平時(shí)執(zhí)行相同的排班，周六、周日同時(shí)開(kāi)普診和四到五個(gè)專(zhuān)家門(mén)診，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員輪班制方式，實(shí)現(xiàn)人休院不停，充分保障就醫(yī)需求和診療質(zhì)量。

自今年6月1日起，連婦幼正式推出「無(wú)假日醫(yī)院」服務(wù)模式，365天不間斷提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)，周六、周日、法定節(jié)假日均照常開(kāi)診，開(kāi)展無(wú)假日門(mén)診、檢查、治療、手術(shù)等，提供與正常工作日同質(zhì)化的醫(yī)療保健服務(wù)。

節(jié)假日醫(yī)療設(shè)備不停機(jī)，大小手術(shù)照常做，醫(yī)生護(hù)士節(jié)假日要上班，這對(duì)醫(yī)護(hù)是磨練，對(duì)管理是挑戰(zhàn)。

「為了提高職工參與無(wú)假日醫(yī)院的服務(wù)，我們制定了管理規(guī)定和執(zhí)行細(xì)則，出臺(tái)了激勵(lì)性績(jī)效政策，提高周末、節(jié)假日期間臨床、保健、醫(yī)技科室的績(jī)效待遇?！冠w成指出，連婦幼經(jīng)過(guò)將近半年時(shí)間的調(diào)研、討論、試行、調(diào)整，不僅對(duì)比醫(yī)院的日常門(mén)診量和周六上午的門(mén)診量，還充分征求醫(yī)護(hù)和病患的意見(jiàn)和建議，制定科學(xué)的排班政策和績(jī)效管理機(jī)制。

保健溫度：「保健+臨床」深度融合，打造「婦幼+」特色品牌

趙成介紹，連婦幼將「保健+臨床」深度融合、打造婦幼+特色品牌，全周期全過(guò)程保障婦女兒童健康，包括「婦幼+康復(fù)」、「婦幼+托育」、「婦幼+中醫(yī)」等。

「婦幼+托育」?2019年，連婦幼成立嬰幼兒照護(hù)服務(wù)中心，打造家庭化益智化養(yǎng)育環(huán)境、探索醫(yī)育結(jié)合照護(hù)新模式、建立托育服務(wù)信息體系、研發(fā)醫(yī)育結(jié)合照護(hù)教程、制定規(guī)范化照護(hù)流程、加強(qiáng)特需兒童養(yǎng)育照護(hù)指導(dǎo)，專(zhuān)注0-3歲嬰幼兒托育，為嬰幼兒「生命早期1000天」提供保障。

「婦幼+中醫(yī)」?連婦幼于2019年整合中醫(yī)婦科、 中醫(yī)兒科、 中醫(yī)內(nèi)科、疼痛科等中醫(yī)特色科室，設(shè)置中醫(yī)病房，創(chuàng)成了國(guó)家級(jí)樣板婦孺國(guó)醫(yī)堂。啟動(dòng)?jì)D孺國(guó)醫(yī)堂 「1+M」區(qū)域建設(shè)，成立婦幼中醫(yī)藥專(zhuān)科聯(lián)盟，帶動(dòng)多個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦孺國(guó)醫(yī)堂建設(shè)，建立連云港婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步形成「婦幼健康+中醫(yī)」網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系。

趙成強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院管理的溫度理念延伸即更健康、更快捷、更便捷，更有體驗(yàn)感，而婦女兒童則更要求處處體現(xiàn)溫度感，未來(lái)連云港市婦幼保健院將用新思維直面問(wèn)題、用新理念應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，當(dāng)好「媽媽的衛(wèi)士、寶寶的伙伴、女性的閨蜜、家庭的益友」。

「婦幼+康復(fù)」?2020年，連婦幼正式成立連云港市康養(yǎng)中心（產(chǎn)后母嬰康復(fù)部），集醫(yī)學(xué)、產(chǎn)后康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)藥膳、運(yùn)動(dòng)、心理、嬰兒智護(hù)等項(xiàng)目為一體，形成「6對(duì)1服務(wù)產(chǎn)婦」、「3對(duì)1服務(wù)新生兒」的服務(wù)體系。

即每1名產(chǎn)婦，都有產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士、產(chǎn)后康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢(xún)師、中醫(yī)醫(yī)師6名醫(yī)護(hù)人員提供個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療照護(hù)。每1名新生兒，都有兒科專(zhuān)家、護(hù)士、兒童保健醫(yī)生悉心照料。