最近，飽受多年更年期困擾的王大姐來(lái)到了連云港市婦幼保健院更年期保健科門(mén)診。一直以來(lái)很多女性朋友都認(rèn)為更年期是一段特殊的時(shí)期，忍忍就過(guò)去了。真的是這樣么？我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)王大姐怎么說(shuō)？ 

醫(yī)生，我感覺(jué)我更年期好幾年了，還是很難受，我在網(wǎng)上看人家說(shuō)更年期補(bǔ)雌激素好，我現(xiàn)在還能不能補(bǔ)??？

你今年多大了，絕經(jīng)幾年了？

我56了，都絕經(jīng)4年了，剛開(kāi)始更年期那會(huì)想著熬一熬也就過(guò)去了，但是都過(guò)去這么久了，一點(diǎn)都沒(méi)減輕，我現(xiàn)在還是經(jīng)常潮熱、特別能出汗，晚上睡不著，實(shí)在是熬不住了，我看網(wǎng)上說(shuō)可以補(bǔ)雌激素，所以我就想來(lái)問(wèn)問(wèn)我還能不能補(bǔ)。

可以的呀，不過(guò)呢我們要先做個(gè)體檢，評(píng)估一下你有沒(méi)有補(bǔ)雌激素的禁忌癥，如果沒(méi)問(wèn)題的話，是可以補(bǔ)的，你也不用再煎熬了。

小編很開(kāi)心，這個(gè)患者終于找到了解決煩惱的方法，再也不用受煎熬了！那么更年期補(bǔ)雌激素為什么要補(bǔ)雌激素、有什么好處？什么情況下需要補(bǔ)？這篇文章統(tǒng)統(tǒng)告訴你。

更年期為什么要補(bǔ)雌激素

我們都知道，更年期的典型癥狀有潮熱、盜汗、失眠、煩躁、好發(fā)脾氣等，除了這些，更年期還會(huì)有心悸、疲乏、關(guān)節(jié)酸痛、陰道干澀、同房不適等等問(wèn)題，更年期癥狀高達(dá)100多種，大大降低了中年女性的生活質(zhì)量。

更年期的本質(zhì)是卵巢功能衰退，雌激素分泌減少。以前很多人認(rèn)為絕經(jīng)是一個(gè)自然過(guò)程，不需要干預(yù)，更年期熬一熬也就過(guò)去了。但是現(xiàn)在隨著人口壽命的延長(zhǎng)，大家對(duì)生活質(zhì)量也要求更高了，對(duì)絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素的認(rèn)知和接受度也逐漸發(fā)生了改變。

     絕經(jīng)激素治療（MHT）是目前緩解更年期癥狀最有效的方法，也是目前唯一能夠一攬子解決由于絕經(jīng)后雌激素缺乏所帶來(lái)的各種相關(guān)問(wèn)題的方案。

它不僅能改善更年期癥狀，而且對(duì)于骨骼、心血管、認(rèn)知、記憶等方面也有很大的好處，長(zhǎng)期用藥還可以：

√減緩骨質(zhì)流失的速度，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折；

√降低高血壓、冠心病等心血管疾病的發(fā)生率；

√預(yù)防老年癡呆的發(fā)生；

√延緩衰老；

√降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

哪些人需要補(bǔ)雌激素

根據(jù)《中國(guó)絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南2023版》【1】，絕經(jīng)激素治療有四大適應(yīng)癥：

1、絕經(jīng)相關(guān)癥狀，如月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、睡眠障礙、疲乏無(wú)力、情緒障礙（煩躁、焦慮、敏感多疑等）、心悸、胸悶等；

2、絕經(jīng)泌尿生殖系統(tǒng)綜合征（GSM）相關(guān)癥狀，如尿頻尿急/尿痛、陰道干澀、灼熱、同房困難等；

3、存在骨質(zhì)疏松癥高危因素、低骨量、骨質(zhì)疏松癥及有骨折風(fēng)險(xiǎn)；

4、過(guò)早的低雌激素狀態(tài)，如早發(fā)性卵巢功能不全、下丘腦垂體性閉經(jīng)、手術(shù)絕經(jīng)等。

以上這四類患者建議進(jìn)行補(bǔ)充雌激素治療。

指南中指出，對(duì)于年齡＜60歲或絕經(jīng)10年內(nèi)女性，激素補(bǔ)充治療的獲益風(fēng)險(xiǎn)比是最高的，而且越早啟動(dòng)越好。

如果絕經(jīng)后早期沒(méi)有進(jìn)行激素補(bǔ)充，只要年齡＜60歲或絕經(jīng)10年以內(nèi)的女性，有適應(yīng)癥，經(jīng)過(guò)檢查沒(méi)有禁忌癥，評(píng)估獲益大于風(fēng)險(xiǎn)，就可以進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。

對(duì)于年齡＞60歲或者絕經(jīng)超過(guò)10年再開(kāi)始啟動(dòng)激素補(bǔ)充治療，血栓和卒中的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，我們可以采用其他藥物治療或者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥，千萬(wàn)不要自己亂用藥哦。

10月18日是世界更年期關(guān)懷日，連云港市婦幼保健院來(lái)為港城40-60歲更年期女性發(fā)福利啦！

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活動(dòng)人群：40-60歲女性；

活動(dòng)時(shí)間：到院兌現(xiàn)檢查截止至2024年10月31日；

檢查地點(diǎn)：連云港市婦幼保健院門(mén)診3樓B區(qū)8號(hào)診室；

聯(lián)系人：熊醫(yī)生；

聯(lián)系方式：18036578925（微信同號(hào)），憑集贊截圖預(yù)約，避免跑空哦！

友情提示：為了減少友友們等待時(shí)間，建議下午4:00—5:30來(lái)院檢查。

連云港市婦幼保健院更老年期保健科

更年期保健科是針對(duì)婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)的卵巢功能衰退、雌激素波動(dòng)性下降所致的一系列軀體及精神心理癥狀等問(wèn)題設(shè)立的專病門(mén)診。重點(diǎn)治療更年期相關(guān)癥狀如月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、易怒、疲乏、失眠、關(guān)節(jié)酸痛等，為患者提供更年期綜合評(píng)估、制定個(gè)體化的治療方案及更年期保健指導(dǎo)，提高更年期婦女的生活質(zhì)量，平穩(wěn)度過(guò)更年期。

服務(wù)項(xiàng)目：更年期癥狀Kupperman改良評(píng)分、睡眠質(zhì)量測(cè)評(píng)、運(yùn)動(dòng)情況測(cè)評(píng)、焦慮及抑郁心理評(píng)價(jià)，骨密度監(jiān)測(cè)、人體成分分析等。

特色門(mén)診：聯(lián)合婦女心理衛(wèi)生科、中醫(yī)婦科、乳腺外科、營(yíng)養(yǎng)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，為患者提供全方位的健康評(píng)估、制定個(gè)體化的治療方案及預(yù)防措施，伴您智慧度過(guò)更年期，迎接健康的老年期。

擅長(zhǎng)更年期綜合征及相關(guān)疾病的診治，絕經(jīng)激素治療（MHT）及更年期婦女保健。

專家門(mén)診：周二、周四全天

擅長(zhǎng)更年期月經(jīng)紊亂、更年期綜合征的診治、絕經(jīng)激素治療和更年期保健等。

參考文獻(xiàn)

[1]陳蓉.《中國(guó)絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南2023版》解讀[J].協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志,2023,14(03):514-519.