小美：都是你，說我們年齡太小玩兩年，現在要寶寶難了吧。

小美：要查性激素六項，去晚了做就不準了。

門診經常遇到來院要求檢查卵巢功能，但因為時機不對，白白跑一趟，那么卵巢功能檢查需要注意哪些事項呢，大家先別急，這篇文章您先慢慢看，看完你就明白啦!

卵巢功能檢查即性激素6（5）項檢查，包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）、孕激素（P）、雄激素（T）。通過檢測這些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基礎功能，并對生殖內分泌疾病進行診斷。

性激素的檢查時機很關鍵，要根據不同的目的選擇檢查時機。

經期第2、3天檢查，檢查性激素5項即可，可以不查孕酮，孕酮應該在黃體期檢查（月經21天或排卵后7天）；但不能肯定陰道流血是否月經，應該檢查6項作為基礎水平。 

對于月經長期不來潮而且又急于了解檢查結果者，則隨時可以檢查，這個時間就默認為月經前的時間，即黃體期時間的激素水平。 

溫馨提示：查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結果不靠譜，當然治療后需要復查性激素者除外。

性激素檢查的關鍵時間點

1、月經來的第三天檢查基礎內分泌

E2本來就是低的，E2應小于50ng/L，若高于此值提示卵巢儲備不良，往往會有月經提前，21-25天來一次，此時FSH高于10IU/L以上同樣提示卵巢儲備不良。建議復查2個周期。

用過黃體酮后來月經（撤退性出血），用過黃體酮后20天才能完全消除其影響。應在停用黃體酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果閉經無排卵，若孕酮仍低，這期間的激素水平近似于基礎內分泌。

此時主要查E2、LH、P，主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監(jiān)測協(xié)同運用診斷病情。 

最佳時間是經前一周。

量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查，孕酮處于黃體期最高水平，最高可達40nmol/L以上。如果時間計算準確（抽血后7天左右月經來潮）而此時孕酮水平15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足，反復流產者此時查較有意義（孕期往往孕酮水平低下而流產）。此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。

特別注意抽血建議早上9:00-9:30左右抽血，檢驗科門口靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血，這樣誤差波動小一些。 

連婦幼月經病門診

月經病是指月經周期、經期、經量的異常，或者伴有經色、經質的改變，并可以伴隨月經前及經期腹痛等癥狀的病癥。

為解決廣大女性的月經病問題，連婦幼2023年8月正式開始月經病門診。

門診位置：門診3樓B區(qū)4診室

預約掛號：微信關注“連云港市婦幼保健院”，進入“微服務”→掌上醫(yī)院→我要掛號→婦科→月經病門診，選擇就診醫(yī)生即可。

俞雙華

主任醫(yī)師，婦女內分泌科主任

擅長各類月經失調，青春期月經失調的早期識別；青春期肥胖，圍絕經期的診斷、管理、咨詢；卵巢功能評估；各類異常子宮出血、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、盆腔子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、子宮發(fā)育畸形矯正、不孕癥等各類微創(chuàng)手術治療。

專家門診：周一、周三

花茂方

主任醫(yī)師

擅長婦科內分泌疾病診治，深耕腹腔鏡、宮腔鏡、單孔腹腔鏡技術。重點研究子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥，卵巢腫瘤、子宮腺肌癥保留生育功能手術等。

專家門診：周二、周四全天

王瑗

副主任醫(yī)師

擅長婦科內分泌疾病如異常子宮出血、多囊卵巢綜合征、閉經、更年期綜合征等各種疾病的診治，擅長子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠、不孕癥等微創(chuàng)手術等。

專家門診：周五

彭新秀

副主任醫(yī)師

擅長更年期綜合征及相關疾病的診治，絕經激素治療（MHT）及更年期婦女保健。

專家門診：周二、周四全天