淘淘（化名）是一名11歲的男孩，五年級了，學(xué)習(xí)本來還不錯，但是最近一段時間成績下滑明顯，老師說孩子最近上課經(jīng)常“愣神”。

一開始家屬以為孩子調(diào)皮，且長大了有時候有自己想法，會開小差。于是反復(fù)教育孩子上課好好聽講！但是并沒有效果，后來家屬仔細(xì)觀察下，發(fā)現(xiàn)確實有時候孩子出現(xiàn)神游一般，數(shù)秒鐘緩解，充滿疑惑的淘淘家長帶著孩子來到連云港市婦幼保健院小兒神經(jīng)科。

經(jīng)兒童神經(jīng)?？漆t(yī)生診斷后，考慮“失神癲癇”可能，于是進(jìn)行了視頻腦電圖檢測，結(jié)果驗證了醫(yī)生的診斷，及時給予了治療干預(yù)，否則耽誤孩子一生。更危險的是萬一失神發(fā)作時發(fā)生意外事故，那是令人痛心的。

癲癇，老百姓常稱之為“羊癲瘋”、“羊角風(fēng)”。說到癲癇，大部分人想到的是全身痙攣抽搐、意識不清、口吐白沫等癥狀，像淘淘這樣表現(xiàn)為“愣神”的癲癇還是第一次聽說。

事實上，癲癇發(fā)作的形式多樣，今天小編帶大家一起認(rèn)識一下癲癇。

癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性疾病。目前全球癲癇患者約5000萬，我國癲癇患者超過900萬，每年新發(fā)患者40萬，患病率約千分之七，其中18歲以下的兒童占癲癇患者的60%，以嬰兒期的發(fā)病率最高，109/10萬。

嬰幼兒及兒童是一個人身心發(fā)展的關(guān)鍵時期，此階段癲癇的反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響大腦發(fā)育，影響患兒的認(rèn)知、語言、行為、心理及生長發(fā)育，可導(dǎo)致患兒學(xué)習(xí)乃至生活能力低下。

因此，癲癇的控制要盡早，尤其是重視小兒時期，同時要長程和個體化管理，以期對個體達(dá)到最佳療效。

出現(xiàn)以下癥狀，

很有可能是癲癇發(fā)作！

1、全面性發(fā)作

可表現(xiàn)為失神發(fā)作、強(qiáng)直—陣攣發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作，以及失張力性發(fā)作。 

2、局灶性發(fā)作

一般表現(xiàn)為單純局灶性發(fā)作，包括運動性發(fā)作和感覺性發(fā)作。

也有一部分小兒是復(fù)雜性的局灶性發(fā)作，發(fā)作時伴有不同程度的意識障礙，可以出現(xiàn)精神癥狀，反復(fù)刻板的自動癥，如吞咽、咀嚼、舔舌、拍手、摸索、自言自語等。

兒童確診癲癇后還能治愈嗎？

通常情況下，醫(yī)生可以通過腦電圖檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、血生化、遺傳學(xué)檢測來進(jìn)一步診斷癲癇。

在正確診斷和治療的前提下，70%患者的癲癇發(fā)作可以用藥物控制。其中約一半使用一種合理抗癲癇藥物，發(fā)作可完全控制。其他患者則可能需要醫(yī)生反復(fù)摸索，才能找到合理的藥物種類、劑量、搭配組合方式等。

因此，癲癇患者需要個體化、長程、精準(zhǔn)的治療和管理，來提升癲癇患兒的生活質(zhì)量，改善預(yù)后，以期達(dá)到最優(yōu)癲癇控制效果乃至順利停藥。

兒童癲癇大發(fā)作時

記住“六字”口訣

1、躺嘗試呼喚患者，并就近安置患者躺在安全的地上，避免周圍物體碰撞砸傷。

2、側(cè)將患者頭偏一側(cè)，并在頭下放置軟物防止頭頸部受傷。

3、清根據(jù)情況，擇機(jī)清理口腔異物，避免口腔分泌物流入呼吸道導(dǎo)致嗆咳、窒息，清理時需注意避免暴力強(qiáng)制清理口腔，避免損傷。

4、松迅速松開患者領(lǐng)結(jié)、衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，去除身上危險物品，如假牙、打火機(jī)、眼鏡等。

切記不要強(qiáng)行掰動患者肢體，以免骨折；不要將手指放入患者口中，以免咬傷；不要掐人中、強(qiáng)行撬牙灌藥、針刺等。

5、記仔細(xì)記錄發(fā)作的過程及具體表現(xiàn)，以便向醫(yī)護(hù)人員告知病情過程。

6、醫(yī)必要時請撥打120急救電話，送醫(yī)院進(jìn)一步救治。

【婦幼健康科普】

癲癇的個體化管理

連云港市婦幼保健院普兒科是以小兒神經(jīng)疾病診治為特色的綜合病區(qū)，收治兒童呼吸、神經(jīng)、感染、腎內(nèi)等亞?？聘鞣N常見病、多發(fā)病及疑難病癥，尤其注重兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治，擅長小兒癲癇的個體化長程精準(zhǔn)管理、兒童中樞神經(jīng)感染、感染及免疫相關(guān)腦病的規(guī)范診治?？剖曳譃閮嚎谱≡翰^(qū)和神經(jīng)?？崎T診兩部分，科室配備全市最先進(jìn)的視頻腦電圖機(jī)一臺、心電監(jiān)護(hù)儀、中心供氧等，治療和搶救措施齊全。近3年開展視頻腦電圖檢查1000余例，診治小兒癲癇及腦病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病達(dá)300余例。

兒童神經(jīng)專科為每個癲癇患兒建立個體化檔案，詳細(xì)記錄疾病的過程、分析疾病檢查結(jié)果、疾病的控制情況、抗癲癇藥使用、監(jiān)測不良反應(yīng)及調(diào)整治療因素，以期為每一位癲癇患兒指定符合個體的精準(zhǔn)治療。

聯(lián)系電話及腦電圖預(yù)約電話：

手機(jī)：19901531705（請優(yōu)先撥打）

座機(jī)：85155087

畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)（臨床醫(yī)學(xué)兒科方向），碩士研究生，曾在北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修。

從事兒科臨床工作十余年，擅長診治兒科各類常見病、多發(fā)病、疑難病，尤其是擅長小兒癲癇的個體化規(guī)范化管理、抽動障礙、兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及相關(guān)腦病等。多次參與省內(nèi)外學(xué)習(xí)與交流，臨床經(jīng)驗豐富，參與多項省、市級科研項目，發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文多篇。

專家門診：小兒神經(jīng)?？崎T診 周一全天

              專家門診 周四全天 

從事兒科專業(yè)十余年，曾于上海新華醫(yī)院進(jìn)修，擅長兒科常見病、多發(fā)病診治，尤其是小兒神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病。

門診時間：神經(jīng)?？崎T診 周六上午

門診地點：門診1樓B區(qū)