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婦女保健
尷尬,笑著笑著尿了……這項檢查幫你找原因
作者:李靜    點擊數(shù):13084    更新時間:2023/6/14    收藏此頁

女性朋友們,您是否有過咳嗽、大笑或跑跳時漏尿,更甚者走路時下身有腫物脫出的尷尬經(jīng)歷?您是否有便秘、慢性盆腔痛、性生活不滿意等難言之隱的困擾?

您如果有以上癥狀,您可能患上了盆底功能障礙性疾病。

什么是盆底功能障礙性疾???

女性盆底是封閉骨盆底部的肌肉群,連同其韌帶、筋膜、結締組織等組成盆底支持結構,就像一張從前到后連接在恥骨和尾骨間鋪開的“吊床”,把膀胱、尿道、子宮、陰道、直腸等盆腔臟器牢牢地承托在盆腔的正常位置,同時還具有控制排尿、排便、維持陰道緊縮度等重要功能。

女性盆底功能障礙性疾病是由于盆底支持結構缺陷或損傷導致的疾病,包括壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、糞失禁、梗阻型便秘和性功能障礙等,是一類嚴重危害女性身心健康的疾病。

研究顯示,成年女性發(fā)病率約為20%-40%,壓力性尿失禁在中老年婦女中發(fā)病率高達30%-55%,是危害婦女的常見慢性病之一。     

為什么會出現(xiàn)此類疾病呢?

盆底肌損傷的原因有很多,最主要的是妊娠和分娩,其次是絕經(jīng)、肥胖、慢性咳嗽、長期便秘、手術等,其中妊娠和分娩是獨立的發(fā)病因素。

懷胎十月,慢慢增大的子宮會對盆底結構造成一定的損傷,加之在分娩過程中這種損傷隨之增加。此外,若存在孕婦體重過大,多次分娩、巨大兒,羊水過多、產(chǎn)程過長等情況,則會進一步加重盆底的損傷。

哪些人需要進行盆底超聲評估?

本著“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的原則,建議所有產(chǎn)后女性(包括剖宮產(chǎn)女性),更年期女性,有癥狀的女性(如陰道松弛、各種尿失禁、慢性盆腔痛、盆腔臟器脫垂、便秘等)進行盆底篩查。 

目前,盆底超聲幾乎可以用于所有與尿失禁及盆腔臟器脫垂相關的患者,主要包括以下幾個方面:

01分娩后盆底功能評估

02女性壓力性尿失禁或無意識漏尿、大便失禁患者

03反復泌尿系感染:尿急、尿頻、夜尿或與膀胱相關聯(lián)的疼痛患者

04持續(xù)性排尿困難或具有其他泌尿系癥狀的患者

05出口梗阻性便秘

06陰道前壁膨出、子宮脫垂、直腸膨出、小腸疝、會陰體過度運動等

07盆腔臟器脫垂及尿失禁術前術后評估等

盆底超聲有哪些優(yōu)勢?

盆底超聲檢查,可以清晰觀察到盆底的解剖結構及動態(tài)變化;可以診斷產(chǎn)后肛提肌和肛門內(nèi)外括約肌是否有撕裂和損傷;可以診斷尿失禁患者的膀胱和尿道是否有結構改變;可以查看陰道脫出物的內(nèi)容及脫垂程度、便秘的病因;也可以進行腸疝、網(wǎng)片植入及尿道吊帶植入術前術后評估等,為臨床診斷和治療提供有利的影像學依據(jù)。(婦幼健康科普)

盆底超聲檢查的最佳時間

★ 產(chǎn)婦:產(chǎn)后42天行第一次檢查;3個月后行第二次檢查

★ 其它疑有盆底功能障礙及病變的婦女(非月經(jīng)期任何時間)

如何預約檢查:經(jīng)門診科室醫(yī)生開具超聲檢查單繳費成功后至超聲科(門診3A區(qū))檢查


不知則問,不能則學,雖能必讓,然后為德。——荀子

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