據(jù)統(tǒng)計，目前我國60歲以上人口已超過2.1億，是世界上老年人口最多的國家。隨著人口老齡化日趨嚴重，骨質(zhì)疏松癥已成為我國面臨的重要公共健康問題。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥女性患病率為20.7%,男性患病率為14.4%。骨質(zhì)疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。

什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少，骨組織微細結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。早期診斷骨質(zhì)疏松癥******的方法就是骨密度檢測，發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松癥，要盡快配合醫(yī)生遵循醫(yī)囑積極診療。

骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些？

骨質(zhì)疏松癥早期通常沒有明顯的癥狀，被稱為“沉默的殺手”，隨著病情的進展，患者會出現(xiàn)骨痛、脊柱變形，甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折等后果。

1）骨痛及乏力

輕者無癥狀,僅在X線攝片或骨密度測量時被發(fā)現(xiàn)。較重患者常訴腰痛、乏力或全身骨痛。

2）脊柱變形,身材縮短

椎體骨質(zhì)疏松壓縮性骨折,身材變矮;嚴重者可出現(xiàn)駝背等脊柱畸形。

3）骨折

多發(fā)部位為脊柱、髖部和前臂,其他部位亦可發(fā)生，如盆骨、肋骨甚至胸骨和鎖骨等。

4）并發(fā)癥

駝背和胸廓畸形者常伴胸悶、氣短、呼吸困難甚至紫紺等表現(xiàn);髖部骨折者常因感染、心血管病或慢性器官衰竭而死亡;長期臥床會加重骨丟失，并常因感染等使骨折極難愈合。

骨質(zhì)疏松如何診斷？

超聲骨密度檢查提示骨質(zhì)疏松的建議做雙能X線檢測明確診斷。

骨密度是指單位體積（體積密度）或者是單位面積（面積密度）的骨量，目前測量骨密度的最常見方法有3種：雙能X線吸收監(jiān)測法（DXA）、定量計算機斷層照相術(shù)（QCT）、定量超聲（QUS）。

超聲檢測適用于孕婦及人群初篩，雙能X線用低劑量的X射線通過不同組織后的能量差異來反映不同體成分的量（密度），是WHO推薦的首選方法，是骨質(zhì)疏松癥診斷的金標(biāo)準。

連云港市婦幼保健院智能雙能X線骨密度儀，具有以下優(yōu)勢：

1.精準：準確地檢測骨量，判斷是否有骨量減少及骨質(zhì)疏松癥，是目前國際學(xué)術(shù)界公認的骨密度檢查方法，是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準

2.安全：輻射劑量很低，被檢者所接受輻射的X線劑量為胸片的1/50

3.無創(chuàng)：無創(chuàng)傷、快速精確測量橈骨遠端1/3的骨密度

4.便捷：檢查時間短，即時出報告，無需等待，整個過程約3分鐘

檢查部位為非利手（就是不常用的那只手），檢查過程需取下手表、手鐲等裝飾。

哪些人群建議做骨密度檢測？

1. 65歲以上的女性、70歲以上的男性都應(yīng)該做一次骨密度檢查作為基線，在?？漆t(yī)生處就診后根據(jù)結(jié)果決定治療與否，后期根據(jù)情況安排復(fù)查；

2. 絕經(jīng)后至65歲之間的女性、50歲至70之間的男性，有一個以上骨折的危險因素，尤其是有骨質(zhì)疏松癥狀，都需要做骨密度檢查；

這些癥狀包括：

1）在活動、彎腰、負重之后，出現(xiàn)腰背疼痛不適，休息后緩解的；

2)身高比年輕的時候降低了3厘米以上，或出現(xiàn)了駝背、活動能力的下降，比如說覺得腿沒有勁，爬樓上不去等情況；

3. 50歲以上發(fā)生了任何原因所致的骨折。

4. 不到上述年齡，但患有引起低骨量或骨丟失的疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病、影響消化吸收的疾病、腎臟疾病、神經(jīng)肌肉疾病等）或服用引起低骨量或骨丟失的藥物。

骨質(zhì)疏松癥如何預(yù)防？

1. 合理飲食、正確補鈣

曬太陽、喝牛奶，按照中國居民膳食指南推薦，每人每天需要攝入300克的液態(tài)奶，建議咱們每天可以選擇一杯牛奶（220 毫升）加一杯酸奶（100 克），一天液態(tài)奶的攝入量就可以輕松達到 300 克以上了。

2. 適量運動

運動對于骨質(zhì)疏松的防治是有非常積極的作用的，這里所說的真正有效的運動是負重運動，它主要分為負重有氧訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練。

3. 戒煙限酒

4.平均每天至少 20 分鐘日照。充足的光照會對維生素 D 的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。

5.避免過量飲用咖啡及碳酸飲料

6.防止摔倒

家里的重災(zāi)區(qū)是樓梯和廁所，這兩個地方一定要注意。

骨質(zhì)疏松了怎么辦？

很多人認為骨質(zhì)疏松補鈣就行，其實不然！對于骨質(zhì)疏松癥的患者，補鈣+維生素D是最基礎(chǔ)的，同時需要結(jié)合抗骨質(zhì)疏松的藥物治療，兩者缺一不可！

（婦幼健康科普）

海以合流為大，君子以博識為弘。——李權(quán)