妊娠合并糖尿病篩查的重要性
糖尿病是一種常見的、有一定遺傳傾向而病因未完全闡明的內(nèi)分泌代謝疾病。其基本的病理生理變化為胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足所導(dǎo)致的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等代謝失調(diào),以“高血糖”為其特點(diǎn)。
常規(guī)檢查:包括實(shí)驗(yàn)室尿糖測(cè)定與血糖的檢測(cè)除外。
我院圍產(chǎn)保健開展孕婦在孕24周做妊娠合并糖尿病的篩查項(xiàng)目:①空腹口服50克葡萄糖1小時(shí)后測(cè)得的血糖值﹤7.8mmol/L為正常。如有異常于OGTT糖耐量實(shí)驗(yàn)。②口服葡萄糖耐量(75g)分別測(cè)一小時(shí)<10.8mmol/L,二小時(shí)<8.9mmol/L,三小時(shí)<6.3mmol/L的血糖值。其中二項(xiàng)異常確定為糖尿病。
臨床表現(xiàn):糖尿病的孕婦在妊娠期體重可以驟增、明顯肥胖,或出現(xiàn)三多一少(多食、多飲、多尿和體重減輕)癥狀;亦可出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道及外陰念珠菌感染等;重癥時(shí)可出現(xiàn)酮癥酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。糖尿病孕婦一般應(yīng)在孕34~36周住院,病情嚴(yán)重,更應(yīng)提前住院。
飲食治療:是糖尿病的一項(xiàng)基礎(chǔ)治療,不論糖尿病屬何類型和病情輕重或有無并發(fā)癥,是否在用胰島素治療,都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行長期飲食治療。
妊娠期糖尿病患者經(jīng)典食譜
1早餐:豆腐腦250克、雜糧饅頭50克、煮雞蛋一個(gè)50克
早點(diǎn):蘇打餅干25克
午餐:鹽水河蝦100克、木耳炒白菜190克、蝦皮冬瓜湯100克、蕎麥面條100克
午點(diǎn):黃瓜汁150克
晚餐:青椒肉絲130克、絲瓜雞蛋湯100克、芹菜拌海米110克、二米飯(稻米和小米)100克
晚點(diǎn):牛奶220克面
其他:色拉油25克、鹽4克
|