妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）是一種重要的妊娠期并發(fā)癥，它以妊娠期出現(xiàn)瘙癢和黃疸為特點(diǎn)，早產(chǎn)兒和圍產(chǎn)兒死亡率高，其發(fā)病與雌激素和遺傳有密切關(guān)系，主要危害有：早產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、產(chǎn)科并發(fā)癥如妊高癥等。
癥 狀
1、瘙癢：瘙癢是膽汁淤積最典型的表現(xiàn)。大部分膽汁淤積患者都是從孕中、晚期感覺(jué)皮膚瘙癢，而皮膚表面并沒(méi)有異常。瘙癢一般從手掌和腳掌開(kāi)始，然后逐漸向肢體近端發(fā)展。瘙癢常呈持續(xù)性，白天輕，夜間加劇。于分娩后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)迅速消失。
2、黃疸。瘙癢發(fā)生后部分患者可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)黃疸，黃疽癥狀最先開(kāi)始的部位是眼睛的虹膜，手心腳心這些肢體的遠(yuǎn)端，一般在分娩后數(shù)日內(nèi)消退。
3、其他癥狀：嚴(yán)重的皮膚瘙癢使孕婦夜不能寐，從而引發(fā)失眠、困倦疲勞、食欲減退、嘔吐乏力等癥狀。而且膽汁淤積癥使孕婦血液中的膽酸和膽紅素偏高，影響母體對(duì)胎兒的養(yǎng)分輸送。這種情況下，胎兒無(wú)法充分吸收營(yíng)養(yǎng)，產(chǎn)檢時(shí)往往顯示胎兒偏小。
如何面對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
1、正確認(rèn)識(shí)妊娠期肝內(nèi)膽什淤積的危害，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查以監(jiān)測(cè)胎盤(pán)功能和胎兒情況。
2、加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)，認(rèn)真進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，每天早、中，晚三次，每次1小時(shí)。正常胎動(dòng)3-5次/小時(shí)，如12小時(shí)胎動(dòng)少于20次提示胎兒宮內(nèi)缺氧。
3、注意休息，取左側(cè)臥位以增加胎盤(pán)血流量，改善胎兒宮內(nèi)缺氧的狀況。
4、注意飲食，多吃高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪和足量碳水化合物、無(wú)刺激性食物，多吃牛奶、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜及富含維生素的水果等。
5、如有皮膚瘙癢，匆抓皮膚，勤剪指甲，忌用堿性肥皂或過(guò)熱水洗皮膚，勤換內(nèi)衣褲，保持床褥清潔干燥。
6、遵醫(yī)囑用藥物治療。
7、妊娠35周后應(yīng)住院監(jiān)護(hù)胎兒安危，如有宮縮（陣發(fā)性腹痛，腰酸或肚皮發(fā)緊）要立即告知醫(yī)護(hù)人員。
8、調(diào)整情緒，保持良好的心態(tài)，在健康愉悅的心情中度過(guò)孕期。
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