感染帶狀皰疹劇痛怎么辦？

帶狀皰疹那些事

最近，連云港市婦幼保健院疼痛康復(fù)科主任崔吉正博士的門診接診了許多患有帶狀皰疹的病人，困擾他們最多的話題是：為什么就我得帶狀皰疹了呢？怎樣避免產(chǎn)生帶狀皰疹？今天的科普時間，崔吉正博士將為大家一一解答。

Vol. 1

什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的急性皰疹性皮膚病。因皮損狀如蛇形，名蛇串瘡；每多纏腰而發(fā)，又稱纏腰火丹。

      疼痛部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)（主要為眼支）和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布區(qū)多見。 

疼痛可呈燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣、撕裂樣，多為自發(fā)的疼痛，伴有局部感覺異常?；疾≌咧薪话肴说奶弁磿掷m(xù)超過1年，部分病程可達(dá)10年或更長。

Vol. 2

帶狀皰疹臨床癥狀有哪些？

01發(fā)熱

02乏力

03局部淋巴結(jié)腫痛

04患處皮膚灼熱

05丘疹

Vol. 3

什么人容易發(fā)生帶狀皰疹？

01高齡

2018年發(fā)布的《帶狀皰疹中國專家共識》有提到，其危險因素第一位是高齡?！肚Ы鹨矸健防镉兄v：“人年五十以上；陽氣日衰，損與日至，心力漸退?！币虼?，年事漸高，陰陽虧虛是生命發(fā)展的必然趨勢，50歲是一個分水嶺。

02性別

 女性比男性易感，可能與女性體內(nèi)分泌的某種激素或者女性的生理結(jié)構(gòu)有關(guān)。

03免疫功能

 人體正氣偏弱的時候，即免疫功能低下的時候，因此能夠?qū)е旅庖吡ο陆档募膊』驙顟B(tài)都可能會出現(xiàn)帶狀皰疹。近期精神壓力大、勞累、發(fā)熱、高血壓、營養(yǎng)不良、重大手術(shù)后等是常見誘因。易感疾病包括惡性腫瘤、系統(tǒng)性疾?。ㄌ悄虿?、腎臟病等）、細(xì)胞免疫缺陷、免疫抑制疾病等。

04遺傳

帶狀皰疹也存在遺傳易感，家族患病則自身患帶狀皰疹機(jī)率大，與基因遺傳學(xué)與表觀遺傳學(xué)調(diào)控有關(guān)。

Vol. 4

帶狀皰疹的病例分享

耿女士，31歲，左側(cè)胸背腹部疼痛感7天。
病史：左側(cè)胸背腹部疼痛感7天，3—4天后疼痛部位開始出現(xiàn)紅色皮疹。疼痛呈持續(xù)性跳痛、抽筋樣痛、刺痛感，以夜間為主，影響夜間睡眠。輕微觸摸皮膚時、行走時較痛。治療方法：高能量激光+針灸+神經(jīng)阻滯。結(jié)果：患者首次治療前，VAS（視覺模擬評分法）評分6分。治療后第一天VAS評分減為2分，治療第四天疼痛完全消失，目前輕微瘙癢感。

帶狀皰疹前后對比圖

高能量激光療法

    能量激光療法也稱為光生物調(diào)制作用，是指使用近紅外激光（LASER，980nm）為受損組織細(xì)胞的線粒體提供刺激，從而促進(jìn)三磷酸腺苷（ATP）的產(chǎn)生。然后這些細(xì)胞將ATP（細(xì)胞能量）用來對細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)、再生、創(chuàng)造新的細(xì)胞、形成新的血管并減少炎癥。故而臨床上高能量激光療法的使用對帶狀皰疹患者疼痛的減輕有非常良好的效果。 

溫馨提示NOTICE    

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛最好的治療方法就是預(yù)防其發(fā)生，急性期及時采取正規(guī)有效的治療，千萬不可輕信偏方，因?yàn)槠奖砻嫔现斡似つw的皰疹，但實(shí)際上它并不能保證可以預(yù)防后遺癥的發(fā)生。帶狀皰疹是一種自愈性的疾病，對于大多數(shù)療法而言，都能夠治愈其表皮的皰疹，但對于其后遺神經(jīng)痛的預(yù)防效果不確切，因患者缺乏基本的常識，因此，常常延誤治療，錯過了最佳治療時期。崔吉正博士介紹：“經(jīng)過對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛10余年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累及博士期間關(guān)于帶狀皰疹課題研究結(jié)果，目前對于發(fā)病時間在1周內(nèi)的帶狀皰疹患者，經(jīng)過抗病毒+鎮(zhèn)痛+消除神經(jīng)炎癥+營養(yǎng)神經(jīng)+修復(fù)神經(jīng)損傷多種方法聯(lián)合治療基本都可以預(yù)防其后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。”

疼痛康復(fù)科

連云港市婦幼保健院疼痛康復(fù)科，秉承中醫(yī)、疼痛、康復(fù)、預(yù)防與保健五位一體的理念，采用綠色環(huán)保的療法，為您解除各種頸肩腰腿痛，孕前疼痛、產(chǎn)后疼痛、痛經(jīng)等婦產(chǎn)科疼痛，帶狀皰疹等神經(jīng)痛。

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疼痛康復(fù)科

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