春天就要來了

一些潛藏在我們體內(nèi)的病毒

比如帶狀皰疹病毒也蠢蠢欲動

如不及時治療可引起神經(jīng)痛

治療起來可就麻煩了

為什么就我得帶狀皰疹了呢？怎樣避免產(chǎn)生帶狀皰疹？現(xiàn)就這些問題，連云港市婦幼保健院（市三院）疼痛科主任崔吉正博士將為大家科普帶狀皰疹的知識。

什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的急性皰疹性皮膚病。因皮損狀如蛇形，名蛇串瘡；每多纏腰而發(fā)，又稱纏腰火丹。

好發(fā)部位及疼痛性質(zhì)？

疼痛好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)（主要為眼支）和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布區(qū)多見。

疼痛可呈燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣、撕裂樣，多為自發(fā)的疼痛，伴有局部感覺異常。患病者中近一半人的疼痛會持續(xù)超過1年，部分病程可達10年或更長。

帶狀皰疹的高發(fā)性

有學者統(tǒng)計：全球普通人群中每年1000人中有3-5人患有帶狀皰疹，并且50歲后隨年齡增長，帶狀皰疹的發(fā)病率逐漸升高。

有學者在2012年回顧性調(diào)查北京一些地區(qū)的帶狀皰疹事件數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)其年度發(fā)生率為1.9/1000，且發(fā)生率隨著年齡的增長而增加，在50歲以上的人群中急劇上升，尤其是女性。

 而在中國廣東，針對50歲及以上成年人進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)7149名中有 247 名受訪者曾患過帶狀皰疹，終生患病率為3.46%。同樣的，女性患病率高于男性。2011年、2012年、2013年的發(fā)病率分別為4.1、3.4和5.8/1000人。

由上述數(shù)據(jù)可得出這樣一個結(jié)論：相較于全球的數(shù)據(jù)，國內(nèi)帶狀皰疹發(fā)病率較高，且不同地域有差異，女性發(fā)病較男性概率高，50歲以上成年人易感。

帶狀皰疹的高發(fā)人群

為什么年齡越大，感染帶狀皰疹的風險越大？2018年發(fā)布的《帶狀皰疹中國專家共識》中第一位危險因素就是高齡?！肚Ы鹨矸健防镉兄v：“人年五十以上；陽氣日衰，損與日至，心力漸退?！币虼?，年事漸高，陰陽虧虛是生命發(fā)展的必然趨勢，50歲是一個分水嶺。

女性比男性易感，可能與女性體內(nèi)分泌的某種激素或者女性的生理結(jié)構(gòu)有關(guān)。

除了高齡與性別，由定義可知，水痘-帶狀皰疹病毒被激活才能產(chǎn)生疾病，如何會被激活？人體正氣偏弱的時候，即免疫功能低下的時候，因此能夠?qū)е旅庖吡ο陆档募膊』驙顟B(tài)都可能會出現(xiàn)帶狀皰疹。近期精神壓力大、勞累、發(fā)熱、高血壓、營養(yǎng)不良、重大手術(shù)后等是常見誘因。易感疾病包括惡性腫瘤、系統(tǒng)性疾?。ㄌ悄虿　⒛I臟病等）、細胞免疫缺陷、免疫抑制疾病等。

帶狀皰疹也存在遺傳易感，家族患病則自身患帶狀皰疹機率大，與基因遺傳學與表觀遺傳學調(diào)控有關(guān)。

帶狀皰疹的治療上特別強調(diào)一個“早”字，如您發(fā)現(xiàn)有疼痛感時，千萬不要忍痛，應及時到醫(yī)院進行治療。（婦幼健康科普）

疼痛康復科

連云港市婦幼保健院疼痛科秉承中醫(yī)、疼痛、康復、預防與保健五位一體的理念，采用綠色環(huán)保的療法，努力解決患者疼痛問題。開展以下特色治療：

頸椎病，頸源性頭痛、頭暈，偏頭痛，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤突出癥，膝關(guān)節(jié)炎，足跟痛，踝扭傷后遺痛等。

肌筋膜炎，落枕，腰椎、膝、踝關(guān)節(jié)扭傷，腰肌勞損，腱鞘炎等。

孕前各種頸肩腰腿疼痛調(diào)理；產(chǎn)后腰背痛、恥骨痛、骶髂關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、頭痛，婦產(chǎn)科術(shù)后各種慢性疼痛；原發(fā)性痛經(jīng)，慢性盆腔盆底疼痛，會陰痛等。

骨質(zhì)疏松，類風濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，癌痛等。

小兒遺尿癥，急性面神經(jīng)麻痹，面肌痙攣，靜脈曲張，腦卒中后遺癥等。

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崔吉正

疼痛學博士、碩士研究生導師、副教授、副主任醫(yī)師

主要擅長：帶狀皰疹（蛇膽瘡）疼痛、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔疼痛等疾病診治。

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君子學以聚之，問以辯之，寬以居之，仁以行之。