龍?jiān)谥袊?guó)是祥瑞的象征，而“纏腰龍”卻攜帶神秘的“詛咒”為禍人間，它就是我們常說的“帶狀皰疹”。

帶狀皰疹是由“水痘—帶狀皰疹病毒”引起的疾病。原發(fā)感染在兒童時(shí)期，表現(xiàn)為皮膚水痘或呈隱性感染，此后病毒潛伏在脊神經(jīng)節(jié)中，經(jīng)再激活可引起本病。

好發(fā)部位為胸部、腰骶部以及頭面部，發(fā)作時(shí)，除了特定部位出現(xiàn)皮疹外，還同時(shí)伴有局部的紅腫及疼痛。

然而，在皰疹被治愈后，部分病人非但沒有解脫，還受到了纏腰龍的“詛咒”——帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）。2016年《帶狀皰疹后神經(jīng)痛中國(guó)專家診療共識(shí)》定義——帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹皮疹消退一個(gè)月或者以上仍然存在的疼痛。

       具體臨床表現(xiàn)為原皮疹區(qū)域異常的疼痛和感覺障礙，且患者疼痛形式詭異，可表現(xiàn)為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣、撕裂樣。由于長(zhǎng)期受到疼痛的折磨，患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、焦慮抑郁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

帶狀皰疹和帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)病率及患病率均有隨年齡增加而逐漸升高的趨勢(shì)，60歲及以上的帶狀皰疹患者約65％會(huì)發(fā)生帶狀皰疹神經(jīng)痛，70歲及以上者中則可達(dá)75％。據(jù)以上資料估計(jì)我國(guó)約有400萬的帶狀皰疹神經(jīng)痛患者。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可呈間斷性，也可為持續(xù)性。

依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)（主要為眼支）和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。疼痛以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布區(qū)多見。帶狀皰疹神經(jīng)痛的疼痛部位通常比皰疹區(qū)域有所擴(kuò)大，極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生雙側(cè)皰疹。

在沒有任何刺激情況下，在皮疹分布區(qū)及附近區(qū)域出現(xiàn)的疼痛

對(duì)傷害性刺激的反應(yīng)增強(qiáng)或延長(zhǎng)

非傷害性刺激引起的疼痛，如接觸衣服或床單等輕微觸碰或溫度的微小變化而誘發(fā)疼痛

緊束樣感覺、麻木、蟻行感或瘙癢感，也可出現(xiàn)溫度覺和振動(dòng)覺異常，感覺遲鈍或減退

30％～50％患者的疼痛持續(xù)超過1年，部分病程可達(dá)10年或更長(zhǎng)。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是一種特殊類型的疼痛，它的出現(xiàn)是由于病毒在帶狀皰疹急性期對(duì)相應(yīng)神經(jīng)節(jié)造成的損傷未能及時(shí)痊愈。

因此，要想破解它，首先就要做到盡早診斷，這對(duì)患者的預(yù)后至關(guān)重要。未能及時(shí)就診可能造成神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致經(jīng)久不愈，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。

皮疹消退后應(yīng)盡早前往專業(yè)門診咨詢，早診斷、早治療，打破“詛咒”！讓腰間“惡龍”早日消散！（婦幼健康科普）

疼痛科秉承中醫(yī)、疼痛、康復(fù)、預(yù)防與保健五位一體的理念，采用綠色環(huán)保的療法，努力解決骨關(guān)節(jié)疼痛、軟組織疼痛、婦產(chǎn)科疼痛、神經(jīng)痛、全身疼痛、各種不明原因的疼痛等疼痛問題。下設(shè)帶狀皰疹專病門診。

門診地址：海州區(qū)秦東門大街669號(hào)門診2C區(qū)

咨詢電話：18036731917（工作時(shí)間）

崔吉正

中共黨員，疼痛科主任

副主任醫(yī)師，疼痛學(xué)博士

擅長(zhǎng)帶狀皰疹（蛇膽瘡）疼痛、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、產(chǎn)后疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔疼痛等疾病診治。

門診時(shí)間：周一、周二、周四全天

門診地點(diǎn)：2C區(qū)1號(hào)診室

志以成道，言以宣志。——王通