近期小編收到了不少來(lái)自家長(zhǎng)關(guān)于家里小朋友包皮的私信。小編給大家分享幾個(gè)典型的例子來(lái)看一下，您是否也會(huì)有同樣的疑問(wèn)呢？

錯(cuò)過(guò)了夏天，現(xiàn)在還可以帶小朋友割包皮嘛？

我們家孩子8歲，包皮可以翻上去，但是他最近總喊尿尿疼，是不是得開(kāi)刀??？

經(jīng)常給我家寶子擼，感覺(jué)擼不到頭呀，是不是可以再等等？

為什么要擼?。课覀兗?歲了，但沒(méi)有關(guān)注過(guò)，每天洗洗干凈不就好啦？

我們家也3歲，我們也從來(lái)沒(méi)有關(guān)注過(guò)，為什么有的翻上去，有的卻擼不上去呢？

看到這些私信，小編相信今晚大家回家第一件事就是：把門(mén)一關(guān)，脫下娃的褲子，左瞅右瞅吧。今天小編就來(lái)和大家好好講一講包皮的那些事兒！包皮的三種狀

我們常講的包皮有三種狀態(tài)：

1、正常包皮（左一圖）：如果是正常包皮，那么恭喜你，以下顧慮你全都沒(méi)有。

2、包皮過(guò)長(zhǎng)（中間圖）：是指包皮裹著整個(gè)或部分陰莖頭，但可以用手?jǐn)]下來(lái)。就像高領(lǐng)毛衣會(huì)擋住臉，但你也可以翻下領(lǐng)子露出腦袋。

3、包莖（右一圖）：是指包皮又長(zhǎng)又緊，過(guò)小的外口緊箍著陰莖頭部，而且不能用手?jǐn)]下來(lái)。就像高領(lǐng)毛衣的領(lǐng)口實(shí)在太小，腦袋怎么也鉆不出來(lái)。

簡(jiǎn)單地說(shuō)：能翻出來(lái)的，就是包皮過(guò)長(zhǎng)；翻不出來(lái)的就是包莖。

包皮需要割嗎？

相信看到這里，大家應(yīng)該能非常明確的區(qū)分出包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖！接下來(lái)我們?cè)賮?lái)看一下出現(xiàn)上述兩種情況，應(yīng)該怎么處理呢？

（1）包皮過(guò)長(zhǎng)≠要割包皮。包皮過(guò)長(zhǎng)容易藏納包皮垢，引起嚴(yán)重、尿路感染等；包皮過(guò)長(zhǎng)不易清潔，反復(fù)出現(xiàn)龜頭包皮炎和尿路感染等。如果能做好清潔，沒(méi)有頻繁尿路感染、包皮嵌頓等問(wèn)題，就不用割。

（2）包莖或反復(fù)發(fā)作包皮龜頭炎等，一般建議趕在青春期前完成包皮切割手術(shù)，以免耽誤陰莖的正常發(fā)育。

關(guān)于什么情況下需要?jiǎng)拥?，什么情況下不需要?jiǎng)拥叮【幗o大家總結(jié)了“3割3緩”原則。

需要?jiǎng)拥?/span>

（1）5歲以后：5歲后仍然包皮口狹窄，不能上翻顯露“鳥(niǎo)頭”的，可以考慮手術(shù)。

（2）進(jìn)入青春期：包皮口依然狹小，無(wú)法上翻顯露“鳥(niǎo)頭”，甚至勃起時(shí)疼痛，必須手術(shù)。

（3）無(wú)論哪個(gè)年齡段：陰莖頭、包皮反復(fù)發(fā)炎；反復(fù)尿路感染；反復(fù)包皮嵌頓以及包皮口瘢痕形成的，都必須手術(shù)。

建議暫緩動(dòng)刀

（1）肥胖的孩子：不能輕易割包皮。一是因?yàn)橹径?，尺度很難把握；二是皮包切了之后，丁丁會(huì)回縮，從而引起包皮口假性過(guò)長(zhǎng)，需要再次手術(shù)。因此，肥仔第一步是減肥，第二步才是割包皮（丁丁發(fā)育之后）。

（2）陰莖畸形：如有尿道下裂、隱匿陰莖、陰莖下曲、璞狀陰莖等情況，就不要貿(mào)然割包皮了。因?yàn)?，包皮是進(jìn)行陰莖或尿道修復(fù)的絕佳“原材料”哦~

（3）患病的孩子：有其他全身疾病，比如凝血功能障礙等情況，也不要湊熱鬧了。

此外，正在并發(fā)包皮感染、陰莖頭炎的患兒，必須等炎癥消退后才能做手術(shù)。

家長(zhǎng)們關(guān)心的問(wèn)題

1、幾歲做？

一般認(rèn)為包莖5~7歲時(shí)手術(shù)，建議包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)于青春期前完成最好。

2、夏天還是冬天做？

包皮手術(shù)一年四季都可以做。雖然夏天會(huì)陰處穿戴更輕薄，換藥方便。但是冬天手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是：細(xì)菌繁殖慢，感染風(fēng)險(xiǎn)低。

3、手術(shù)是局麻還是全麻？

根據(jù)兒童年齡大小，12歲以下基本做的是基礎(chǔ)麻醉（靜脈麻醉），輸液時(shí)加入鎮(zhèn)靜止痛藥物，無(wú)需插管；大一點(diǎn)的兒童能配合的，可以局部麻醉。

4、住院周期長(zhǎng)嗎？

目前一般住院2-3天。

入院第1天：做一些必要的術(shù)前準(zhǔn)備；

第2天：進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)當(dāng)天觀察有無(wú)排尿困難及出血；

第3天：早上可以開(kāi)心地回家啦。

5、住院周期這么短，安全嗎？

（1）住院時(shí)間雖短，但患者入院前評(píng)估、麻醉評(píng)估、離院前評(píng)估等，該做的檢查和評(píng)估一項(xiàng)都不少。

（2）孩子出院時(shí)，不僅會(huì)收到一份術(shù)后居家護(hù)理告知書(shū)，還會(huì)加入我們小兒外科回訪群，回家后有疑問(wèn)及時(shí)在群里問(wèn)，我們小兒外科的醫(yī)生也會(huì)及時(shí)給予專業(yè)的答復(fù)。

（3）出院第一天，護(hù)士會(huì)進(jìn)行電話隨訪，詢問(wèn)患兒術(shù)后有無(wú)切口出血、疼痛、發(fā)熱等不適，以及是否遵醫(yī)囑服藥等，并做好隨訪記錄。

6、手術(shù)的方式是什么？

連婦幼小兒外科全部采用一次性包皮環(huán)切吻合器進(jìn)行手術(shù)，具有以下優(yōu)勢(shì)：

（1）手術(shù)時(shí)間短（5-10分鐘左右）；

（2）傷口整齊美觀、自動(dòng)吻合；

（3）水腫輕、出血少（目前使用的包皮環(huán)切吻合器是最新一代脫釘風(fēng)險(xiǎn)很低）；

（4）疼痛輕、恢復(fù)快，不再局限于寒暑假。

7、術(shù)后回家要怎樣護(hù)理呢？

（1）保持傷口敷料的完整、干燥及清潔：及時(shí)清除排泄物，保持傷口的清潔干燥。

（2）觀察陰莖頭的顏色：有無(wú)變紫變黑，有無(wú)腫脹及有無(wú)出血。

（3）及時(shí)排尿：術(shù)后回室鼓勵(lì)患兒及早排尿，并注意排尿是否通暢及尿液的顏色。有尿管的患兒要注意保持尿管通暢，避免受壓。

（4）保持大便通暢：多食含纖維高的食物，避免過(guò)度用力而導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。

（5）注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（婦幼健康科普）

連婦幼小兒外科已經(jīng)建立起一整套適合小兒特點(diǎn)的精細(xì)操作規(guī)程以及?？浦委熀妥o(hù)理常規(guī)，可獨(dú)立開(kāi)展小兒各種先天性畸形、急腹癥、腫瘤、創(chuàng)傷、泌尿生殖器官疾病和新生兒外科疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)小兒腹腔鏡手術(shù)。目前，專業(yè)內(nèi)設(shè)有新生兒外科、小兒普通外科，小兒骨科及矯形外科，小兒泌尿外科等亞專業(yè)。

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萬(wàn)物必有盛衰，萬(wàn)事必有弛張?！n非子