近期，隨著支原體肺炎、流感、呼吸道合胞病毒等多病原的侵入，很多大人小孩都會(huì)出現(xiàn)痰多咳嗽、甚至喘息，嚴(yán)重時(shí)影響夜間睡眠。連婦幼的門急診、住院部也常常是此起彼伏的咳嗽聲。緩解咳嗽癥狀，霧化治療是其中不可或缺的一環(huán)。

那么，問題來了，霧化藥怎么用？有什么需要注意的？居家霧化又要關(guān)注哪些問題？

簡單來說，霧化治療就是借助高速氣流，將藥液分散成霧狀微粒，微粒通過人體呼吸道吸入，從而達(dá)到治療作用。

患兒從呼吸道吸入藥液后，起到改善通氣、解除支氣管痙攣、稀釋痰液、濕化氣道、減輕氣道粘膜水腫的作用。而且霧化治療吸入藥物可直接作用于氣道黏膜，服用藥量更少，起作用更快，不用打針，副作用小，寶寶更容易接受。

急性喉炎、哮喘、上呼吸道感染、急性支氣管炎、各種肺炎等疾病可以做霧化治療。適用于各個(gè)年齡段，尤其適合兒童。

特別注意：藥物的選擇及劑量都要根據(jù)病情而定，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不要自己擅自用藥。如果出現(xiàn)劇烈咳嗽、手足抖動(dòng)等不良反應(yīng)，立即停止霧化，讓孩子處于坐位或半臥位，保持呼吸道通暢，并立刻尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助。

1、漱口，將口腔內(nèi)的食物殘?jiān)蛱狄呵宄?/span>發(fā)現(xiàn)痰液較多時(shí)，先拍背咳痰將痰液咳出，促進(jìn)藥液在肺內(nèi)沉積；

2、清潔鼻腔；

3、清潔面目，避免涂抹油性面霜，減少藥物吸附在面部皮膚;

4、霧化前30分鐘避免進(jìn)食，以免霧化過程中刺激氣道導(dǎo)致嘔吐;

5、孩子可坐位或仰臥時(shí)上半身用枕頭墊高15厘米，嬰幼兒可豎抱；

6、新打開的霧化器可連接霧化裝置并吹氣3~5分鐘，避免異味。

1、保持霧化杯與地面垂直，避免藥液傾斜外溢；

2、嬰幼兒霧化時(shí)，面罩可離面部6~7cm，待其適應(yīng)后逐步減少距離使其小于1cm，不可向面部用力按壓；

3、使用醫(yī)院的氧氣驅(qū)動(dòng)霧化，注意用氧安全可先調(diào)節(jié)至2~3L/分，然后逐漸升高至6~8L/分，避免孩子因霧量太大而抗拒，吸入時(shí)間控制在10~15分鐘；

4、年長兒或配合的孩子采取深而慢的呼吸方式，用口吸氣后屏氣1~2秒再用鼻緩慢呼氣，嬰幼兒平靜呼吸即可；

5、霧化時(shí)避免藥物進(jìn)入眼睛，可讓孩子閉眼或用干凈毛巾遮擋眼部；

6、哭鬧、嚴(yán)重不配合或劇烈咳嗽的孩子可暫停霧化，待呼吸平穩(wěn)、安靜后或睡眠時(shí)再進(jìn)行；

7、不可將一天兩次的霧化合并使用，兩次之間至少間隔4小時(shí)

小小口訣：面罩慢慢靠，霧量適當(dāng)調(diào)，眼睛保護(hù)好，口吸鼻呼更有效。

1、及時(shí)洗臉，用濕毛巾清潔孩子口鼻及面部，不能漱口者可用棉簽或棉球沾溫開水擦拭口腔，可以減少口咽部的激素沉積，減少真菌感染等不良反應(yīng)的發(fā)生；

2、拍背排痰，取坐位或側(cè)臥位，叩背者手掌并攏、手成空杯狀，由外向內(nèi)、自下而上叩擊背部，避開脊柱及腎區(qū)，力度適宜，頻率以100~120次/分，持續(xù)3~5分鐘為宜；

3、霧化裝置專人專用，避免交叉污染；每次使用后用清水清洗并干燥存放，避免污染；同時(shí)根據(jù)產(chǎn)品說明書定期更換。

把霧化藥品帶回家進(jìn)行居家霧化時(shí)，要注意霧化藥的貯藏條件。部分霧化藥需要避光保存，可以將其用黑色塑料袋包裹，或是放在避光的地方。

一旦開封使用過的霧化藥，在環(huán)境中可能被污染，因此建議剩下的藥液直接丟棄。

要注意霧化器，特別是面罩和藥艙的清潔。

重復(fù)使用一次性霧化器可能導(dǎo)致細(xì)菌污染，而家用霧化器在長期使用過程中也可能發(fā)生細(xì)菌污染，在兩次使用期間，至少應(yīng)該將家用霧化器沖洗干凈并且晾干，防止管道堵塞，同時(shí)減少污染的可能。

需要頻繁使用霧化器的家庭，推薦額外可使用醋酸溶液浸泡消毒（可以白醋和溫水按照1:3的比例混合，每次30分鐘，一周1-2次），或者可購買市售的季銨鹽類消毒液浸泡10分鐘消毒霧化器，當(dāng)然消毒后，還是要用清水洗凈晾干。

每6個(gè)月就需要更換1次家用霧化器的壓縮器過濾器。

特別提醒：1歲以內(nèi)尤其是6月內(nèi)嬰兒居家霧化需謹(jǐn)慎，建議最好醫(yī)院內(nèi)霧化，尤其是急性期，以免痰多堵塞氣道時(shí)需專業(yè)吸痰處理。 

兒科下設(shè)普通兒科、兒童呼吸科I（PICU）、兒童呼吸科II三個(gè)二級(jí)專科，科室依托婦幼特色優(yōu)勢(shì)，形成各系統(tǒng)疾病規(guī)范診治體系，尤其擅長兒童呼吸、神經(jīng)、消化、急危重癥疾病診治，擁有兒童哮喘診療中心，開展兒童危重癥機(jī)械通氣技術(shù)、兒童支氣管鏡灌洗術(shù)、支氣管異物取出術(shù)、冷凍術(shù)、重度喉軟化鈥激光成型術(shù)等三、四級(jí)手術(shù)，嬰幼兒肺功能檢查、支氣管舒張及激發(fā)試驗(yàn)，一氧化氮檢測(cè)、過敏原檢測(cè)、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)、視頻腦電圖檢查、兒童胃腸內(nèi)鏡檢查等。

連云港市婦幼保健院門診病房常規(guī)開展霧化治療。其中門急診霧化室設(shè)置在門診1A區(qū)急診等候區(qū)，可同時(shí)容納30個(gè)孩子治療使用，24小時(shí)提供服務(wù)。

聯(lián)系電話：85826263

錢前

副主任醫(yī)師

中共黨員，兒童保健部副部長

擅長呼吸系統(tǒng)疾病的診治，尤其是嬰幼兒喘息性疾病、兒童慢性咳嗽、兒童腺樣體肥大的內(nèi)科保守治療等，熟練操作纖維支氣管鏡診療技術(shù)

專家門診：周日全天

呼吸過敏?？崎T診：周五上午