“周主任,我們有個(gè)大出血的產(chǎn)婦需要切除子宮!”
“馬上到!”
“王玲,我們有個(gè)大出血的產(chǎn)婦正在搶救,急需人手!”
“馬上到!”
“檢驗(yàn)科,我們有個(gè)大出血的產(chǎn)婦急需輸血,請(qǐng)予支援!”
“馬上到位!”
接到從手術(shù)室內(nèi)打來(lái)的求助電話,剛下班正準(zhǔn)備和閨蜜出去聚餐的婦女病防治科主任周哲、正在和老公甜蜜享受婚后第一個(gè)情人節(jié)的手術(shù)室護(hù)士王玲,都以最快速度趕到醫(yī)院手術(shù)室,參加到搶救產(chǎn)婦的戰(zhàn)斗中去。
這是發(fā)生在七夕情人節(jié)的一幕。2017年8月28日,充滿浪漫氣息的七夕之夜,連云港市婦幼保健院內(nèi)卻上演了一場(chǎng)生死救援,母嬰安康急救專家?guī)ьI(lǐng)20余名醫(yī)務(wù)人員完成生命大接力,將產(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦小雪從死神手里奪了回來(lái),目前小雪生命體征平穩(wěn)。
胎盤(pán)植入宮頸管內(nèi) 產(chǎn)婦命懸一線
五次懷孕、兩次剖宮產(chǎn)、兩次流產(chǎn),小雪的孕育經(jīng)歷令人唏噓。8月26日上午,懷孕30+2周的小雪因“發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置1個(gè)月,陰道流液7小時(shí)余”入住市婦保院產(chǎn)科,住院后檢查發(fā)現(xiàn),小雪羊水過(guò)少、并有輕微宮縮、少量陰道出血,管床醫(yī)生立即給予補(bǔ)液保胎治療。8月28日復(fù)查B超顯示羊水量仍持續(xù)減少。考慮到羊水過(guò)少將嚴(yán)重威脅胎兒生命,醫(yī)生決定立即給予手術(shù)取出胎兒。
17:45手術(shù)正式開(kāi)始,10分鐘后一名1350g的男嬰娩出并轉(zhuǎn)新生兒科。突然,產(chǎn)婦陰道、宮頸管內(nèi)的鮮血洶涌而出。“快,立即止血!”正在手術(shù)臺(tái)的韋亞下達(dá)命令。然而鮮血仍在不斷涌出,絲毫沒(méi)有停止的跡象?!袄^續(xù)止血!通知檢驗(yàn)科,立即配血!通知夜班二線班孟主任,請(qǐng)她上臺(tái)! ”韋亞一邊指揮搶救一邊觀察產(chǎn)婦的生命體征?!懊现魅?,手術(shù)室有個(gè)產(chǎn)婦失血性休克,出血2000ml,生命體征微弱,血壓最低只有40/20mmHg,心率30次/分,呼吸暫停,產(chǎn)婦無(wú)意識(shí),Hb30g/L。請(qǐng)您趕快上來(lái)!”當(dāng)晚值夜班的產(chǎn)科主任孟茜一邊接聽(tīng)電話,一邊沖向手術(shù)室。
手術(shù)臺(tái)上,孟茜趕緊用止血帶緊緊綁住產(chǎn)婦的子宮試圖止血,然而出血點(diǎn)看不見(jiàn)、摸不著、壓不住、扎不住,鮮血仍在不斷涌出,血氧也掉了下來(lái),所有人的心都提到了嗓子眼?!疤ケP(pán)植入宮頸管,非常兇險(xiǎn),不能繼續(xù)保守治療!”孟茜迅速做出判斷并請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo),“為了挽救產(chǎn)婦的生命,必須進(jìn)行子宮全切除術(shù),只有切除子宮才有一絲生還的希望!時(shí)間就是生命!”但是,小雪經(jīng)歷了3次剖宮產(chǎn)(前面兩胎都是剖宮產(chǎn)),盆腔粘連,膀胱粘連于子宮下段,子宮切除非常困難!孟茜立即電話求救周哲,正要下班的周哲二話沒(méi)說(shuō)火速來(lái)到手術(shù)室,洗手上臺(tái)協(xié)助切除子宮。
母嬰急救小組迅速集結(jié) 全力救援產(chǎn)婦生命
周哲上臺(tái)后,孟茜趕緊撤到臺(tái)下進(jìn)行搶救的全面指揮。19:00第一袋紅細(xì)胞輸入產(chǎn)婦的體內(nèi),此時(shí),母嬰急救小組已迅速集結(jié),手術(shù)室麻醉科主任于剛、輸血科主任胡三強(qiáng)也紛紛從家趕來(lái),本該下班休息的手術(shù)室護(hù)士楊淼、朱玲,也主動(dòng)留下加入了急救團(tuán)隊(duì)。形成搶救小組、配血小組、輸血小組、溝通小組、后勤保障小組。3名醫(yī)生負(fù)責(zé)手術(shù),4名手術(shù)室護(hù)士看護(hù)2組輸血通路,3名麻醉師守護(hù)生命體征,5名醫(yī)生負(fù)責(zé)血液及時(shí)到位,2名巡回護(hù)士,1名負(fù)責(zé)溝通的醫(yī)生,1名后勤人員負(fù)責(zé)到血站取血液制品。
大家分工協(xié)作、各司其職,緊張有序的進(jìn)行搶救。雖然產(chǎn)婦一度出現(xiàn)DIC休克、凝血功能障礙等棘手問(wèn)題,但母嬰急救小組迅速采取了一系列搶救措施——為產(chǎn)婦實(shí)施促宮縮、增加靜脈通道、面罩給氧、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、交叉配血、快速加壓輸血、擴(kuò)容……各項(xiàng)措施實(shí)現(xiàn)全程無(wú)縫鏈接,新鮮血液制品也源源不斷的注入產(chǎn)婦的體內(nèi)。
21:20手術(shù)結(jié)束,產(chǎn)婦的子宮順利切除,血壓、心率、血氧也穩(wěn)定了下來(lái),但此時(shí),沒(méi)有一個(gè)人離開(kāi),大家都在安靜的等待著產(chǎn)婦醒來(lái),終于10分鐘后,產(chǎn)婦蘇醒了過(guò)來(lái)。孟主任笑著對(duì)她說(shuō):“你從鬼門(mén)關(guān)繞了一圈回來(lái)嘍?!眲傔€魂的產(chǎn)婦懵懵懂懂的“哦”了一聲,對(duì)自己剛才的命懸一線還一無(wú)所知。
“39袋血制品、35塊止血紗布、4個(gè)小時(shí)奮力搶救,術(shù)中出血5500-6000ml,累積輸入血液制品5550ml,輸液2100ml?!?采訪的時(shí)候,孟茜簡(jiǎn)單的做了這么一個(gè)總結(jié),她開(kāi)玩笑的說(shuō)“壓力太大,如果產(chǎn)婦救不活,我也要去跳樓了!”是的,一串簡(jiǎn)單的數(shù)字背后,凝聚的卻是婦幼人對(duì)生命最初的敬畏和愛(ài)護(hù)。
小雪的生命終于挽救了回來(lái),因?yàn)閾尵冗€沒(méi)顧得上吃飯的醫(yī)務(wù)人員這才匆匆扒拉了幾口食堂送來(lái)的飯菜。29日凌晨1點(diǎn),下了手術(shù)臺(tái)的孟茜剛休息不到兩小時(shí),再次被電話吵醒。一個(gè)疤痕子宮出現(xiàn)宮縮需要手術(shù),一個(gè)外院轉(zhuǎn)來(lái)的孕婦胎心不好急需手術(shù)……兩臺(tái)手術(shù)忙完,已是早晨6點(diǎn)半。顧不上休息,白班還有幾個(gè)特殊的產(chǎn)婦需要處理,孟茜又趕緊去安排今天的工作……
所謂歲月靜好 是有人為你負(fù)重前行
29日的清晨,窗外淅淅瀝瀝下著雨,產(chǎn)科MICU里,產(chǎn)婦小雪的床頭放著一盒插著吸管尚未喝完的米湯,鼻子貼著吸氧管、手臂綁著血壓計(jì)、穿著粉白條住院服的她已經(jīng)睡醒了一次。護(hù)士小心翼翼的幫她翻了身,她又安然睡去?!八褪亲蛲?yè)尵鹊拇蟪鲅a(chǎn)婦。”護(hù)士小聲說(shuō)。孟茜正帶著醫(yī)生護(hù)士查房,并輕聲討論,像平常一樣,安寧有序。而誰(shuí)又能知道她們?cè)谧蛲怼粋€(gè)浪漫的七夕夜,經(jīng)歷了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命接力。
“感謝周哲主任,感謝于剛主任,感謝6名跑斷腿的手術(shù)室護(hù)士(韋翠梅,王玲,朱玲,楊淼,袁堂翔,陸靜),感謝檢驗(yàn)科值班的醫(yī)生,感謝食堂穆主任送來(lái)的面條。她們有的在跟老公過(guò)情人節(jié),有的與閨蜜相約七夕,有的等待與家人聚會(huì),有的……搶救病人生命是醫(yī)務(wù)人員的天職,接到求救電話,迅速到位,全情投入,這就是團(tuán)隊(duì)的力量。今天注定是一個(gè)不平凡的情人節(jié),希望沒(méi)有打擾大家的好夢(mèng),情人節(jié)快樂(lè)。”凌晨,孟茜在自己朋友圈寫(xiě)下這段話,她感謝了許多人,卻唯獨(dú)沒(méi)有感謝自己。
生命的救援,刻不容緩。正是因?yàn)橛羞@樣一群忘我的婦幼人,放棄了和愛(ài)人、家人、朋友團(tuán)聚的機(jī)會(huì),如同手術(shù)臺(tái)上的織女,憑借精湛的技術(shù),用一雙雙握著手術(shù)刀的巧手,守護(hù)著每個(gè)普通家庭的健全和團(tuán)圓。
近三年,母嬰安康急救組累計(jì)處理呼救電話190余次,協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診90余例,專家赴現(xiàn)場(chǎng)急救30余次,其中搶救產(chǎn)后大出血12例,羊水栓塞2例,子癇2例,子宮破裂2例,胎盤(pán)早剝、DIC3例,心衰、腎衰等內(nèi)科合并癥2例,累計(jì)成功救治危重癥孕產(chǎn)婦100余人。母嬰急救專家們秉承救死扶傷的人道主義精神,在母嬰急救的道路上永不輟步,全心全力地為全市婦女兒童的健康保駕護(hù)航。
所謂歲月靜好,不過(guò)是有人為你負(fù)重前行。讓我們記住這個(gè)將生命高舉過(guò)頭頂?shù)膱F(tuán)隊(duì),連云港市婦幼保健院母嬰安康急救團(tuán)隊(duì),港城母嬰的守護(hù)神,向你們致敬?。ú酚駶?/span> 張菁菁)
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