1月2日晚上9點多，王曉華跟往常一樣放下手機，伸個懶腰，準(zhǔn)備洗漱休息。王曉華家在贛榆，因為前置胎盤在市婦幼保健院保胎，孕周才35周的她總覺得自己能走能動，腹中寶寶也沒啥異樣，醫(yī)護人員和家人如臨大敵的照料和看護過于緊張。此時此刻的她一定想不到，7個小時后，一場跟死神的爭奪戰(zhàn)正式打響。

3日凌晨，睡夢中的王曉華突然驚醒，感覺到褲子濕漉漉的，第一反應(yīng)是羊水破了。她搖醒老公查看，夫妻二人頓時慌了，大量的鮮血直往外涌，床面已經(jīng)紅了大片。正在值班的莫應(yīng)萍主任立即組織醫(yī)護人員搶救，緊急實施剖宮產(chǎn)。

凌晨4點45分，全身麻醉的王曉華開始實施剖宮產(chǎn)手術(shù)，市婦幼保健院副院長駱秀翠剛剛從另一個手術(shù)臺上下來，又迅速加入這臺手術(shù)。5點30分，王曉華順利的娩出一名健康的男寶?？粗鴮殞毐凰屯律鷥嚎疲卦谑中g(shù)室門口的王曉華公婆和愛人更加心急如焚：小的已經(jīng)安全，可大的還生死未卜！

手術(shù)室內(nèi)，王曉華的出血仍然沒有停止。出血達到1000毫升時，由于出血量大，血壓開始下降，血液一直處于低凝狀態(tài)。駱秀翠迅速反應(yīng)，做出應(yīng)對措施。時間在一點一滴的流逝，王曉華的血液也在不斷的流失，而與此同時，鮮紅的血漿帶著生命的希望也在源源不斷的輸入她的體內(nèi)。

上午8點50分，手術(shù)結(jié)束。這一場搶救經(jīng)歷了整整4個小時，不過，危機仍未解除。術(shù)后被送到MICU重癥監(jiān)護室的王曉華出血量只是減少，血壓和血色素偏低，仍有斷斷續(xù)續(xù)的少量出血，生命體征也不平穩(wěn)。王曉華的出血量驚人，術(shù)中和術(shù)后48小時累計超過6000毫升的出血量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一個成年女性全身的血量！48小時密切的觀察和治療，險象環(huán)生之后，幸運之神終是有所眷顧，出血量得到有效控制，生命體征趨于平穩(wěn)，王曉華的這條命，被從死神手中搶了回來。

1月6日，術(shù)后的第三天，王曉華已經(jīng)基本恢復(fù)了精氣神，說起這次鬼門關(guān)前走一遭的經(jīng)歷，她仍然心有余悸。

12月下旬，正在家中休養(yǎng)的王曉華突發(fā)陰道流血，緊急到市婦幼保健院就診。檢查后發(fā)現(xiàn)她屬于完全性前置胎盤，也是造成流血的主要原因。完全性前置胎盤比較兇險，稍有不慎，一次大出血極有可能令孕婦陷入休克，這也是導(dǎo)致新媽媽死亡的重要原因之一。王曉華孕周33周，實施剖宮產(chǎn)手術(shù)為時過早，即便有前置胎盤情況，但綜合孕婦自身條件和檢查結(jié)果，仍建議她安心養(yǎng)胎，給胎兒更多的發(fā)育時間。

住院治療2天以后流血停止，王曉華覺得自己并無大礙，鬧著回家。莫應(yīng)萍主任耐心的勸導(dǎo)她，雖然現(xiàn)在沒有出血情況，但隨時可能出現(xiàn)大出血，住院觀察是最穩(wěn)妥的方法。勸成后沒兩天，王曉華又鬧著要回家。她在家是自由慣了的，整日整日的臥床休養(yǎng)對于她來說無異于“關(guān)禁閉”。莫應(yīng)萍主任又一次耐心開導(dǎo)安撫。就這樣反反復(fù)復(fù)，孕婦鬧著回家，醫(yī)生忙著勸阻，就在大量出血前的白天她還提出回家的要求，照舊被莫應(yīng)萍主任勸阻下來。當(dāng)時王曉華滿腹怨氣，完全不理解莫應(yīng)萍主任的所作所為，隨即就發(fā)生了1月3日凌晨毫無征兆大出血的險狀。

“我現(xiàn)在想想就后怕，”王曉華一邊說著，一邊眼淚止不住的流，旁邊照顧的婆婆也不斷拭淚?！拔覀兗以谮M榆的農(nóng)村，到醫(yī)院最快也要一個多小時。如果我沒聽莫主任的話，執(zhí)意回家，家那么遠(yuǎn)，出血這么多，恐怕連醫(yī)院都趕不到，我跟孩子就沒了。之前我還不理解莫主任，現(xiàn)在想想，她是真的在為我著想。是莫主任救了我跟孩子的命，我一輩子都會記得莫主任的好！”

那么，什么是前置胎盤？發(fā)生前置胎盤怎么辦？

正常情況下胎盤在子宮內(nèi)是生長在子宮的底部或側(cè)壁上。由于某些原因，如多次人工流產(chǎn)，多次分娩，感染等情況，子宮內(nèi)膜受到損傷，胎盤生長的位置發(fā)生異常，生長在子宮頸附近，部分或完全性的遮蓋了子宮頸口，醫(yī)學(xué)上稱為前置胎盤。多數(shù)情況是在妊娠晚期，引起無痛性的陰道出血。出血量可多可少，出血的次數(shù)可以反反復(fù)復(fù)。

前置胎盤對母兒的主要威脅是出血，少量、多次的出血，可以造成孕婦貧血，抵抗力下降，并影響胎兒的生長、發(fā)育，甚至嚴(yán)重的、大量的出血可危及母兒的生命，因此正確的處理十分重要。妊娠未足月，前置胎盤只有少量的出血時，可以采用保守治療，即讓孕婦臥床休息，密切地觀察出血情況，觀察孕婦血紅蛋白的變化，并密切監(jiān)測胎兒的狀況，給孕婦服用補血的藥物，如鐵劑等，必要時還需給抗生素，盡可能地維持到妊娠36周。如果已孕36周，即使出血不多，也需隨時終止妊娠。此時，常常需立即緊急手術(shù)，由于胎盤前置，手術(shù)中當(dāng)胎盤取出后，胎盤附著的部位子宮肌層較薄，收縮不好，最容易發(fā)生出血不止，嚴(yán)重時需切除子宮。前置胎盤的產(chǎn)婦在產(chǎn)后亦需要密切地觀察出血的情況，產(chǎn)婦常常有貧血，因此需給予抗生素及較長時間的補血藥物。（MICU? 李永花/健康教育與宣傳處 劉金鳳）