近日，連云港市婦幼保健院內(nèi)科收治了一位長期反復(fù)間斷性頭痛就診患者，該患者常規(guī)藥物治療效果不佳。入院后予以頭部核磁共振血管成像檢查，病房值班主治醫(yī)生陳鐵漢發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)頸內(nèi)動脈海綿竇段擴張，緊急聯(lián)系介入血管科協(xié)助診治。介入血管科主任董自軍認真閱讀MRA血管成像后，會同內(nèi)科與患者本人積極溝通，建議予以全腦血管造影術(shù)查找頭痛元兇，征得本人及家屬同意后決定擇期行全腦血管造影術(shù)。

手術(shù)在介入血管科及內(nèi)科通力配合下順利開展，手術(shù)造影過程中董自軍發(fā)現(xiàn)了患者的“定時炸彈”，確診患者右側(cè)頸內(nèi)動脈瘤（C4段10mm*5mm），并壓迫頸內(nèi)動脈眼動脈段，患者頭痛“元兇”抓到。術(shù)后患者在內(nèi)科護理團隊的精心照顧下，第二日便恢復(fù)下床活動。根據(jù)手術(shù)診斷情況，治療醫(yī)師還為患者制定了詳細的后續(xù)治療方案，患者及家屬對住院期間的醫(yī)療服務(wù)十分滿意，年前已順利出院。

連云港市婦幼保健院內(nèi)科與介入血管科聯(lián)手成功開展的首例全腦血管造影術(shù)，填補了連婦幼在腦血管診療領(lǐng)域的空白，預(yù)示著腦血管病診治邁上了新臺階，開創(chuàng)了腦血管疾病診療新篇章。

全腦血管造影術(shù)（DSA）是腦血管性疾病診斷的金標準。DSA對腦血管性疾病檢查適應(yīng)癥有顱內(nèi)及脊髓血管性病變：

出血性：蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈動脈瘤、椎動脈動脈瘤、動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、頸動脈海綿竇瘺、顱內(nèi)靜脈血管畸形。

缺血性：顱內(nèi)、頸內(nèi)系統(tǒng)動脈狹窄（大腦前動脈、大腦中動脈、頸動脈、椎動脈、基底動脈狹窄），顱內(nèi)靜脈或靜脈竇血栓形成，煙霧病。如果有TIA發(fā)作（短暫性腦缺血發(fā)作）、頭暈、反復(fù)多發(fā)腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、青少年及非高血壓性腦出血、皮層下腦出血、部分不明原因的癲癇患者，可以行DSA檢查。

隨著人口老齡化的發(fā)展，腦血管病逐年增多，且有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高致死率特點，對患者身心造成極大痛苦，給家庭帶來沉重經(jīng)濟負擔(dān)。該病起病急，發(fā)展快，最宜就近、就地診治。

此次連婦幼內(nèi)科與介入血管科成功完成了該項手術(shù)，為腦血管病患者提供了新的現(xiàn)代化技術(shù)診療手段，為下一步開展腦血管介入手術(shù)治療和腦血管動脈取栓奠定了堅實的基礎(chǔ)，將促進連婦幼腦血管疾病的診治水平取得更加長足的進步。