婦幼保健院是婦幼群體健康的主陣地，無論是婦女保健的常見病防治、內分泌診治，還是孕產保健的母嬰服務，兒童的健康管理，還是都需要體現「溫度」。一家婦幼保健院可以從哪些方面著手提升「溫度」？如何改善就醫(yī)體驗，提升患者感受度、滿意度？丁香醫(yī)管本期《醫(yī)管Talk》欄目對話連云港市婦幼保健院黨委書記趙成。

流程溫度：率先開展「先醫(yī)后付」試點，三日內復診免掛號費科

優(yōu)化診療流程、提高服務效率，是展現「婦幼溫度」的必選項。

傳統(tǒng)的「先醫(yī)后付」診療服務流程，掛號時間長、候診時間長、取藥時間長、就診時間短，對于孕產婦來說，更是難以長時間站立排隊，于是，2022年5月，連云港市婦幼保健院作為連云港市首家試點，在兒科門診和急診科推行「先醫(yī)后付」。

「先醫(yī)后付」，顧名思義，就是通過后置付費環(huán)節(jié)，把多次付費合并為一次付費的做法，來減少百姓就醫(yī)排隊次數，從而縮短了就醫(yī)時間，也減少對醫(yī)院空間、資源的占用，既減少了運行能耗，也提高了停車便捷度。

其實「先醫(yī)后付」并不是一個新概念，國內有不少醫(yī)院在開展。目前醫(yī)院大多采用「政府+醫(yī)療機構+銀行」的聯動方式，市民在簽署使用協(xié)議后，獲得一定的信用就醫(yī)額度，看病后統(tǒng)一結算，欠費結算、追繳通常由銀行去完成。那連云港市婦幼保健院試點出了什么新意？

「我們醫(yī)院的新探索，就是不綁定銀行卡，也不通過第三方平臺，市民僅憑信用就可以享受先看病后付錢的便利，可以說是零門檻。」趙成指出，連云港市婦幼保健院在探索中降低協(xié)議門檻，這是不同于其他醫(yī)院的。

排隊次數減少了兩到三次、整體等候時間減少了五分鐘，這是連云港市婦幼保健院實施「先醫(yī)后付」后最直觀的變化。

截至目前，連云港市婦幼保健院「先醫(yī)后付」共簽約68.7萬人次，簽約率56.8%，簽約總金額2.78億元。

此外，連婦幼對因報告原因無法在當日完成診療的患者，在普通門診、專家門診、專病門診均可享受「一次掛號管三天」服務。

假日溫度：聚焦「假期就醫(yī)」，推行「無假日」診療服務

婦幼保健機構的服務人群大多是婦女兒童，上班族和上學族們更愿意選擇周末、節(jié)假日到醫(yī)院就醫(yī)、保健，如何保障他們的就醫(yī)體驗？

其實早前，連婦幼的兒科就堅持周末、節(jié)假日和平時執(zhí)行相同的排班，周六、周日同時開普診和四到五個專家門診，通過醫(yī)務人員輪班制方式，實現人休院不停，充分保障就醫(yī)需求和診療質量。

自今年6月1日起，連婦幼正式推出「無假日醫(yī)院」服務模式，365天不間斷提供更優(yōu)質的醫(yī)療保健服務，周六、周日、法定節(jié)假日均照常開診，開展無假日門診、檢查、治療、手術等，提供與正常工作日同質化的醫(yī)療保健服務。

節(jié)假日醫(yī)療設備不停機，大小手術照常做，醫(yī)生護士節(jié)假日要上班，這對醫(yī)護是磨練，對管理是挑戰(zhàn)。

「為了提高職工參與無假日醫(yī)院的服務，我們制定了管理規(guī)定和執(zhí)行細則，出臺了激勵性績效政策，提高周末、節(jié)假日期間臨床、保健、醫(yī)技科室的績效待遇?！冠w成指出，連婦幼經過將近半年時間的調研、討論、試行、調整，不僅對比醫(yī)院的日常門診量和周六上午的門診量，還充分征求醫(yī)護和病患的意見和建議，制定科學的排班政策和績效管理機制。

保健溫度：「保健+臨床」深度融合，打造「婦幼+」特色品牌

趙成介紹，連婦幼將「保健+臨床」深度融合、打造婦幼+特色品牌，全周期全過程保障婦女兒童健康，包括「婦幼+康復」、「婦幼+托育」、「婦幼+中醫(yī)」等。

「婦幼+托育」?2019年，連婦幼成立嬰幼兒照護服務中心，打造家庭化益智化養(yǎng)育環(huán)境、探索醫(yī)育結合照護新模式、建立托育服務信息體系、研發(fā)醫(yī)育結合照護教程、制定規(guī)范化照護流程、加強特需兒童養(yǎng)育照護指導，專注0-3歲嬰幼兒托育，為嬰幼兒「生命早期1000天」提供保障。

「婦幼+中醫(yī)」?連婦幼于2019年整合中醫(yī)婦科、 中醫(yī)兒科、 中醫(yī)內科、疼痛科等中醫(yī)特色科室，設置中醫(yī)病房，創(chuàng)成了國家級樣板婦孺國醫(yī)堂。啟動婦孺國醫(yī)堂 「1+M」區(qū)域建設，成立婦幼中醫(yī)藥專科聯盟，帶動多個基層醫(yī)療機構婦孺國醫(yī)堂建設，建立連云港婦幼健康領域中醫(yī)藥服務網絡，逐步形成「婦幼健康+中醫(yī)」網絡服務體系。

趙成強調，醫(yī)院管理的溫度理念延伸即更健康、更快捷、更便捷，更有體驗感，而婦女兒童則更要求處處體現溫度感，未來連云港市婦幼保健院將用新思維直面問題、用新理念應對挑戰(zhàn)，當好「媽媽的衛(wèi)士、寶寶的伙伴、女性的閨蜜、家庭的益友」。

「婦幼+康復」?2020年，連婦幼正式成立連云港市康養(yǎng)中心（產后母嬰康復部），集醫(yī)學、產后康復、營養(yǎng)藥膳、運動、心理、嬰兒智護等項目為一體，形成「6對1服務產婦」、「3對1服務新生兒」的服務體系。

即每1名產婦，都有產科醫(yī)生、護士、產后康復師、營養(yǎng)師、心理咨詢師、中醫(yī)醫(yī)師6名醫(yī)護人員提供個性化、專業(yè)化醫(yī)療照護。每1名新生兒，都有兒科專家、護士、兒童保健醫(yī)生悉心照料。