5歲的鵬鵬近一年間斷出現(xiàn)肢體抖動(dòng),有時(shí)候有甩胳膊,下蹲表現(xiàn)。既往有4次熱驚史。家長(zhǎng)一直覺得孩子可能是故意的、壞習(xí)慣,但是一年了,還是這樣,就比較擔(dān)心,是不是網(wǎng)上經(jīng)常說的抽動(dòng)障礙,于是到連云港市婦幼保健院小兒神經(jīng)科就診,醫(yī)生給進(jìn)行了視頻腦電圖等檢查。腦電圖提示異常放電,確診癲癇。
癲癇的表現(xiàn)多樣,確診需要監(jiān)測(cè)腦電異?;顒?dòng)的依據(jù),那什么是視頻腦電圖檢查?別急,下面跟著小編一起來了解下:
1、什么是視頻腦電圖
腦電圖是應(yīng)用電子放大技術(shù),將腦部隨時(shí)間變化的20~300uV生物電活動(dòng)放大1-2萬倍描記在紙上或者顯示在顯示屏上,借以研究大腦功能有無變化的一種檢查方法,類似于咱們老百姓熟悉的心電圖。視頻腦電圖監(jiān)測(cè)是在腦電圖設(shè)備基礎(chǔ)上增加了同步視頻設(shè)備,從而同步拍攝患者的臨床情況,譬如監(jiān)測(cè)過程中有無肢體和表情的異常動(dòng)作。
2、視頻腦電圖的優(yōu)點(diǎn)
與常規(guī)腦電圖和動(dòng)態(tài)腦電圖相比,視頻腦電圖的優(yōu)越之處在于:在腦電圖設(shè)備基礎(chǔ)上增加了視頻設(shè)備(白天高清攝像頭拍攝,晚間紅外線照明),同步拍攝病人的發(fā)作表現(xiàn),實(shí)現(xiàn)了監(jiān)測(cè)腦電圖的同時(shí),還能觀察發(fā)作的情況。結(jié)合監(jiān)測(cè)到的發(fā)作情況與同步腦電圖綜合分析,有利于癲癇的精確診斷和精準(zhǔn)定位、明確發(fā)作類型以及術(shù)前評(píng)估。它的監(jiān)測(cè)時(shí)間一般為30分鐘-24小時(shí),根據(jù)病情可適當(dāng)延長(zhǎng)或進(jìn)行任意時(shí)程的腦電圖監(jiān)測(cè),如3小時(shí)、6個(gè)小時(shí)、甚至是24小時(shí)或者夜晚的長(zhǎng)程檢測(cè)。
3、進(jìn)行腦電圖檢查前需要做什么準(zhǔn)備
1.檢查前用洗發(fā)水清洗頭部,包括前額及耳后,徹底去除頭皮皮脂,然后用清水反復(fù)沖洗干凈,不要用護(hù)發(fā)素。2.為了記錄完整,按照要求進(jìn)行睡眠剝奪,監(jiān)測(cè)中必須包括清醒期和睡眠期。3.受檢者需進(jìn)食,勿空腹,穿寬松衣服,以免因低血糖及機(jī)電干擾影響檢查結(jié)果。監(jiān)測(cè)期間不要喝過熱的水或飲料,飲用過熱的水易出汗,導(dǎo)致腦電圖出現(xiàn)偽跡,提前去洗手間,排空大小便。4.監(jiān)測(cè)期間,病房需保持安靜只允許1個(gè)陪同人員,需關(guān)閉手機(jī)(不允許靜音及飛行模式)及所有電子設(shè)備,以免產(chǎn)生靜電干擾影響結(jié)果,盡量不要在病房來回走動(dòng)。5.患兒監(jiān)測(cè)期間不能進(jìn)食(咀嚼動(dòng)作會(huì)產(chǎn)生干擾),小嬰兒可進(jìn)食液體,需配合醫(yī)務(wù)人員的指令,完成相關(guān)測(cè)試。6.監(jiān)測(cè)過程中請(qǐng)家長(zhǎng)勿拍打、搖晃兒童,勿遮擋鏡頭,應(yīng)充分暴露患兒頭面部及四肢,若有發(fā)作,家長(zhǎng)需立即呼叫醫(yī)務(wù)人員處理。7.監(jiān)測(cè)過程中勿關(guān)燈,以免影響視頻監(jiān)測(cè)效果。
4、哪些情況下要做視頻腦電圖
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)作性疾病,特別是發(fā)作性疾病,如癲癇、意識(shí)障礙、睡眠相關(guān)疾病等。2、熱性驚厥的監(jiān)測(cè),部分熱性驚厥兒童的腦部可有異常放電,這類兒童轉(zhuǎn)為癲癇的概率比正常腦電波的兒童大,需及時(shí)干預(yù);3、各種不明原因的暈倒、跌倒、“瞌睡”、“發(fā)呆”;4、腦炎、腦病、中毒等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷;5、智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙及精神行為異常,如智力低下、腦性癱瘓、孤獨(dú)癥譜系障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、抽動(dòng)障礙、兒童語言發(fā)育障礙、睡眠障礙、焦慮、抑郁、學(xué)習(xí)困難等。6、圍生期異常的新生兒監(jiān)測(cè),如新生兒驚厥、評(píng)價(jià)新生兒大腦半球的基本功能狀態(tài)和發(fā)育成熟水平,以及判斷新生兒腦損后的預(yù)后、新生缺氧缺血性腦病、核黃疸等。7、 危重患者的腦功能評(píng)估,昏迷與腦死亡的輔助檢查。
5、視頻腦電圖預(yù)約及檢查流程
1、經(jīng)醫(yī)生就診,預(yù)約腦電圖,或者有相關(guān)疾病需腦電圖復(fù)查患者,可自行電話預(yù)約;
2、按照醫(yī)生囑托,做好檢查前準(zhǔn)備;
3、配合醫(yī)生完成腦電圖檢查;
4、結(jié)束檢查,即可離院;
5、醫(yī)師仔細(xì)閱讀,出具報(bào)告,通知家屬領(lǐng)取結(jié)果。
學(xué)科簡(jiǎn)介
連云港市婦幼保健院普兒科是以小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治為特色的綜合病區(qū),收治兒童呼吸、神經(jīng)、感染、腎內(nèi)等亞專科各種常見病、多發(fā)病及疑難病癥,尤其注重兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治,擅長(zhǎng)小兒癲癇的個(gè)體化長(zhǎng)程精準(zhǔn)管理、兒童中樞神經(jīng)感染、感染及免疫相關(guān)腦病的規(guī)范診治??剖曳譃閮嚎谱≡翰^(qū)和神經(jīng)??崎T診兩部分,科室配備全市最先進(jìn)的視頻腦電圖機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀、中心供氧等,治療和搶救措施齊全。近3年開展視頻腦電圖檢查1000余例,診治小兒癲癇及腦病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病達(dá)300余例。
兒童神經(jīng)??茷槊總€(gè)專病患兒建立個(gè)體化檔案,詳細(xì)記錄疾病的過程、分析疾病檢查結(jié)果、疾病的控制情況、抗癲癇藥使用、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)及調(diào)整治療因素,以期為每一位癲癇患兒指定符合個(gè)體的精準(zhǔn)治療。
聯(lián)系電話及腦電圖預(yù)約電話:
手機(jī):19901531705(請(qǐng)優(yōu)先撥打)
座機(jī):85155087
供稿專家簡(jiǎn)介
唐月靜 副主任醫(yī)師 碩士研究生
擅長(zhǎng)診治兒科各類常見病、多發(fā)病、疑難病,尤其是擅長(zhǎng)小兒癲癇的個(gè)體化規(guī)范化管理、抽動(dòng)障礙、兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及相關(guān)腦病等。
專家門診:小兒神經(jīng)??崎T診 周一全天;專家門診 周四全天
李艷 高年資主治醫(yī)師
從事兒科專業(yè)十余年,曾于上海新華醫(yī)院進(jìn)修,擅長(zhǎng)兒科常見病、多發(fā)病診治,尤其是小兒神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病。
門診時(shí)間:小兒神經(jīng)專科門診 周六上午
門診地點(diǎn):門診1樓B區(qū)
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