分娩究竟有多痛?只有經(jīng)歷過(guò)才懂得!
因而許多臨近分娩的寶媽擔(dān)心分娩時(shí)的疼痛無(wú)法忍受,變得恐懼、焦慮,從而想到傳說(shuō)中的“無(wú)痛分娩”。那么無(wú)痛分娩究竟是一種什么樣分娩方式呢?為什么它被稱(chēng)為“無(wú)痛”分娩?
“無(wú)痛分娩”在醫(yī)學(xué)上也稱(chēng)“分娩鎮(zhèn)痛”,目的就是通過(guò)各種方法使分娩時(shí)的疼痛達(dá)到減輕甚至消失。目前普遍使用的分娩鎮(zhèn)痛方法有兩種:一種是藥物性鎮(zhèn)痛,通過(guò)椎管內(nèi)持續(xù)給藥來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果;另一種方法是非藥物性的,如陪伴分娩、拉瑪澤呼吸減痛法等。
下面,小編就寶媽們關(guān)心的藥物性鎮(zhèn)痛相關(guān)問(wèn)題向大家介紹一下。
分娩鎮(zhèn)痛操作方法?
這里主要介紹硬膜外麻醉的方法:
①頭看肚子,雙腿彎曲盡量貼住肚皮,像“蝦米”一樣屈起來(lái),盡量把腰部的脊椎骨完美地暴露給麻醉醫(yī)生;
②麻醉醫(yī)生就會(huì)像打點(diǎn)滴時(shí)把針置入血管一樣,把硬膜外導(dǎo)管(塑料的、軟的)置入腰部的椎管內(nèi)的一個(gè)叫硬膜外腔的地方;
③置好硬膜外導(dǎo)管后,寶媽們翻身躺平給上局部麻醉藥,大概10-15min后就會(huì)慢慢起效。
分娩鎮(zhèn)痛的效果如何?
目前,臨床上經(jīng)椎管內(nèi)麻醉實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛是比較有效的鎮(zhèn)痛方法。
一般來(lái)講,只要不是頭盆不稱(chēng)、胎方位不正等產(chǎn)科因素導(dǎo)致的爆發(fā)痛,鎮(zhèn)痛效果都非常好(疼痛評(píng)分0-3分),有效率達(dá)95%以上,能有效緩解宮縮痛,還不影響子宮收縮以及下肢運(yùn)動(dòng),只不過(guò)到宮口擴(kuò)張到10cm的時(shí)候小腹被胎頭擠壓的有些憋脹,和產(chǎn)痛比起來(lái)這點(diǎn)不舒服簡(jiǎn)直就是九牛一毛。在市婦保院,寶媽們?cè)诖蛲隉o(wú)痛分娩后,助產(chǎn)士都會(huì)要求她們休息一會(huì),攢著勁生寶寶用哦!
什么時(shí)候打,什么時(shí)候生?
我院每天會(huì)專(zhuān)門(mén)安排中級(jí)以上職稱(chēng)的麻醉醫(yī)生在產(chǎn)房24小時(shí)值班,為產(chǎn)婦提供鎮(zhèn)痛分娩服務(wù)。只要寶媽臨產(chǎn),有鎮(zhèn)痛需求,產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生評(píng)估后,沒(méi)有禁忌癥,我們都會(huì)盡量滿(mǎn)足的!
打完無(wú)痛分娩,通常寶媽是睡一覺(jué)起來(lái),宮口擴(kuò)張到10cm就可以進(jìn)產(chǎn)房生去了,這個(gè)時(shí)候?qū)殝寕兺小氨阋飧小保簧暧^(guān)察2-4h,沒(méi)有問(wèn)題麻醉醫(yī)生才會(huì)拔掉硬膜外導(dǎo)管。
友情提醒
①如實(shí)向麻醉醫(yī)生說(shuō)明你腰椎的情況:比如有無(wú)腰間盤(pán)突出、腰背痛、下肢疼痛及麻木的病史;
②帶好你的孕檢化驗(yàn)單,特別是最近一次的血常規(guī)和凝血系列的化驗(yàn)單,還有就是心電圖單;
③打麻醉的時(shí)候千萬(wàn)不要?jiǎng)?,有什么不舒服只能說(shuō);因?yàn)樽刁w內(nèi)外分布著大量的神經(jīng),你亂動(dòng)的話(huà),就會(huì)造成嚴(yán)重的神經(jīng)損傷!
④打完無(wú)痛分娩就不能吃飯了,只允許喝無(wú)渣的液體;因?yàn)榕R床以后很快就要分娩,吃了固體食物后在生的過(guò)程很容易嘔吐,潛在發(fā)生誤吸到肺部的危險(xiǎn)情況;
⑤打完無(wú)痛分娩后,翻身的時(shí)候一定要把腰部騰空,不要把硬膜外導(dǎo)管蹭掉,蹭掉的話(huà)給不進(jìn)去藥,就享受不了分娩鎮(zhèn)痛啦,一定要切記!
⑥寶爸寶媽一定要明白:麻醉醫(yī)生實(shí)施的分娩鎮(zhèn)痛只是幫寶媽止止疼,和寶媽能不能順產(chǎn)沒(méi)有關(guān)系!
當(dāng)然,在選擇藥物性分娩鎮(zhèn)痛時(shí),許多寶媽和家屬也會(huì)顧慮重重。
1
無(wú)痛分娩會(huì)導(dǎo)致分娩無(wú)力?
NO!不少產(chǎn)婦和家屬認(rèn)為無(wú)痛就沒(méi)有力氣生孩子了。然而,真相是這樣的:無(wú)痛分娩的整個(gè)過(guò)程均采用低濃度局麻藥,達(dá)到“感覺(jué)運(yùn)動(dòng)阻滯分離”。在控制疼痛的同時(shí)并不會(huì)影響產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng),對(duì)子宮收縮也影響很小,所以打了無(wú)痛,分娩同樣有力氣!
2
無(wú)痛分娩會(huì)影響小孩和母乳?
NO!作為麻醉醫(yī)生,我們很明白,無(wú)痛分娩所需的麻醉藥物濃度是正常麻醉時(shí)的1/10或更小,對(duì)母體的影響小,對(duì)新生兒更是沒(méi)有任何影響。
3
無(wú)痛分娩會(huì)導(dǎo)致腰痛?
NO!產(chǎn)后腰痛很常見(jiàn),據(jù)英國(guó)科學(xué)家統(tǒng)計(jì)約為40%。其原因很多,如孕婦腰椎負(fù)擔(dān)加重、韌帶松弛、生產(chǎn)時(shí)的特殊體位、勞累等因素都可能引起腰痛。麻醉醫(yī)生打的無(wú)痛針,絕非產(chǎn)后腰痛的元兇。
4
無(wú)痛分娩不安全嗎?
NO!無(wú)論哪種分娩方式,哪種產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn),都應(yīng)把母嬰安全置于首位。無(wú)痛分娩安全、舒適、方便。麻醉藥只作用于盆底骨骼肌、痛覺(jué)神經(jīng),不影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng),也不會(huì)影響到控制宮縮的子宮平滑肌。通過(guò)合理用藥,能夠較大程度避免對(duì)骨骼肌及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的損傷。無(wú)痛分娩可以刺激宮縮,縮短產(chǎn)程,減少準(zhǔn)媽媽們分娩時(shí)的恐懼和倦怠感,降低剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后出血率,提高陰道分娩率。此外,無(wú)痛分娩并發(fā)癥僅是剖宮產(chǎn)的1/3,產(chǎn)后恢復(fù)也快。
據(jù)悉,連云港市婦幼保健院于2003年起開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛服務(wù),近年來(lái),還成立了麻醉科分娩鎮(zhèn)痛小組,專(zhuān)門(mén)從事分娩鎮(zhèn)痛工作。同時(shí),作為江蘇省分娩鎮(zhèn)痛委員會(huì)委員單位。該院連續(xù)多年承辦無(wú)痛分娩江蘇行——走進(jìn)連云港市婦幼保健院系列活動(dòng),多次組織本地區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位,普及和推廣無(wú)痛分娩新技術(shù)新項(xiàng)目。
目前,該院已累計(jì)為近3萬(wàn)名產(chǎn)婦安全實(shí)施藥物性分娩鎮(zhèn)痛,分娩鎮(zhèn)痛率達(dá)40%以上,深受寶媽們的喜愛(ài),也吸引了許多周邊地區(qū)的孕產(chǎn)婦。
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