八年的期待、逾十次手術、近兩百次就診記錄，在懷抱到新生兒的那一刻，小美（化名）喜極而泣，其中的堅持與努力、心酸與不易，連婦幼的醫(yī)護人員共同見證。

意外失去一側輸卵管，多年備孕無果

小美，因宮外孕失去右側輸卵管，備孕多年、輾轉于多家醫(yī)院診治后，仍孕育無果，后就診連婦幼生殖醫(yī)學科。第二次人工授精，小美成功妊娠并順利在生殖醫(yī)學科“畢業(yè)”，但孕22周產檢發(fā)現(xiàn)宮頸漏斗形成，婦科行緊急陰道宮頸環(huán)扎、保胎治療，奈何事不遂人愿，1月后小美因胎膜早破流產，流產后發(fā)現(xiàn)宮腔重度粘連，想繼續(xù)嘗試人工授精，但卵泡一直長在右側（輸卵管切除），因此決定試管嬰兒治療。

5mm的內膜也能成功妊娠

因宮腔粘連、內膜薄，多次宮腔鏡分離粘連調整內膜仍成效甚微，胚胎移植一度遙遙無期。湯麗莎主任、唐淮云主任組織科內外討論，制定方案，協(xié)同中醫(yī)生殖科、盆底康復科等多學科，結合生長激素、促內膜血供等藥物治療，并實施宮腔灌注。

盡管內膜只有5mm，生殖醫(yī)學科團隊綜合評估患者的情況，認為不宜再拖延，果斷給小美下了凍胚移植的手術通知，幸運的是“種子找到了寶貴的土壤”，小美終于成功妊娠并順利于生殖醫(yī)學科“畢業(yè)”轉到產科。

全市首例孕期腹腔鏡宮頸內口環(huán)扎術 ！

孕12周優(yōu)生遺傳科產檢合格后，“宮頸機能不全”再次困擾了小美，不想功虧一簣的她在多方咨詢后，找到了連婦幼婦科內分泌專家花茂方主任。鑒于彩超提示宮頸陰道部近消失，流產風險大，經多學科討論，在花茂方主任帶領團隊的努力下，順利完成連云港市首例孕期腹腔鏡宮頸內口環(huán)扎術，手術順利。

陽光總在風雨后

“屋漏偏逢連夜雨，船破又遇打頭風”。孕晚期“完全性前置胎盤、胎盤植入、妊娠期糖尿病”爭先考驗著小美和她珍貴的寶寶。產科住院后，產科團隊對小美身體狀況進行綜合評估，為了母嬰健康，產科主任醫(yī)師陳海霞再次組織院內多學科診療，新生兒科、麻醉科、介入血管科、婦科、外科、輸血科、檢驗科、藥學部、手術室各專家都積極響應、出謀劃策，共同制定診療方案。

在做好萬全的準備后，孕37周，小美進行了“腹主動脈球囊阻斷下子宮下段剖宮產術+徒手剝離胎盤術+子宮下段前壁縮窄縫合術+雙側子宮動脈下行支結扎術”。手術順利，母嬰平安！

婦幼健康科普

宮頸功能不全容易引起習慣性流產、早產。實施宮頸環(huán)扎術的目的在于修復并建立正常的宮頸內口形態(tài)和功能，使妊娠能夠維持至足月或胎兒能夠存活。通過手術可延長妊娠時間，提高新生兒存活率，隨著技術發(fā)展及進步，對有宮頸機能不全病史，可選擇經陰道宮頸環(huán)扎術、經腹或經腹腔鏡宮頸內口環(huán)扎術，而腹腔鏡宮頸內口的環(huán)扎，是通過微創(chuàng)技術與環(huán)扎的結合為宮頸機能不全的患者帶來了更大的益處，大大減少了需要進行經腹手術患者的痛苦。更能延長環(huán)扎孕周，更加能夠提高新生兒成活率。