今年11月13日至12月1日期間，我院兒童眼耳鼻喉保健科對市管15家托幼機(jī)構(gòu)的3727名3-6歲的兒童進(jìn)行了視力篩查，圓滿完成工作任務(wù)。

通過本次篩查發(fā)現(xiàn)，3727名兒童中存在視力異常的兒童有590人，視力異常率達(dá)15.83% ，主要表現(xiàn)為散光、高度遠(yuǎn)視、近視、屈光參差等屈光異常，其中部分孩子存在因屈光異常引起的弱視及斜視等常見兒童眼病，較為多見的是屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和屈光不正性弱視，還有部分孩子因屈光參差引起單眼弱視。

根據(jù)視力篩查結(jié)果，我院兒童眼耳鼻喉保健科對視力異常兒童進(jìn)行了信息收集和統(tǒng)計(jì)，并逐一通知家長及時帶孩子就診。

兒童眼耳鼻喉保健科安德祥主任介紹，屈光異常包括近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差。而這些屈光異常也可相互交織形成更復(fù)雜的屈光不正，對視功能的發(fā)育造成進(jìn)一步的損害，例如弱視或斜視。發(fā)現(xiàn)視力異常要及時診治，萬不可錯過最佳治療時機(jī)。安德祥說，眼睛是兒童認(rèn)知的窗戶，屈光異常帶來的視物不清會給孩子帶來極大的生活和學(xué)習(xí)上的不便，對小兒的生長發(fā)育，智力發(fā)育，心理發(fā)育都會帶來不良影響，同時給社會帶來巨大負(fù)擔(dān)。如果在視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期及時發(fā)現(xiàn)這類引起視功能異常的眼病，及時干預(yù)，能夠使孩子的視覺發(fā)育達(dá)到正常。

兒童屈光異常多為先天遺傳因素和后天發(fā)育因素混合所致。視力異常通常包括由于各子午線的屈光折率不一致，使得經(jīng)過這些子午線的光線不能聚集于同一焦點(diǎn)，光線不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像繼而導(dǎo)致的散光；包括眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前繼而形成的近視；包括眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之后的遠(yuǎn)視；也包括兩眼屈光度相差較大形成的屈光參差。而這些屈光異常也可相互交織形成更復(fù)雜的屈光不正。進(jìn)而對視力造成進(jìn)一步的損害，例如形成弱視或斜視。其中先天遺傳因素干預(yù)較為困難，進(jìn)而預(yù)防屈光不正重點(diǎn)在后天發(fā)育方面進(jìn)行干預(yù)引導(dǎo)，以求促進(jìn)兒童視力健康發(fā)育。

我院眼耳鼻喉科現(xiàn)有醫(yī)師4名，護(hù)士1名。眼科專業(yè)組常規(guī)開展眼科新生兒眼病篩查；不同年齡段兒童眼病及屈光檔案的建立；早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查及治療；屈光不正、弱視、斜視等常見眼病診治等工作。門診量約4000人次/年，兒童視力篩查及眼病篩查約10000人次/年，配備全自動電腦驗(yàn)光儀、兒童視力篩選儀、免散瞳眼底照相機(jī)、直接和雙目間接眼底鏡、裂隙燈、同視機(jī)、弱視治療儀等儀器。婦幼保健院眼科為全市早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變專家指導(dǎo)單位。

耳鼻喉專業(yè)組每年聽力篩查1萬人，門診5千人，聽力診斷600人。擁有耳聲發(fā)射聽力篩查儀、聽覺腦干誘發(fā)電位儀、中耳聲導(dǎo)抗儀、純音聽力計(jì)、五官科綜合治療臺等先進(jìn)儀器。重點(diǎn)開展聽力篩查、聽力診斷、聽覺腦干誘發(fā)電位檢查、40Hz相關(guān)電位聽力評估、中耳聲導(dǎo)抗檢查、純音聽力檢測、聾兒聽力語言康復(fù)訓(xùn)練、新生兒中耳積液治療、有關(guān)聽力司法鑒定等。特別是在嬰幼兒助聽器驗(yàn)配及聾兒早期聽力語言康復(fù)方面有獨(dú)到之處。同時常規(guī)開展分泌性中耳炎穿刺置管治療、先天性耳前瘺管手術(shù)切除、鼻甲部份切除手術(shù)、鼻腔異物取出術(shù)、鼻出血前后鼻孔填塞治療、鼻出血硝酸銀燒灼治療、扁桃體摘除手術(shù)、扁桃體新生物微創(chuàng)手術(shù)、咽部異物取出術(shù)、聲帶息肉摘除手術(shù)等。(兒童眼耳鼻喉保健科  王贊)