疤痕子宮
完全性前置胎盤
胎盤植入
妊娠期糖尿病
輕度貧血
······
6月17日上午,
連婦幼為42歲的高危妊娠產(chǎn)婦王女士
成功實(shí)施了剖宮產(chǎn),
并在術(shù)中采用“回收式自體血回輸”技術(shù),
王女士順利脫險。
該技術(shù)為危重癥孕產(chǎn)婦筑起又一道安全防線,
省內(nèi)各家醫(yī)院在產(chǎn)科開展該項技術(shù)較少,
連婦幼首例!
一周前,連婦幼產(chǎn)科接診了一位特殊的病人,42歲的王女士經(jīng)分娩前檢查,被診斷為“兇險性前置胎盤”。同時,她還有輕度貧血、妊娠期糖尿病等癥狀。王女士的胎盤完全前位,位于上一次剖宮產(chǎn)的瘢痕處,并且已經(jīng)植入進(jìn)去。
兇險性前置胎盤極容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血,是產(chǎn)科嚴(yán)重的危急重癥之一,處理稍有不慎,嚴(yán)重的甚至?xí){生命。
面對王女士的特殊情況,連婦幼醫(yī)務(wù)處組織產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科、新生兒科、麻醉科、介入血管科、外科、婦科等多學(xué)科專家集體會診討論,經(jīng)過充分討論及評估后,決定在介入下實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)??紤]到王女士目前身體的特殊情況,為了保證生產(chǎn)安全,同時決定必要時給王女士實(shí)施自體血回輸手術(shù)。
術(shù)前多學(xué)科討論
經(jīng)過充分溝通、知情告知,并征得王女士及家屬同意后,6月17日上午8時,按照術(shù)前討論的診療方案,在全麻下,首先由介入血管科主任董自軍為王女士實(shí)施腹主動脈球囊置入術(shù),隨后由MICU主任莫應(yīng)萍、產(chǎn)科副主任孫波開始剖宮產(chǎn)手術(shù)。當(dāng)嬰兒娩出時,正如術(shù)前判斷,王女士出現(xiàn)出血洶涌癥狀,立即按照提前制定好的預(yù)案,馬上開啟血液回收機(jī),回收、過濾、洗滌、分離、凈化,手術(shù)過程有條不紊地進(jìn)行,第一時間確保王女士的安全。術(shù)后王女士生命體征平穩(wěn),母子平安,順利轉(zhuǎn)到病房。在產(chǎn)科、手術(shù)室、介入科等多科室協(xié)作下,連婦幼首例產(chǎn)婦自體血回輸技術(shù)順利完成。
歷經(jīng)波折,冒著巨大的風(fēng)險,平安誕下健康的寶寶,王女士一家非常開心,對連婦幼產(chǎn)科及其它學(xué)科團(tuán)隊的救治表示由衷地感謝。
產(chǎn)科工作面對母嬰安全,任務(wù)重、責(zé)任大,醫(yī)護(hù)人員的每一個決定、每一項操作都關(guān)系著媽媽和孩子的安全與健康,容不得半點(diǎn)疏忽。不論是孕產(chǎn)婦還是新生兒,他們的安全都是一群人呵護(hù)出來的,平時他們面對的可能僅僅是一個醫(yī)生,但在成功救治的背后,是精湛的醫(yī)技、崇高的醫(yī)德,更是快速有效的診治、密切配合的團(tuán)隊!連婦幼所有醫(yī)務(wù)人員都始終以精湛的專業(yè)能力對待每一例疑難雜癥,堅持真摯愛心,為母嬰安康保駕護(hù)航。
婦幼健康科普
自體血回輸是指術(shù)前采集患者自身血液保存或術(shù)中收集患者手術(shù)或創(chuàng)傷的失血再回輸給患者本人,具有回輸血處理速度快,經(jīng)洗滌的紅細(xì)胞質(zhì)量高,攜氧能力強(qiáng)等特點(diǎn)。自體血回輸可明顯降低異體血輸血相關(guān)并發(fā)癥,降低了患者用血成本,為孕產(chǎn)婦出血贏得搶救時間,增加了一道保障母嬰平安的安全防線。
溫馨提示:有剖宮產(chǎn)史的女性再次懷孕前要做好孕前評估,孕期要定期做好產(chǎn)檢。如有異常,請及時就醫(yī)。
此次連婦幼自體血回輸技術(shù)在危重癥產(chǎn)科手術(shù)中的應(yīng)用,標(biāo)志著連婦幼產(chǎn)科血液資源回收利用成功步入了一個新的階段,成功化解產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的危機(jī),為產(chǎn)婦平安分娩再添一道“護(hù)身符”。
文化心語:天才在于積累,聰明在于勤奮。-----華羅庚
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