關于醫(yī)德醫(yī)風電子檔案考評制度的實施方案

為進一步推進我院醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質，改善和提高醫(yī)療服務質量，緊密結合三甲復評工作，深化醫(yī)療服務內涵，全面提升我院醫(yī)療服務水準，根據相關規(guī)定結合醫(yī)院實際，在我院全面實行醫(yī)德醫(yī)風電子檔案考評制度，實施意見如下：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質為目標，以考核記錄醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內容，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風，構建和諧醫(yī)患關系，實現(xiàn)“三好一滿意”的目標，更好的為廣大人民群眾的健康服務。

二、醫(yī)德醫(yī)風電子檔案主要內容

1、接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學倫理知識培訓、考核情況；

2、文明服務規(guī)范、改善服務質量、患者知情同意及制度執(zhí)行情況；

3、門診、住院處方質量、合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務收費等規(guī)范落實情況；

4、獲得各種獎勵榮譽、新聞媒體先進事跡報道和病人表揚的情況；

5、受到患者及其家屬投訴（問卷調查、意見箱、投訴電話等）及調查處理結果情況；

6、違反職業(yè)道德或行業(yè)紀律受到本單位或上級有關部門調查處理或誡勉談話的情況；

7、拒收或收受“紅包”和回扣、開單提成情況；

8、參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會公益活動等情況；

9、其他能夠反映醫(yī)德醫(yī)風考評中需要加分或扣分的材料

三、考評范圍

全院在職職工（包括醫(yī)生、護士、行政管理人員和工勤人員，含合同制人員）

四、考評標準（見附件）

醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風電子檔案考評按百分制進行評定，根據加分標準進行加分，加分上不封頂；扣分后累計的分低于0分的，以0分計算

五、考評等次

　  醫(yī)德醫(yī)風電子考評工作由醫(yī)院考評工作小組組織相關職能科室部門對照上述考核計分標準，以日?？记?、業(yè)務考核、常規(guī)檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況為主要參考依據，對每一位醫(yī)務人員按月進行量化考核計分，統(tǒng)一錄入電子檔案考評系統(tǒng)，并與當月績效掛鉤。以此為依據，年終進行醫(yī)德醫(yī)風綜合評價。

醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風電子檔案年度考核結果分為優(yōu)秀、良好、一般、差四個等次，并按下列條件確定：

1、          優(yōu)秀  考評得分在90分以上（含90分），且扣分不超過5分

2、          良好  考評得分在75分以上（含75分），且扣分不超過10分

3、          一般  考評得分在60分以上（含60分），且扣分不超過20分

4、          差    考評得分在60分以下或扣分超過30分或有一票否決行為。

六、考評結果應用

考核結果作為評優(yōu)、晉升和工資調整、聘任及干部競聘等的首要條件。

1、對于考核結果為“優(yōu)秀”等次者，作為年度考核和干部考核評優(yōu)的重要條件之一；

2、考核結果為“一般”及以下等次人員，影響其晉升、工資調整、年度考核及干部競聘、干部目標考核等。

（1）對于考核結果為“一般”等次的人員，延遲一年申報高一級專業(yè)技術職務（工人技術等級）晉升；考核結果為“差”人員延遲二年申報高一級專業(yè)技術職務（工人技術等級）晉升，并影響當年的工資調整。

（2）除按第⑴條處理外，中層干部考核結果為“一般”者予以誡免談話；“差”者予以免職，并取消參加下一輪干部競聘資格。普通職工考核結果為“一般”及以下等次者取消干部競聘資格。

（3）對于考核結果為“一般”及以下等次人員，年度考核及中層干部目標考核結果只能定為基本合格及以下等次。

七、組織管理

為保證考核工作順利進行，特成立醫(yī)德醫(yī)風電子考核工作領導小組。

組  長：邵亞玲  施慶喜 

副組長：程學亮  顧  揚  王泰康

領導小組職責：

1、貫徹執(zhí)行上級關于醫(yī)德醫(yī)風方面的文件精神；

2、研究部署醫(yī)德醫(yī)風方面的重大事項及其他工作；

3、督促考核醫(yī)德醫(yī)風工作。

下設考核辦公室

辦公室主任：程學亮（兼）

辦公室副主任：潘菁

成員：各相關職能部門負責人：潘菁、許成、陳健、丁賢、單玲、盧云、彭潤民、華躍進、王慶賢、趙粉鳳、崔愛瑛、王義、莊煥自 

考核辦公室設在監(jiān)察室，具體負責牽頭做好醫(yī)德醫(yī)風考評工作；組織督促考核組成員每月按時完成考評工作；將每月考核情況匯總公示。