輸卵管有運(yùn)送精子、攝取卵子、及時(shí)把受精卵運(yùn)送到子宮腔的重要作用，可如果輸卵管阻塞，阻礙了精子與受精卵的通行，將導(dǎo)致不孕或出現(xiàn)宮外孕的情況。這就好比是有好的種子及適合的土壤，但是沒(méi)有一個(gè)暢通的運(yùn)輸通道，無(wú)法順利地把種子運(yùn)送到達(dá)目的地，那就不會(huì)得到任何結(jié)果。

小美與小帥是青梅竹馬，青春萌動(dòng)之際，甜蜜的愛(ài)情誓言充斥于耳，雙雙沉溺于狂熱的情感漩渦中無(wú)法自拔，一次偷嘗禁果竟有了愛(ài)情的結(jié)晶。奈何，未完成的學(xué)業(yè)成了這腹中兒的劊子手，“三分鐘無(wú)痛人流”終為此激情買(mǎi)了單。幸之，有情人終成眷屬，結(jié)婚證也爭(zhēng)著為此真情保駕護(hù)航。

待雙方事業(yè)有成，“傳宗接代”開(kāi)始提上日程，算日子、測(cè)排卵、擺體位、民間偏方。可是努力了3年，規(guī)律的月經(jīng)對(duì)此番努力表了態(tài)。眼看小倆口久婚不育，親戚朋友齊支招。小美與小帥也是“不負(fù)所望”，遍尋“江湖名醫(yī)”，三拜九叩妙峰山，娘娘廟里“拴娃娃”，日行一善。又過(guò)了2年，這肚子仍無(wú)動(dòng)靜。當(dāng)激情退卻，一切歸于平淡，“無(wú)子之痛”使這段婚姻岌岌可危。

生殖醫(yī)學(xué)科門(mén)口，小美與小帥懷著忐忑的心情、邁著沉重步伐，他們終于來(lái)了。男方掛男性生殖健康科進(jìn)行精液常規(guī)等檢查，女方掛生殖醫(yī)學(xué)科行輸卵管檢查。規(guī)范化的診療終揭開(kāi)了他們久婚不孕的秘密：雙側(cè)輸卵管梗阻。

IVF術(shù)前檢查、進(jìn)周期、超促排卵、取卵、移植、驗(yàn)孕，久違的雙條杠，小美的眼淚奪眶而出，小帥也激動(dòng)的揮舞手臂。次年，一家三口幸福地在生殖醫(yī)學(xué)科的“好孕心愿角“合影留念。

婦幼健康科普

輸卵管梗阻，是女性不孕的常見(jiàn)原因之一，約占30%。發(fā)病原因有：人工流產(chǎn)等宮腔操作史，感染（沙眼衣原體、淋病和生殖器結(jié)核）、宮內(nèi)節(jié)育器、子宮內(nèi)膜異位癥、腹部手術(shù)后的并發(fā)癥或既往腹腔內(nèi)感染（如闌尾破裂）等。

生殖手術(shù)和體外受精-胚胎移植（IVF-ET）是治療輸卵管性不孕的主要方法。

1.?輸卵管梗阻是試管嬰兒的主要適應(yīng)證，1個(gè)周期的成功率為50-70%，花費(fèi)約2-3萬(wàn)，周期約2個(gè)月。

2. 輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適合于輸卵管近端即間質(zhì)部或峽部梗阻的患者。復(fù)通術(shù)后半年未孕推薦IVF治療。

3.腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)適合于輸卵管傘端的梗阻或積水，對(duì)于部分近端或中段梗阻的患者也可通過(guò)松解輸卵管卵巢周?chē)恼尺B達(dá)到復(fù)通的目的，有少部分患者還可以進(jìn)行梗阻處輸卵管再吻合手術(shù)。術(shù)后半年至1年未妊娠者可行IVF。但輸卵管手術(shù)操作，造成輸卵管功能改變，是輸卵管妊娠的高危因素。有輸卵管重度積水者應(yīng)切除輸卵管或結(jié)扎。

選擇手術(shù)或體外受精前要評(píng)估卵巢功能，高齡或卵巢功能減退者建議直接試管嬰兒治療。

生殖醫(yī)學(xué)科

連云港市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)科是連云港市唯一具備人類(lèi)輔助生殖技術(shù)運(yùn)行資質(zhì)的專(zhuān)科，同時(shí)是江蘇省婦幼保健重點(diǎn)學(xué)科和連云港市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科。2000年率先在蘇北魯南地區(qū)開(kāi)展體外受精技術(shù)，多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)我市空白。試管嬰兒每移植周期平均臨床妊娠率為50%，30歲以下女性每移植周期平均臨床妊娠率達(dá)70%。

重點(diǎn)技術(shù)項(xiàng)目：人類(lèi)輔助生殖技術(shù)，包括夫精宮腔內(nèi)人工授精、體外受精-胚胎移植技術(shù)、卵胞質(zhì)內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)、經(jīng)陰道B超引導(dǎo)下減胎技術(shù)、囊胚培養(yǎng)技術(shù)、輔助孵化技術(shù)、胚胎冷凍與解凍技術(shù)、精子冷凍與解凍技術(shù)等。

常規(guī)技術(shù)項(xiàng)目：各種病因引起的不孕不育癥規(guī)范化診治、經(jīng)陰道超聲監(jiān)測(cè)排卵技術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等生殖內(nèi)分泌疾病診療，再生育能力評(píng)估。

文化心語(yǔ)：故立志者，為學(xué)之心也；為學(xué)者，立志之事也。——王陽(yáng)明

供稿/朱青? ?編輯/趙丹

責(zé)編/周思月