冬春季是各種傳染病的高發(fā)季節(jié)

兒童作為一類特殊群體

機體免疫尚不健全更易患病

因此

了解冬春季常見傳染病的防治知識

對于寶媽寶爸十分必要

1冬春季常見傳染病

01、流行性感冒

簡稱“流感”，可引起高熱、頭疼、咳嗽、咽喉干痛、肌肉酸痛等，癥狀較普通感冒重。

病原：

通常由甲型或乙型流感病毒所致，甲型流感病毒易發(fā)生變異，傳染性強，常引起大范圍爆發(fā)流行，乙型流感病毒變異度小，常引起小流行。

傳播途徑：

1、空氣飛沫傳播；

2、密切接觸傳播。

防治策略：

1、保護易感人群：與呼吸道傳染病類似，做好個人自我防護，可在流行季開始前接種流感疫苗；

2、注意室內(nèi)通風，避免病毒載量室內(nèi)升高；

3、多飲水，多休息，營養(yǎng)均衡；

4、確診流感，48h內(nèi)盡早使用奧司他韋抗病毒治療，對于發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀，做好對癥處理；

5、如出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸快、心慌、精神差需及時就診，警惕重癥。

02、百日咳

本病傳染性很強，好發(fā)于冬春季，常引起流行，臨床特征為典型的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴深長的雞鳴樣吸氣吼聲。

病原：

為百日咳鮑特菌或副百日咳桿菌。

傳播途徑：

主要為飛沫傳播，患者是唯一的傳染源。

防治策略：

1、通過接種百日咳疫苗，獲取主動免疫；

2、做好室內(nèi)通風，溫濕度適當；

3、避免室內(nèi)公共場所聚集，避免接觸患者；

4、進食容易消化的食物，營養(yǎng)均衡；

5、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素如紅霉素抗感染，并予以霧化對癥處理；

6、痙咳嚴重患兒需及時就診，少數(shù)患兒可因持續(xù)痙攣性咳嗽而出現(xiàn)憋氣甚至由缺氧導致百日咳腦病。

03、流行性腮腺炎

主要癥狀為以耳垂為中心的雙側腮腺腫大，伴疼痛，常有發(fā)熱，食欲缺乏，頭疼等癥狀。

病原：

為流行性腮腺炎病毒，流行高峰在冬春季節(jié)，多見于年長兒，可在集體機構暴發(fā)流行。

傳播途徑：

主要傳染源為患者或隱性感染者，途徑為飛沫傳播。

防治策略：

1、通過麻風腮三聯(lián)疫苗獲得主動免疫；

2、注意室內(nèi)通風，保持空氣新鮮；

3、多休息，營養(yǎng)均衡；

4、主要是對癥和支持處理，如退熱，腫脹腮腺局部外敷以緩解疼痛等；

5、警惕合并腦炎、胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎，及時就診。

04、流行性腦脊髓膜炎

簡稱“流腦”，是冬春季常見急性傳染病。起病高熱伴惡心嘔吐，可發(fā)生驚厥，發(fā)病24h左右即出現(xiàn)腦膜刺激征，很快進展為嗜睡甚至昏迷。

病原：

致病細菌為腦膜炎奈瑟菌（即腦膜炎雙球菌）。

傳播途徑：

病菌存在于患兒和帶菌者的鼻炎分泌物，在咳嗽、打噴嚏時排出，經(jīng)飛沫傳播。

防治策略：

1、開展衛(wèi)生防病知識宣傳，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，經(jīng)常通風，常曬被褥；

2、發(fā)現(xiàn)患者，需及時隔離；

3、流腦疫苗的接種，是預防的主要策略；

4、因流腦病情輕重不等，進展迅速，因此需及時就診。

05、手足口病

由腸道病毒所致的兒童期急性傳染病，常見于5歲以下，以手、足及口腔粘膜皰疹為特征，可伴隨發(fā)熱，重癥可出現(xiàn)腦炎、肺炎、肺出血等。

病原：主要為柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型。

傳播途徑：主要為糞口途徑，可在托幼機構流行傳播。

防治策略：

1、對易感人群接種手足口疫苗；

2、勤洗手，做好個人衛(wèi)生防護；

3、對發(fā)熱、口腔疼痛對癥處理；

4、出現(xiàn)精神不好、咳嗽劇烈、抽搐等重癥及時就診。

06、麻疹

主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹，可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥，皮疹為暗紅色玫瑰疹，出疹時熱盛。

病原：

為麻疹病毒

傳播途徑：

麻疹患者是唯一的傳染源，主要是空氣飛沫傳播。

防治策略：

1、接種麻疹疫苗獲得主動免疫；

2、注意保持通風、室內(nèi)安靜、避免強光；3、營養(yǎng)均衡、多飲水；

4、發(fā)熱對癥處理、臥床休息、保持充足的液體；

5、麻疹可合并肺炎、腦炎，因此對于咳嗽劇烈，精神不好，嘔吐，抽搐患者及時就診。

07、水痘

是一種傳染性極強的傳染病，皮疹呈向心性分布，主要在軀干部，水皰期癢痛明顯，可丘疹，皰疹，結痂同時存在。

病原：

為水痘帶狀皰疹病毒。

傳播途徑：

人類是水痘帶狀皰疹病毒的唯一宿主，可經(jīng)呼吸道分泌物、皮損水泡液通過空氣或直接傳播。

防治策略：

1、對于易感兒童，主動接種水痘減毒活疫苗；

2、及時隔離水痘患兒，切斷傳染源和傳播途徑；

3、對于發(fā)熱患兒予對癥處理，保持水入量，避免抓撓皰疹導致感染；

4、合并腦炎、肺炎需及時就診。

2敲黑板：重點來啦！

由此可見：冬春季傳染性疾病多以呼吸道飛沫和接觸傳播為主，因此流行季避免室內(nèi)密閉場所聚集，室勤通風，戴好口罩，勤洗手是通用法寶！

（婦幼健康科普）

3供稿專家

連云港市婦幼保健院兒童保健部副部長

副主任醫(yī)師??醫(yī)學博士在讀

省婦幼保健協(xié)會變態(tài)反應學分會委員兼秘書?

省醫(yī)學會兒科分會呼吸學組慢性咳嗽組委員?

市變態(tài)反應學專業(yè)委員會委員

擅長：兒童呼吸過敏相關疾病的防治

專家門診時間：周五上午和周日全天