要了解熱射病，離不開“中暑”這個關(guān)鍵詞，通俗地理解，熱射病就是最危險、最嚴重的中暑，具有很高的病死率。

為什么孩子是熱射病高危人群？

成年人如果覺得身體很熱，會通過出汗的方式來排出身體的一些熱量，但是孩子的體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)和出汗系統(tǒng)不健全，無法讓汗液正常排出，溫度集中在體內(nèi)。

如果成年人覺得溫度高，身體不舒服，會及時飲水、通風(fēng)來緩解，但是孩子不會及時表達，家長很難判斷孩子是否身體不適。

另外，孩子運動產(chǎn)生的熱量比成人要高。孩子處于快速發(fā)育的時期，做同樣的運動，產(chǎn)生的熱量比家長要高。因此，同樣的溫度條件下，孩子產(chǎn)生熱量比成年人高，比成人中暑的幾率也要高一些。

熱射病有什么癥狀？

體溫升高：患兒核心體溫（如肛溫）常在40℃以上。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期可出現(xiàn)嚴重損害，如譫妄、嗜睡、抽搐、昏迷等；還可出現(xiàn)行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強直等。部分患者后期可遺留長期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調(diào)等。

其他癥狀：頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力。

如何預(yù)防熱射??？

避免兒童長時間獨自在高溫（高濕）及不通風(fēng)的環(huán)境內(nèi)玩耍。

夏季出汗多，兒童體液量含量相比成人更大，需多補充淡鹽水及清熱解暑的綠豆汁、西瓜汁及百合粥等。

盡量避免兒童在日曬較強的時間外出游玩。

現(xiàn)場怎樣急救處理？

熱射病可能危及生命，在試圖給患者降溫的同時，周圍其他人應(yīng)幫忙撥打急救電話。

將患兒轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方。迅速給患者降溫。如將患兒浸泡在浴缸的涼水里；或放在涼水下淋浴；用涼水擦拭患者的身體；涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部等。

抽搐的處理：確保呼吸道通暢；避免使用各種物品強行塞入患兒口內(nèi)；如若發(fā)生嘔吐，右側(cè)臥位避免胃內(nèi)容物誤吸到肺部。

發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120

意識模糊或昏迷：無法準確地感知周圍人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在說什么。對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒有反應(yīng)。

極度虛弱：感覺沒有一點力氣，幾乎動不了身。

譫妄：精神錯亂，胡言亂語。

抽搐：全身肌肉不自主地抽搐。（婦幼健康科普）

這 2 個地方絕對不能忽視

嬰兒車不要蓋毯子

很多媽媽帶寶寶出門，為了防止太陽曬到寶寶，會在嬰兒車上蓋一張?zhí)鹤印?/span>這一個小小的動作，其實暗藏著難以想象的危險。

蓋上毯子的嬰兒車空氣流通差，高溫悶著就像一個蒸籠，而且熱量會越積越多。一旦溫度過高，孩子就很容易中暑、脫水，甚至發(fā)生嬰兒猝死綜合征。更可怕的是，父母會被毯子遮擋視線，看不到里面孩子的情況。如果孩子年齡小不能呼救，危險隨時可能發(fā)生。

不要單獨將孩子留在車內(nèi)

和嬰兒車中暑的情況類似，把孩子單獨留在車里也是很多父母經(jīng)常忽視的問題。每年夏天都有新聞爆出，孩子被困車內(nèi)中暑甚至死亡。

更讓人痛心的是，這些孩子，一半以上是被父母或當事人遺忘在車上！

很多家長根本沒意識到，把孩子單獨留在車里究竟有多危險。

研究證明，當汽車門窗完全關(guān)閉的情況下，汽車內(nèi)部的溫度會在短時間內(nèi)快速上升，形成「溫室效應(yīng)」。

加上孩子的體溫上升速度會比大人快 3～5 倍，更加容易中暑、脫水甚至死亡。任何時候，都不要把孩子單獨留在沒開空調(diào)以及車窗封閉的車里?。。。▼D幼健康科普）

連云港市婦幼保健院兒科下設(shè)兒童呼吸科I（PICU）、兒童呼吸科II（兒童哮喘科）、普通兒科（兒童神經(jīng)內(nèi)科）三個二級科，科室依托婦幼特色優(yōu)勢，形成各系統(tǒng)疾病規(guī)范診治體系。尤其擅長兒童呼吸、神經(jīng)、急危重癥疾病診治，擁有兒童哮喘診療中心，開展纖維支氣管鏡診療術(shù)、支氣管異物取出術(shù)、嬰幼兒肺功能檢查、支氣管舒張及激發(fā)試驗，一氧化氮檢測、過敏原檢測、呼吸睡眠監(jiān)測、視頻腦電圖檢查等，哮喘、癲癇等?？撇≡\療水平在全省位居領(lǐng)先水平。

趙茜葉

中共黨員，兒童呼吸科Ⅰ(PICU)主任

主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士

從事兒科臨床工作近30年，擅長難治性持續(xù)性喘息、各種類型難治性/重癥肺炎及支原體肺炎、支氣管哮喘及各種過敏性氣道炎癥的診治。尤其擅長慢性咳嗽、各種難治性肺炎內(nèi)科保守治療及氣管鏡干預(yù)治療、氣管鏡下異物鉗取術(shù)等。

專科門診（慢性咳嗽門診）：周二上午

專家門診：周四全天

門診位置：1樓B區(qū)

根之茂者其實遂，膏之沃者其光曄。——韓愈