寶寶娩出后的24小時(shí)是一個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期，醫(yī)生會(huì)對(duì)其進(jìn)行身體的健康檢查及處理，以確保新生寶寶以最佳的姿態(tài)來(lái)迎接與新媽媽的初次見(jiàn)面。

體溫：一般新生寶寶的正常腋溫為36~37℃，體溫過(guò)低或過(guò)高均需做進(jìn)一步的評(píng)估與處理。

呼吸：從胸廓起伏的次數(shù)來(lái)計(jì)算，新生寶寶呼吸次數(shù)較快，出生后1小時(shí)，60次左右/min，2~6小時(shí)內(nèi)50次左右/min，6小時(shí)后40次/min。

心跳：用聽(tīng)診器或按壓肘關(guān)節(jié)脈搏的方式來(lái)計(jì)算，一般平均120次/min，最快可達(dá)140次/min。

從寶寶的神情肢體動(dòng)作及姿勢(shì)觀(guān)察活動(dòng)力是否良好，是否有明顯的五官不對(duì)稱(chēng)，肢體畸形等先天異常。

通常足月新生寶寶體重應(yīng)在2500克~4000克之間，太輕或太重都可能有問(wèn)題，合適體重應(yīng)落在同胎齡新生兒體重的第10~90個(gè)百分位之間。

04、觀(guān)察膚色

健康新生寶寶的皮膚嬌嫩，剛出生時(shí)為暗紅色或微紫，一旦建立呼吸、保暖后呈粉紅色。如果寶寶出現(xiàn)了黃疸，皮膚會(huì)變得比較黃。

新生寶寶的鼻尖、下巴和前額部位可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)小的白點(diǎn)，稱(chēng)為粟粒疹，一般在數(shù)周后自行消失，千萬(wàn)不要擠壓。

新生寶寶的背、腰部或臀部，常常會(huì)有淡灰青色或暗青色的色素斑，大小不一，為胎斑，無(wú)需治療，一般在5歲之前，最遲在青春期之前即可消失。

其它的還有：蒙古斑、鮭魚(yú)斑、草莓狀血管瘤、葡萄酒色斑（火焰痣）。

頭圍是指從額頭最突處，眉毛上方，量到枕骨隆突，后腦勺最突處的一圈距離。正常足月新生寶寶頭圍為32~35厘米之間。

在寶寶安靜時(shí)，以手指觸摸囟門(mén)是否柔軟，若太鼓或凹陷，或開(kāi)口太大或太小，都需做進(jìn)一步檢查。另外，自然產(chǎn)的新生寶寶可能會(huì)因陰道擠壓造成頭部，短暫變形的現(xiàn)象，會(huì)在幾天后恢復(fù)不必?fù)?dān)心。

產(chǎn)瘤：由于受到產(chǎn)道擠壓造成新生寶寶頭部皮下軟組織水腫所致，幾天后會(huì)迅速消退，不需特別處理。

頭皮血腫：好發(fā)于自然產(chǎn)新生寶寶，?？捎陬^頂側(cè)邊處的，摸起來(lái)似果凍觸感的腫塊，常因于頭骨與骨膜之間出血，范圍不超過(guò)頭部縫合線(xiàn)，幾個(gè)星期后會(huì)慢慢吸收消退，一般不需處理。

10、觸摸頸部

頸部通常是短而對(duì)稱(chēng)，可以自由轉(zhuǎn)動(dòng)的。

新生寶寶不像成人有豐富的臉部表情，通過(guò)仔細(xì)觀(guān)察就可發(fā)現(xiàn)是否有異常表現(xiàn)。

若為唐氏兒，其外觀(guān)通常具有以下特征：兩眼間距過(guò)寬、鼻梁特別矮、外眼角外揚(yáng)、內(nèi)眼角褶皺較厚、嘴巴呈吐舌狀、雙手的小指向內(nèi)彎曲，且看起來(lái)只有兩節(jié)，第一與第二個(gè)腳趾頭分得很開(kāi)等。

觀(guān)察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱(chēng)、有無(wú)胸骨凸出或凹陷、呼吸窘迫及異常呼吸音等情形。有些新生寶寶有乳房腫大的現(xiàn)象甚至可以擠出乳汁，此為正?，F(xiàn)象，不需要處理。

聽(tīng)寶寶的心音速率節(jié)奏以及有無(wú)心雜音。

觀(guān)察新生寶寶有無(wú)腹脹或腹壁異常，觸診檢查是否有腹內(nèi)腫塊。

15、檢查生殖器與肛門(mén)口

女?huà)耄河^(guān)察陰帶及陰唇形狀及大小，有一些白色分泌物是正常現(xiàn)象。

男嬰：觀(guān)察有無(wú)陰莖太小、尿道上裂或下裂、癮囊癥、陰囊腫大等情形，若有則需進(jìn)一步檢查。

檢查背部

檢查是否有異常的腫塊或毛發(fā)增生。

手部：看手心是否有斷掌，及有無(wú)缺指、多指或并指等情形。

足部：看有無(wú)內(nèi)翻或畸形足等情形。

髖部：檢查是否發(fā)展性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的情形，如果臀部皺褶不對(duì)稱(chēng)或兩腿的長(zhǎng)度有差異時(shí)，應(yīng)懷疑有此問(wèn)題，需做進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。

通過(guò)神經(jīng)學(xué)檢查可了解新生兒的神經(jīng)發(fā)展情況，一般會(huì)檢查以下幾方面：肌張力、覓食反射、吸吮反射、驚嚇?lè)瓷?、抓握反射、踏步反射、張力反射等?/span>