2月1日,演員賈靜雯發(fā)微博稱,女兒咘咘兩眼有高度視差600度,即俗稱弱視。而在此之前,他們毫無(wú)所覺(jué)。好在發(fā)現(xiàn)早,沒(méi)有錯(cuò)過(guò)黃金治療期。同時(shí),她呼吁廣大父母,定期帶孩子進(jìn)行眼部檢查。
此微博可謂激起千層浪,眾多網(wǎng)友留言曾患有弱視。
弱視很難直接發(fā)現(xiàn),很多孩子都是出現(xiàn)斜視,父母帶去檢查才發(fā)現(xiàn)的。斜視也是引起弱視的重要原因之一。
案例講述
晨晨是一個(gè)聰明愛動(dòng)的小男孩,自從有了他,家里人都很開心。可是最近卻讓父母有點(diǎn)發(fā)愁——晨晨最近眼睛總是向里面斜視,本來(lái)非常可愛的臉蛋唯獨(dú)眼睛向里面斜視,家里人特別擔(dān)心。
全家人帶著晨晨來(lái)到連云港市婦幼保健院兒童眼保健科檢查眼睛,經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)小晨晨有遠(yuǎn)視和內(nèi)斜視,經(jīng)過(guò)阿托品眼膏散瞳后晨晨的遠(yuǎn)視達(dá)到了500多度。
醫(yī)生給他做了足矯配鏡治療,現(xiàn)在晨晨的眼睛已經(jīng)不斜視了,視力也得到了提高。早發(fā)現(xiàn)早治療使用非手術(shù)途徑解決了問(wèn)題,晨晨依然人見人愛的小寶貝,父母的心也放下了。
什么是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視?
兒童眼保健科主任安德祥介紹,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視是兒童常見的眼病,一般中度以上遠(yuǎn)視的兒童容易發(fā)病,充分睫狀肌麻痹或完全矯正遠(yuǎn)視屈光不正后,內(nèi)斜視變?yōu)檎换騼?nèi)隱斜。
調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,無(wú)論屈光性與非屈光性,發(fā)病年齡多在2-3歲,是由于雙眼遠(yuǎn)視眼的過(guò)度調(diào)節(jié)所致,常常具有不對(duì)稱的大于+2.00屈光度的遠(yuǎn)視,增加了調(diào)節(jié)集合與調(diào)節(jié)的比例。常常伴有弱視。當(dāng)矯正遠(yuǎn)視性屈光不正以后,眼位可以完全恢復(fù)正位,不需要手術(shù)矯正內(nèi)斜視。還有部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視病人,開始用眼鏡控制內(nèi)斜視,后來(lái)變成非調(diào)節(jié)性或者部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,這種情況就需要手術(shù)矯正眼位。屈光度+4.00D以上的兒童大約有30%以上在3歲時(shí)發(fā)展為內(nèi)斜視。
治療需注意:
患兒睡著以后,檢影技術(shù)必須過(guò)關(guān),否則不能解決問(wèn)題。
按照檢影結(jié)果,遠(yuǎn)視性屈光不正全部矯正。
一次阿托品凝膠散瞳也許不夠,也許需要兩次,甚至三次。當(dāng)然要有間隔,一般三個(gè)月到一年。
完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視恢復(fù)過(guò)程,也許一次散瞳,檢影,遠(yuǎn)視全矯以后,內(nèi)斜視完全矯正。也許要經(jīng)過(guò)“集合過(guò)強(qiáng)型內(nèi)斜視”這個(gè)階段,最后看近,看遠(yuǎn)內(nèi)斜視完全矯正。
不僅看遠(yuǎn),看近內(nèi)斜視全部矯正,當(dāng)然各個(gè)方面的內(nèi)斜視也要完全矯正,這才是完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,才是共同性斜視。這樣就避免了一次不必要的內(nèi)斜視矯正術(shù)?;颊哚t(yī)生皆大歡喜。有些患者是因?yàn)獒t(yī)生按照部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視處理,要安排手術(shù)。做了一次沒(méi)有必要的手術(shù)?;純翰粌H痛苦,術(shù)后也許有好多麻煩的問(wèn)題需要處理。
專家提醒
建議孩子眼睛定期檢查,一般每半年一次,包括眼球的紅光反射、眼球位置(也就是眼位是否斜視),屈光度檢查(包括近視、遠(yuǎn)視、散光的檢查),視功能檢查(包括各種調(diào)節(jié)功能的測(cè)定)等。
兒童眼睛檢查,對(duì)檢查醫(yī)生、驗(yàn)光師、檢查儀器的水平要求較高,建議帶孩子到專業(yè)的兒童眼科就診。
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